2019年05月27日
第1次提问
母亲最近屁股那边神经痛,一个多月的时间消瘦,老以为是坐骨神经伤到,今天去查了一些报告出来了,心情很压抑……

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2019年05月27日
王闫飞医生
您好,感谢您的信任。先别太着急,您发给我的是全部资料吗?有没有做胸片,胸腹盆腔CT,或者胃肠镜?
阿姨现在有没有咳嗽咳痰咯血,恶心呕吐,腹胀嗳气,大便颜色发黑,腹泻,排便习惯改变这些症状?
王闫飞医生
从您已经发给我的资料上看,阿姨的血糖和甲状腺功能是正常的,所以消瘦不能用内分泌疾病甲亢或者是糖尿病来解释。结合癌胚抗原升高,需要除外一下恶性肿瘤。但是单纯是癌胚抗原升高并不意味着就一定得了恶性肿瘤,有些良性疾病,比如说肠道的炎症也有可能引起癌胚抗原的升高。所以不要看到指标高就紧张害怕。我们先尽早把检查完善一下。
2019年05月27日
第2次提问
胃口没以前好,但是吃得下,没有肚子痛,就是大便比平时多些,今天有做下半身的彩超,就发现有卵巢腺瘤,左右各一个。主要是她最近屁股神经痛。人很憔悴,才会做检查。刚刚发去一个门诊医生看,说这癌胚抗原说明不是早期了。很难过

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2019年05月27日
王闫飞医生
您好,对现在的情况分析如下:
首先,事实上并没有说肿瘤标志物增高,就说明是晚期这个说法。很多局部晚期的消化道恶性肿瘤,也会有CEA的升高,手术之后会降到正常。
第二,卵巢一般很少会见到腺瘤,不知道您所说的卵巢腺瘤是报告报道的吗?卵巢自己的东西更常见的可能是囊肿。如果说是卵巢原发恶性肿瘤,也就是卵巢癌,一般会有CA125升高,阿姨是正常的。如果报的是双侧卵巢上面有实性占位,的确有可能是胃癌或结肠癌的卵巢转移,尤其是胃癌。这样的话属于远处转移,也就是IV期。
第三,鉴于现在消化道症状为主,CEA升高,还是建议尽快完善一下胃肠镜,如果真的发现占位,取活检确诊。同时完善增强CT明确分期。
第四,屁股疼的症状有可能是良性腰椎间盘突出导致的,但也有可能是骨转移所致,建议完善骨扫描检查。
第五,如果当真是消化道恶性肿瘤多处转移,治疗只能以全身治疗为主,目的是延长生存,改善症状。如果仅仅是卵巢有问题,小部分情况下,经过筛选的患者可能可以接受根治手术。
我很能理解您的心情…因为我母亲也曾因恶性肿瘤做过手术,我知道谈癌色变的感受。但是我们作为成年人,中流砥柱,必须坚强勇敢,收拾一下心情,明天还是要带阿姨尽早检查,积极治疗。也不要埋怨自己,大部分恶性肿瘤都很隐匿,发现时就是晚期。祝好🙏🙏🙏

TA的问答

王医生您好,我妈妈今年51岁,最近有便血 ,大便细,本来是子宫肌瘤去医院准备手术的,手术前检查出肠道壁增厚,然后转到普外科做进一步检查,肠镜检查报告配图您看下,化验结果要29号能出来,但是主治医生说95%是直肠癌,医生用手检查说是在5厘米处,让我有心理准备,这个要准备手术,然后保杠的可能性很大。但是我不放心这边的技术,这边是徐州市贾汪区地方医院,我母亲还年轻,我担心术后的生活质量,我也不敢给她说真实病情,一直瞒着,现在报告快出来了,马上就要手术了,我想听下专家的建议,徐州附近或者江苏省内,哪怕全国都行,就想找个一流的专业的经验丰富的直肠癌手术团队,在切除病根的情况下能保肛。希望王医生给个建议2021年3月2号在北京阜外医院检查冠状动脉硬化心脏病,放入两个支架,回家后一直在说右侧乳腺有刺痛感,昨天检查,我们当地医院结果通知手术,但是介于前面手术,说麻醉风险太大我妈最近说感觉有点疼,所以今天去医院体检。检查结果如下,请帮忙分析一下,这个分期需要立即做手术吗?如果去贵院排队需要多久能排上手术,谢谢。医生您好,我之前咨询过您的。今天中午我洗澡的时候,觉得喉咙有点痰,就吐出来,发现有血丝,后来又吐出来几口,也有血丝。粉红色偏红的。怕不怕肺癌?我又在备孕,不知道自己怀孕没医生您好,我在备孕,去年3月,5月和9月分共做了三次胸部ct,显示肺部有个2毫米的结节。现在因为准备要孩子,但是心里还是担心结节的问题,所以前个星期去做了抽血验肿瘤标志物。结果发现神经元特异性烯醇化酶的值是17.9,标准值是0到18.3,如图一,这个值这么高会不会很危险?我这段时间一吃点上火的东西,就有点痰,不多。我有点担心,所以咨询一下您。