王国蓉
副主任医师
血液科
首都医科大学附属北京朝阳医院
休息中
5.00分
月回答 3
2017年03月26日
我是RH阴性A型血，一胎宝宝是RH阳性A型血，和宝爸一个血型，请问我如果想要二胎宝宝需要提前做哪些准备呢？
在吗？
2017年03月26日
付费怎么不回答问题？
2017年03月26日
您好！
刚看到您的问题呢。来问平台答复问题的时限是24小时，假如您特别着急的话，以后可以试试来问平台“加急提问”的方式，加急问题的答复时限是1小时。
您说的Rh阴性，应该是指RhD阴性血型吧。您是RhD 阴性血型，第一胎宝宝是RhD 阳性血型。您是一个细心的宝妈，确实在孕育二胎宝宝前，要做一些检查，以减少RhD 血型不合溶血的风险。
您在怀孕前，要去大的三甲医院或中心血站查一下RhD抗体滴度，或者做不规则血型抗体筛查。
如果滴度为0，或筛查阴性，发生RhD血型不合溶血的风险低，您可以正常孕育二宝。
如果有低浓度的抗体，滴度＜1:16，可以怀孕，但建议您在有经验和处理能力的大型医院产科建档，而且孕期需密切监测滴度的变化和宝宝的情况。
如果RhD抗体滴度在1:32及以上，先用药治疗降抗体滴度，滴度降至1:16以下或转阴时再考虑怀孕。
在孕期，如果您体内RhD抗体滴度为0，而以后有可能还有孕育宝宝的愿望，则在孕28周和产后72小时，可考虑注射抗D免疫球蛋白，以利将来。
因为您是RhD阴性血型，输血不太容易。因此怀孕前要查血常规，如有贫血，尽量纠正。预产期前1-2个月，咨询产科，如果有可能
刚看到您的问题呢。来问平台答复问题的时限是24小时，假如您特别着急的话，以后可以试试来问平台“加急提问”的方式，加急问题的答复时限是1小时。
您说的Rh阴性，应该是指RhD阴性血型吧。您是RhD 阴性血型，第一胎宝宝是RhD 阳性血型。您是一个细心的宝妈，确实在孕育二胎宝宝前，要做一些检查，以减少RhD 血型不合溶血的风险。
您在怀孕前，要去大的三甲医院或中心血站查一下RhD抗体滴度，或者做不规则血型抗体筛查。
如果滴度为0，或筛查阴性，发生RhD血型不合溶血的风险低，您可以正常孕育二宝。
如果有低浓度的抗体，滴度＜1:16，可以怀孕，但建议您在有经验和处理能力的大型医院产科建档，而且孕期需密切监测滴度的变化和宝宝的情况。
如果RhD抗体滴度在1:32及以上，先用药治疗降抗体滴度，滴度降至1:16以下或转阴时再考虑怀孕。
在孕期，如果您体内RhD抗体滴度为0，而以后有可能还有孕育宝宝的愿望，则在孕28周和产后72小时，可考虑注射抗D免疫球蛋白，以利将来。
因为您是RhD阴性血型，输血不太容易。因此怀孕前要查血常规，如有贫血，尽量纠正。预产期前1-2个月，咨询产科，如果有可能
将来剖宫产，可能需用到输血，要与大夫沟通，通过大夫与医院输血科联系，根据具体情况，提前备你的自体血，或者临生产前1周左右提前联系血站，调配同型血备用，以策安全。
以上供您参考
以上供您参考
TA的问答
症状及患病时长：正在移植期间
就医及用药情况：
需要解答的问题：
造血干细胞移植后（未出仓），血小板应维持在多少？请说明相关的强制性标准依据
医生您好！
小孩8岁，因咳嗽发烧去医院检查，上月抽血化验说可能白血病，当天住院，后续做了骨穿、融合基因筛查，说是高危急性髓系白血病（融合基因阳性）。目前已经在化疗。
但小孩并没有出血、脾脏肿大、骨头疼痛等症状，目前也不发烧。
问题：1.是否有误诊的可能，是否需要换家医院再次诊断？
2. 虽说诊疗方案用的北京儿童医院的方案，担心青海医疗水平有限，是否有必要需要转到北京上海的医院治疗？
3. 这个病情，是否要做造血干细胞移植？合适的配型是否比较难？
4. 这种情况下治愈率有多少？
5. 治疗大概需要花费多少钱？医保能报多少比例？
感谢医生！医生您好。我大概是从2015年体检开始，每年的血常规里嗜酸性粒细胞绝对值/百分比、嗜碱性粒细胞绝对值/百分比、中兴粒细胞百分比和淋巴细胞百分比等都会出现异常，每次都是稍微超标（见图最近三年的体检结果截图，2023年体检为7月份检查结果）。
最后一张是上周六（10.28）去医院做孕前体检的检查结果，几项指标还是轻微超标，但是我当时也处于感冒状态（非常轻微，仅有非常轻微流涕和打喷嚏症状）。
我大概查了下，这几个指标可能提示身体有寄生虫感染或者炎症。寄生虫我此前体检有做过大便检测，没有查出虫卵之类的。在2015年血常规结果有问题后，2018年左右我也因为偏头痛原因做过脑部核磁共振，没有异常（理解如果有寄生虫，也能发现？）；炎症方面我有多年的鼻炎史（症状反复）、胃镜检查有慢性非萎缩性胃炎、15年至今也断断续续得过几次荨麻疹和皮肤过敏。针对这个体检结果异常，我并没有专门去医院看过。但我本人身体无明显不适。
问题：
1. 这几个指标异常可能是因为什么原因引起的？我需要引起重视，或者需要去医院专门做一个问题排查吗？
2. 我目前正在备孕，这几个指标异常对我备孕会有影响吗？
症状及患病时长：
患者76岁，女，确诊由于jk2基因突变导致的原发性血小板增多症，患病时长不详，可能有几十年病史
就医及用药情况：
目前医生给开了羟基脲片和阿司匹林，羟基脲片一天4片。
需要解答的问题：
目前病人服用羟基脲片一周后血小板不降反增到了900多（前三张图为27号检查结果，后四张图为20号检查结果），但是白细胞较一周前减半，红细胞也有所减少。考虑能否换药。症状及患病时长：两年
就医及用药情况：无
需要解答的问题：刚查完体，这种情况应该怎么调理
