2019年12月16日
第1次提问
右侧上内侧牙龈溃疡三四年了,有小指甲盖大小。平时不疼不痒。吃刺食物会疼。没有溃疡之前,那个位置的牙缝老是塞牙。我会经常剔牙。后来就形成现在的样子。只感觉突然就出现个稍微凹陷的溃疡不疼不痒。这三四年没太变样。
2019年12月16日
韩莹医生
您好,感谢信任
能否发一张病损的照片,有助于帮助判断病情。
从目前描述的情况来看,应该考虑一个慢性疾病,如果表面显著与周围不同,可能还要做病理进一步明确诊断。
白斑,扁平苔藓,过度角化都有可能。这些还要从临床表现进一步区分。
但原则上来讲,这种慢性存在的疾病还是要看一下比较安心。
希望以上内容对您有所帮助。
2019年12月16日
第2次提问
看这张图可以吗,之前问过一个大夫说是口腔苔藓

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2019年12月16日
韩莹医生
您好
不是典型的扁平苔藓。扁平苔藓不会出现显著的凹陷,周围隆起,这种类似于溃疡的改变。而且没有看到显著的白色角化条纹病损。
还是建议口腔黏膜科就诊,切下来一块病损,在显微镜下观察,需要排除局部异常增生的情况。因为毕竟有很多年了,目前凹陷部位,专业叫做萎缩。不除外红斑。病理检查还是金标准。
异常增生不是口腔癌,但是也存在部分细胞排列和形态不完全正常。根据病理结果决定下一步治疗方案,是观察或者全部切除。
2019年12月16日
第3次提问
那根据您说的。是不是病情比较严重,假如切除的话会影响以后的生活吗?你说“不除外红斑”是什么意思?
2019年12月17日
韩莹医生
您好
不除外红斑的意思,就是说有一定可能性,虽然不大,但是也有可能是红斑。红斑确实是一种相对重一些的口腔黏膜疾病。会存在异常增生,异常增生又分为轻中重度,如果是,重度或以上程度的异常增生就建议切除,如果比较轻的异常增生可以继续观察。
尽管如此,并没有特效药可以治疗,观察水准是最重要的,一旦发现可疑情况就再次切除。
可以口服番茄红素或者贝塔胡萝卜素,大约20%左右的患者会有所改善。
综上所述,建议就诊,并取病理明确诊断。首选口腔黏膜科,其次也可以到口腔颌面外科。

TA的问答

症状及患病时长:感冒发烧期间牙龈舌头上溃疡,大牙牙龈红肿,张嘴吃饭非常困难。现在不再发烧,但口腔溃疡没好。 就医及用药情况:为治疗感冒的头孢和蓝芩口服液,维生素B2,西瓜霜口腔喷雾 需要解答的问题:应该吃什么药症状及患病时长:我姥姥今年 72岁 前因(不知道有没有关系)发病前一周因为牙痛输液输了 5 天青霉素 (姥姥想着没好好吃饭可能上火了输液的)然后不疼了 过了一周睡了一晚上起来发现脸肿了 然后不疼 想着没事 过了两天肿消了一些但是开始疼了 比较难受 主要疼痛部分是口腔 起床的时候还有一身汗 就医及用药情况:还不知道怎么处理 不敢随便让别人处理 需要解答的问题: 因为老家医院太不靠谱了 家里之前已经有一次把姥爷给输坏了 这次想问下咱们大医院的医生这个是什么病 怎么引起的 怎么解决症状及患病时长:3天 就医及用药情况:绿袍散喷剂 需要解答的问题:这是什么病,用了两天绿袍散,不见好转,目前还是特别疼痛。请问医生还需要用什么药能见效快?症状及患病时长:舌体左侧有三处黑斑,靠近舌尖的黑斑存在五六年的时间且变化不大,这个黑斑侧边有两个黑点下面的黑点体积大些颜色更黑,皮肤镜观察这处黑斑是由若干个黑色灰色的斑点组成; 靠近舌根部的黑斑是六个肉眼可见的小黑点组成,这处黑斑存在两三年没明显变化; 中间的黑斑是一年多以前发现,起初是淡淡的灰黑色,最近观察这处黑斑多出了三四个小黑点,一年以来大小形状颜色没有明显改变。 这三处黑斑在吃完东西舌部充血的时候颜色变深更接近黑色同时面积较大,舌部活动较少时观察颜色会变得较浅是淡灰色且面积缩小。 就医及用药情况:一年前就医拍过皮肤镜没有给出明确诊断 需要解答的问题:这三处黑斑是什么情况症状及患病时长:您好医生。我在2月前发现右侧腮帮子有白色咬痕,有白色细线分支。怕热,怕辣。舌舔粗糙。现在上下嘴唇和牙龈都有片状的。尤其上下唇怕辣。稍微辣就受不了。我问了几位医生,说我是口腔平苔癣。请问,我i该怎么治疗?请给我科普一下口腔平苔藓。生活上需要注意哪些问题?癌变几率大吗?我该咋样系统治疗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: