2019年05月27日
第1次提问
王医生你好!我女儿19个月大,5月6号开始莫名发烧三天,10号带她去医院确诊得了急性支气管炎,拍了肺部X光,门诊医生说有轻微肺炎,输液一天阿奇霉素,之后口服三天阿奇霉素和五天易坦静,病情好转就没有继续服药。之后突然全身起红疹,就医也没有确诊是什么情况,只是说不用担心,现在红疹已经褪了,期间也没有发烧,但这两天突然又有些咳嗽,一天一到两次,程度轻微,听起来没有痰,想咨询您一下,这是旧疾未愈吗?我们还需要去医院就诊吗? 谢谢您的诊断!
2019年05月27日
王建华医生
家长您好。感谢你的信任和咨询。
19个月的女宝,20天前突然发烧,到医院给阿奇输液和口服,治疗后症状好转。后全身皮疹。天天又开始咳嗽,一天1~2次,无痰。由于宝宝的病是比较长,能进一步了解宝宝的情况,麻烦家长补充一下几个问题。
1.上次肺炎治疗好转停药后,宝宝有没有咳嗽咳痰的症状持续存在?
2.皮疹是出现在什么时间?是停药后没有任何症状,还是热退后就出现皮疹?
3.上次症状好转之后到出现皮疹中间有几天?皮疹消退之后到这次咳嗽,中间有几天?
4.宝宝目前的精神状态怎么样?
5.目前有没有腹痛腹泻呕吐?大小便是否正常?
7.目前的胃口怎么样?也没有厌食拒食的表现?
8.有没有打喷嚏流鼻涕?
9.以前有没有做过化验?如果有麻烦上传一下。
10.没有食物药物过敏的?
11.有没有先天性心脏病等其他基础疾病?
12.我最近有没有接触过其他感冒发烧的病人?

2019年05月27日
第2次提问
您好! 宝宝停药后到这两天出现咳嗽,期间没有咳嗽症状。 红疹是5月14号左右出现的,开始是脸上,颈部,后来发现后背和膝盖上都比较密集,颜色比较浅,没有照片。发烧后没有起红疹,是停药后没有症状的情况下突然起来的。从好转到起疹,大概隔了一两天。 宝宝目前精神状态很好,没有腹泻呕吐,食欲正常,大小便正常。 今天有流清鼻涕,不知与咳嗽有关,还是家里开了空调有关。 食物对羊肉轻微过敏、药物目前未知。 没有先天心脏病。 应该是没有接触感冒病人。 谢谢医生!

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2019年05月27日
王建华医生
家长您好。补充病史我已看到。
综合宝宝的病史。这次的流鼻涕,咳嗽应该跟上次的感冒没有什么关系的。宝宝目前仅是偶尔咳嗽流鼻涕,考虑是病毒感染引起。
治疗上:
1.偶尔咳嗽一两次无痰,我们可以先暂时观察不予以治疗。
2.流清水鼻涕:可以宝宝喷高渗海盐水。高渗海盐水不仅可以帮助减轻鼻腔黏膜水肿,减少鼻腔分泌物,还可以帮助清除粘附在鼻腔黏膜的病原体和微生物,有助于宝宝康复。同时还可以减轻鼻涕倒流入咽喉部,刺激咽喉部引起的咳嗽。
3.给宝宝勤喂水,不仅能补充体液,能帮助宝宝排除体内的病原体和代谢废物有助于康复。吃清淡易消化的食物,避免高糖高油的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。
4.室内勤通风,保持室内空气清新。不要让宝宝过冷或者过热,保持室内温度25度左右就可以了。
5.不要带宝宝去人多拥挤的地方,避免引起交叉感染。
护理上要密切观察宝宝的体温,精神状态和呼吸频率。如果体温升高精神状态差,出现呼吸急促呼吸加快,及时到医院门诊复诊。
2019年05月27日
第3次提问
好的谢谢,我还有个问题请您答疑。 宝宝现在19个月,但是只长出了六颗牙(上面四颗,下面两颗)。 平时一天喝两到三次奶,一次200ml。 一日吃两到三餐,食物剪碎,但不是非常细碎,也有刻意锻炼她的咀嚼能力,但还是不长牙。 请问需要做什么检查吗,还是要多吃某种食物,或者补些钙? 谢谢您!
2019年05月27日
王建华医生
乳牙萌出的时间个体差异较大,与遗传,内分泌和食物的性状都有关系的。平时家长有没有给宝宝,补充维生素ad?一般情况下出生半个月之后,又开始补充维生素ad了。一般宝宝在两岁半的时候会出20颗牙齿,有的还会自己会有半年的时间差,也就是说有的孩子可能会在三岁左右长了20颗牙齿,目前来说不用太担心宝宝,可能过段时间还会有新的牙齿长出,如果家长不放心的话,可以带宝宝到口腔科门诊咨询一下。

TA的问答

王医生 我家宝宝(1周10个月大)疑似得了急性喉炎 但是因为疫情原因不敢轻易上医院问诊 想先线上问诊看看情况 能不能自行在家护理观察 症状及患病时长:前天白天开始感冒 前天晚上有轻微犬吠样咳嗽 咳大概五六次 昨天白天开始流涕 偶有正常咳嗽声 昨天夜里犬吠样咳嗽声次数开始增加 睡眠不好 高烧38.7 服过退烧药 白天精神状态还可 宝宝一周岁时曾得过急性喉炎住院 咳嗽声音和这次一样 所以怀疑这次也是急性喉炎 目前症状还不算严重 需解答的问题:所以想问问医生 可不可以先居家观察 能不能自己在家做一下雾化治疗?如雾化如何用药? 夜里忙着照顾宝宝 忘了给宝宝咳嗽录个音 就是有空空声医生您好,孩子1岁8个月。9月30号打麻腮风疫苗。10月1号开始咳嗽,诊断为急性喉炎。吃泼尼松等。10月5号加重ct诊断为支气管炎。输液红霉素9天好了。第二天又开始咳嗽并发烧。4天烧退后咳嗽厉害,诊断急诊喉炎,又输液头孢7天,后追加三天消炎药。好了没过两天,又开始咳嗽,咳嗽又慢慢厉害。这次吃着依托红霉素,还有小儿咳喘灵等。吃了有4天了。咳嗽很少,偶尔咳嗽一声带着痰的声音。 他最近一个礼拜还口臭,脸上突然有两个疙瘩,身上也有些类似湿疹的小疙瘩他有点痒。 昨天给他停了依托红霉素。今天午睡醒了,又有点低烧了。 请问他这样反反复复发烧和咳嗽。是怎么了?是得了什么疑难杂症吗?还是上呼吸道反复感染这么简单?平时照顾很仔细了不觉得给他着凉。请问现在怎么办?依托红霉素能继续吃吗?最多吃多少天?毕竟已经输液和吃消炎药一个多月了,很着急。现在又低烧起来了, 图1和2,是昨天脸上疙瘩,图3是今天,疙瘩看着瘪了,症状描述:宝宝30个月。昨天午睡发现呼吸有声音,怀疑感冒。昨晚有点疲劳感,然后开始烧38.3,然后睡了,温度超39了他就睡不好会哼唧醒来,然后我就给他吃美林。 咳嗽几乎没有偶尔一下下,能发出很重的呼吸声,说话声音还好没怎么变。精神状态还好的,人还开心的。 以前从来没有因为感冒烧的那么高的。 我怀疑急性支气管炎想不用药自己在家护理,但是温度超39了又不放心,所以问一下医生要不要去医院。王医生您好,宝宝五个半月,纯母乳,9.6开始便秘,一周没拉大便,一直有臭屁,9.14用了开塞露拉出来了,棕色像奶粉宝宝的便便,而且很稠,酸味很重,见图一。后面大便正常五六天又开始便秘。一周后又用了开塞露拉出来,情况和第一次一样,见图二。用开塞露到现在六天了,还是没拉过。这是便秘了吧?有人说攒肚。我也分不清。 9.6之前都是一天一次或两次大便(见图三,金黄色,稀,不过一直都有粘液,之前问了医生其他都好的 当时就没在意) 另外第一次便秘期间我梭子蟹等高蛋白产品吃了很多,是否有关?后面有注意,但宝宝还是便秘? 妈咪爱吃了三天没效果,改用bb12的益生菌,吃了两天了,暂时没拉。一直放臭屁 本来最近打算加辅食,这下便秘也不敢加了症状描述:孩子目前出生50天左右,我是纯母乳喂养,早上起床,或者有时候睡醒会咳嗦几声。一天有个5次左右吧。早上起床感觉嘴巴有点干。还有就是吃奶的时候总觉得她呼吸不畅,有声音,吃一个胸就睡着,睡着有时候会被呛醒。然后就感觉有点鼻塞。 呼吸的时候锁骨那里动。睡醒了有时候会吐一点泡泡,不频繁 患病时长:咳嗦之前就有,一直到现在次数有增多,疫情原因也不太敢去医院