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月回答 27
2019年12月18日
医生你好，我女儿3岁半，最近有点感冒流鼻涕，偶尔低烧，38度左右，可自行退烧，精神状态也好。但就是这个礼拜突然低烧了两次，不知道是什么原因。另外，她的鼻子经常鼻塞，特别是睡觉的时候，晚上都睡不好，会坐起来，特别影响睡眠。鼻塞有一两个礼拜了，感觉是先感冒后鼻塞的，但鼻塞的情况比较严重，请问这是鼻炎吗？要去医院看一下吗？还是在网上看就可以了呢？如果去医院的话，医生怎么判断是鼻炎，要吃什么药吗？
你好，提问已经收到，谢谢信任，病情正在分析中，请稍等，此条不用回复！
请问她感冒有多长时间了呢？
吃过感冒药没有？现在感冒好了没有？现在还有没有发热，咽痛，头痛，咳嗽等情况？
鼻塞只有两周吗？现在除了鼻塞之外，有没有流鼻涕，是清鼻涕还是脓鼻涕？
有没有用过什么药，治疗效果怎么样？
请您详细补充一下病史，方便于我更好的帮助于您，谢谢！
吃过感冒药没有？现在感冒好了没有？现在还有没有发热，咽痛，头痛，咳嗽等情况？
鼻塞只有两周吗？现在除了鼻塞之外，有没有流鼻涕，是清鼻涕还是脓鼻涕？
有没有用过什么药，治疗效果怎么样？
请您详细补充一下病史，方便于我更好的帮助于您，谢谢！
2019年12月18日
还有鼻痒，打喷嚏的情况多不多？
因为晚上门诊急诊的病人比较多，您补充完之后，我会抽空跟您解答的，回复可能会晚一些，请见谅！
因为晚上门诊急诊的病人比较多，您补充完之后，我会抽空跟您解答的，回复可能会晚一些，请见谅！
2019年12月18日
还在吗？
2019年12月18日
感冒差不多一周吧，也就是流一点点清鼻涕而已，没咳嗽，没吃药，没头痛，咽痛，食欲也还行。现在体温37.7，没怎么鼻涕了，就是鼻塞一直不好，白天不会鼻塞，吃饭的时候感觉有一点点，睡觉的时候特别严重。
2019年12月18日
好的，根据您说的情况，考虑是感冒后引起的急性鼻炎。最近天气变化比较大，是流感流行的季节，现在有点低烧的情况，考虑还是和感冒有关系。
感冒其实就是急性上呼吸道感染。上呼吸道包括鼻腔，咽腔和喉腔。因此感冒之后，鼻部，咽部和喉部都是可以出现问题的。表现在鼻部，主要为鼻塞，流鼻涕，打喷嚏的情况。表现在咽喉部的时候，主要为咽异物感，咽干，咽痛，吞咽困难，咳嗽等等。表现在全身主要出现发热，寒颤，头痛，乏力，肌肉酸痛等等。
针对目前的情况，建议要去医院查一下血常规，看看白细胞，中性粒细胞以及c反应蛋白是否有升高，如果明显升高，考虑机体炎症比较大，这种情况也是可以引起发烧的，虽然感冒多半是由病毒感染引起的，但如果没有及时治疗，后期多半会合并细菌感染的，所以还是建议查一下血，排除一下。如果上述指标明显都有升高的话，就需要口服抗生素了，如头孢类的消炎药或者阿奇霉素等等。
然后现在鼻子有明显堵塞的情况，鼻炎肯定是存在的，有条件的话最好到医院做个鼻内镜，看一下鼻腔里面的情况，看看鼻粘膜肿胀以及鼻窦窦口是否有阻塞，脓性分泌物存在，因为急性鼻炎后期很多都可能会合并有鼻窦炎的，如果鼻窦窦口黏膜肿胀明显的话，有脓性分泌物也就不容易排出来，还有些可能会倒流到鼻咽部，阻塞到后鼻孔，晚上睡觉时就更加明显，鼻塞症状就会加重。同时通过鼻内镜检查也可以看看鼻咽部腺样体肥大的情况。
针对鼻炎引起的鼻塞，建议用呋麻滴鼻液滴鼻，2滴，滴鼻，2/日，滴的时候注意仰卧，头后垂，滴完待鼻腔通气好转后，用生理性海水喷鼻剂喷鼻，可以较好的缓解鼻塞，改善鼻腔通气引流。注意呋麻滴鼻液连续使用时间不要超过一周。
最近饮食方面也要清淡一些，不要吃辛辣刺激性的食物，以软食，半流质饮食为主，多吃蔬菜水果，多喝水，加强机体代谢，注意休息，避免受凉，少去公共场所，以防交叉感染。
感冒其实就是急性上呼吸道感染。上呼吸道包括鼻腔，咽腔和喉腔。因此感冒之后，鼻部，咽部和喉部都是可以出现问题的。表现在鼻部，主要为鼻塞，流鼻涕，打喷嚏的情况。表现在咽喉部的时候，主要为咽异物感，咽干，咽痛，吞咽困难，咳嗽等等。表现在全身主要出现发热，寒颤，头痛，乏力，肌肉酸痛等等。
针对目前的情况，建议要去医院查一下血常规，看看白细胞，中性粒细胞以及c反应蛋白是否有升高，如果明显升高，考虑机体炎症比较大，这种情况也是可以引起发烧的，虽然感冒多半是由病毒感染引起的，但如果没有及时治疗，后期多半会合并细菌感染的，所以还是建议查一下血，排除一下。如果上述指标明显都有升高的话，就需要口服抗生素了，如头孢类的消炎药或者阿奇霉素等等。
然后现在鼻子有明显堵塞的情况，鼻炎肯定是存在的，有条件的话最好到医院做个鼻内镜，看一下鼻腔里面的情况，看看鼻粘膜肿胀以及鼻窦窦口是否有阻塞，脓性分泌物存在，因为急性鼻炎后期很多都可能会合并有鼻窦炎的，如果鼻窦窦口黏膜肿胀明显的话，有脓性分泌物也就不容易排出来，还有些可能会倒流到鼻咽部，阻塞到后鼻孔，晚上睡觉时就更加明显，鼻塞症状就会加重。同时通过鼻内镜检查也可以看看鼻咽部腺样体肥大的情况。
针对鼻炎引起的鼻塞，建议用呋麻滴鼻液滴鼻，2滴，滴鼻，2/日，滴的时候注意仰卧，头后垂，滴完待鼻腔通气好转后，用生理性海水喷鼻剂喷鼻，可以较好的缓解鼻塞，改善鼻腔通气引流。注意呋麻滴鼻液连续使用时间不要超过一周。
最近饮食方面也要清淡一些，不要吃辛辣刺激性的食物，以软食，半流质饮食为主，多吃蔬菜水果，多喝水，加强机体代谢，注意休息，避免受凉，少去公共场所，以防交叉感染。
TA的问答
孩子吸鼻子半个月了，刚开始就是感觉她像干吸没有鼻涕也没有感觉不通气，除了吃东西的时候和睡觉的时候其他时间就是一个劲儿的吸，然后一个星期之前给她喷了内舒拿和孟鲁司特钠咀嚼片，然后有好转但是有限，孩子还是吸鼻子只是没有之前频繁。从前天开始早上起来鼻子不透气鼻子囔囔的，有淡黄色黏鼻涕。到中午就是粘的白鼻涕。所以昨天晚上加了欧龙马滴剂。然后孟鲁司特换成了盐酸西替利。今天鼻子鼻塞情况有所好转，但是还是吸鼻子，尤其是一哭就吸个不停。今天去小诊所拍了拍鼻子内情况。请问我们这情况都半个月了还没大的好转是怎么回事啊，是过敏性鼻炎还是鼻窦炎啊，我们现在喷内舒拿和欧龙马滴剂对症吗，需要吃消炎药吗。今天晚上孩子吸得很厉害是使劲儿吸的那种。然后睡觉之前一直很平稳，前天晚上开始睡觉有点呼噜。之前检查过腺样体有点大但是不影响症状及患病时长：5天前感冒发烧后，耳朵痛 差不多3天，下午去看了医生给了诊断（见图片）
就医及用药情况：见图片，目前再吃的有头孢，999感冒颗粒，易坦静（感冒没有彻底好，所以还在吃感冒有关的药），也在用西替利嗪滴剂
需要解答的问题：需要单独开滴耳朵的药水吗，孩子现在说耳朵很疼，可以吃美林布洛芬缓解吗？症状及患病时长：重感冒鼻塞严重，水泥鼻，睡不着觉
就医及用药情况：氯雷他定
需要解答的问题：能否临时一两天使用布地奈德喷雾，停药是否会造成依赖性堵塞？症状及患病时长：鼻腔干燥，很疼，尤其在每天早晨或者午睡醒了之后，有大量很干的半透明状的鼻屎，拿纸擤出来有一股味道，但不是很大，时不时还能闻到一股烟味（不知道是不是错觉）
就医及用药情况：暂无
需要解答的问题：请问我这是什么病 需要用什么药物缓解
症状及患病时长：
刘医生，您好，今年是我过敏性鼻炎的第五年，每年的发病时间和症状都差不多，打喷嚏，结膜炎，上颚特别痒，基本从3月初到5月初断断续续的一直有症状。
就医及用药情况：
因为目前在哺乳期，只吃了抗过敏的氯雷他定片。
需要解答的问题：
目前基本不出门，但是症状还是比较严重，因在哺乳期，想问下如何用药，主要是过敏性结膜炎和上颚痒的症状太不舒服了。
谢谢您。
