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你好，你的问题我已经收到了，感谢您的信任和等待。
根据你的描述：小朋友现在是两周岁的儿童，3天前开始出现有流清鼻涕，昨天开始咳嗽增多，有鼻塞影响睡眠。体温最高到37.7摄氏度，不确定是否测量准确，今天做过血常规和验尸子基本是正常的，孩子10月底的时候得过一次比较重的支原体肺炎。
针对上述情况分析和建议如下：
1.从孩子病情的描述上看，其实还是考虑急性的上呼吸道感染，但肺部听诊，你说医生告诉你有喘息，但是又说没有啰音，这两者本身就是相悖的。喘鸣音本来就是一种罗音。如果确实有听到喘鸣音的，这种需要警惕支气管炎。
2.从血常规上看，我不能看出来孩子的白细胞以及c反应蛋白一定会升高，这个不能发现趋势，因为只是一次的检查。如果真的不放心，你可以过几天再去复查一下，但从目前看我觉得意义不是特别大，还是可以再继续等待的。
3.如果考虑孩子有可能是支气管炎，我觉得因为之前刚刚得过肺炎支原体肺炎，还是需要引起重视，可能会有肺炎传染体复发，可以给予阿奇霉素口服。10毫克每公斤体重一次，一天一次连续应用3~5天，根据孩子具体情况来决定。阿奇霉素本身并不是针对白细胞的，他就是抗感染，无论白细胞高或低都是可以应用的，如果孩子有肺炎支原体感染的可能性。
4.有没有必要过几天再去检查肺炎支原体的，结果如果吃上阿奇霉素了，我觉得没有必要再去检查肺炎支原体的，结果即使检测出来阳性，我们也是需要结合孩子临床表现，再决定是否应用阿奇霉素的，这个抗体的检测意义不是特别大，如果你要做呼吸道分泌物肺炎支原体的RNA检测可能意义会更好一点，但这个好像只在病房有做门诊不做的。
5.如果考虑到孩子有喘息情况的医生开具的剩余两个药物，盐酸丙卡特罗和莫鲁斯特纳可以应用。主要是扩张支气管抗过敏，对于喘息都是有帮助的。
6.生活上其实没有那么多需要禁忌的，可以多补充汤汤水水有助于咳嗽的缓解，川贝雪梨其实可以吃到没有太大问题，单纯的雪梨水也可以，并不冲突。
7.总的来说，孩子目前需要警惕支气管炎发生的可能性，如果有明显喘息的可以运用上述的药物，如果上述药物效果不理想的，可以加用雾化，一天1~2次。
希望上述建议对你有所帮助，也祝愿孩子一切顺利，早日康复。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。
关于肺炎支原体，随着年龄增长，肺炎支原体致病的比例不断增加(＜2岁：2%；2-4岁：5%；5-9岁：16%；10-17岁：23%)。而感染后获得的免疫力并不持久，就是说肺炎支原体容易反复感染。有时候还会呈现无症状定植。
至于彻底根治肺炎支原体，其实是比较难的，因为这个病原它非常容易反复感染，且容易定植。推荐就是有症状治疗，没有症状，不需要干预，随它去。
所以也没有所谓的具体的时间排出体外，因为它有可能会定植在体内，只是在孩子抵抗力低下的时候又会反复感染。所以也不一定是你们传染给他。有可能就是他自己本身携带的。
是的，目前可以先用这三种药物，效果不理想的，你再加用雾化。
祝顺利。

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并不是支原体感染就一定会是肺炎，绝大多数情况下可能就是一个上呼吸道感染，对于上呼吸道感染的情况，其实是不需要应用阿奇霉素的，当肺炎支原体导致支气管炎或者肺炎的时候，可以用阿奇霉素。不用担心的，随着孩子年龄的增长，他的抵抗力会越来越好，发生呼吸道感染的概率会越来越低的。很多情况下，他可能就是一个潜伏的状态。
祝顺利。