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您好，首先感谢信任。
三岁女童，发热咳嗽咽部疼痛病史。体温最高39摄氏度，4小时左右烧一次。两天前化验血常规白细胞及crp不高，支原体阴性，单核细胞比率升高，胸片未见明显渗出影考虑支气管炎。
1.综合以上病史及化验结果，目前诊断病毒感染引起的急性支气管炎没有问题，尤其是流感病毒。因为目前是流感病毒高发期，具有很强的传染性，主要表现就是反复高热咳嗽咽痛四肢无力肌肉痛等症状，建议继续口服奥司他韦观察看看，奥司他韦起作用一般需要三天左右的时间，目前儿科临床上好多孩子前两天用药效果不明显，服药三天后发热间隔才会逐渐延长。奥司他韦一疗程是口服五天。
2.若口服三天奥司他韦后也就是到明天下午，发热咳嗽没有减轻，发热频繁还是超过39度以上，那就需要复查支原体看看，同时复查血常规crp看看有没有变化。因为支原体抗体的产生需要有一个过程，一般至少生病5天以上才能验出来，所以您之前化验支原体阴性是在病程第3天，有可能抗体还未产生。如果有支原体感染需要用红霉素或者阿奇霉素治疗。这期间如果孩子有喷射性呕吐头痛精神不振等感染加重症状需要及时去医院复诊。
3.如果孩子咳嗽不严重可以继续口服小儿消积止咳口服液，但是如果咳嗽严重那么口服药效果不佳，建议雾化治疗，效果不错。咽部疼痛可以用儿童开喉剑喷喉缓解不适症状。
4.近期饮食清淡为主，不要吃油腻刺激辛辣性食物，多喝水。家里人感冒不要接触孩子以免宝宝病情加重。
希望我的回答对您有帮助，如果有不清楚的问题可以追加提问，我们再一起探讨，再次感谢您的信任。

体温超过38.5度（若孩子精神状态可以，既往没有高热惊厥病史，发热到39℃再用退热药也可以）口服布洛芬（美林）或者对乙酰氨基酚（泰诺林）退热，同一种退热药一天不能超过四次，38.5度以下属于低热，物理降温，多喝水，用温毛巾擦拭患儿的脖子腋窝腹股沟大腿根等处。

您好，可以用这两种药，这两种雾化药是儿科很常用的，硫酸特布他林是舒张气道的药物，但是有少数孩子雾化这个药后，会出现手抖心率加快的副作用，要注意观察孩子。如果咳嗽明显还是建议一天做两次，昨天雾化后咳嗽加重，应该不是药物的问题，除非宝宝本身是特殊体质对这两种药过敏。今天可以继续观察看看，如果雾化后孩子再次咳嗽明显需要暂停。另外孩子支气管离肺部很近，如果确诊支气管炎很快会发展到肺部，所以如果明天口服用药满三天后还是不见好，说明口服药效果不佳或者已经发展成肺炎，这种情况建议根据复查化验结果静脉输液治疗。