2019年12月17日
第1次提问
我儿子6周岁,40斤,19年夏天到现在一直反反复复咳嗽,严重的时候还吐,这几天白天还好,一到晚上咳嗽不止,还有哦吐,下面图片是到杭州滨江儿保看过,中药也吃过一段时间,

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2019年12月17日
第2次提问
医院说平时鱼虾蟹牛肉不要给她吃,晚上睡觉以前不要吃东西,麻烦蒋老师和我说下,平时饮食起居要注意什么
2019年12月17日
第3次提问
这个是上个月的验血报告

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2019年12月17日
蒋丽琼医生
您好,发过来的资料已经看过了。不好意思回复晚了。
平台规定,一次提问后只能追问两次,你已经追问两次,因此不能继续追问了。但我有一些问题需要你补充,你等下再发起一次提问,在提问中把我问的问题回答一下,我看了后会把那次提问退给你,这样不需要再次收费。
以下问题需要你补充:
1、孩子咳嗽近半年,这半年来,咳嗽是否有好过,比如期间好过几次,然后再次因为感染等出现咳嗽?还是一直持续的有咳嗽?
2、孩子有鼻炎吗?平时会有经常性的鼻塞、流鼻涕吗?平时容易有喘息吗?我看医生开过生理盐水喷鼻的,用了后孩子咳嗽有好转吗?
3、孩子有没有东西呛进去过?
4、孩子现在晚上咳嗽,是前半夜还是后半夜?每次咳嗽是很多声连起来的吗?
5、孩子是否查过支原体抗体?是否用过阿奇霉素?咳嗽最近在用什么药,效果怎样?有没有做过雾化吸入,效果怎样?
蒋丽琼医生
上个月血的化验中,白细胞总数和中性粒细胞比例都是高的,医生的诊断写着“肠炎”,这个只能反应那个时间段的问题。现在看意义不大。
蒋丽琼医生
还需要你补充一下:孩子平时运动后或者吹冷风后,容易咳嗽吗?
2019年12月17日
蒋丽琼医生
以下是你的回答。1在这个半年里面看过7次,去医院中药和西药都有,喝的复方福尔可定口服溶液,还有2种西药我忘记了,病历本上不知道有没有写,去医院以后就不咳嗽了,过一段时间有咳嗽了,2医生说有鼻炎,鼻子有鼻塞的情况,用了那个生理盐水有所好转,3昨天睡觉以前才了一块蛋糕,4前半夜咳嗽严重,每次咳嗽多声连起来的,,后半夜好一些,5支原抗体我不确定有没有查过,阿奇霉素也不确定,我发你的病例本上不知道可以不可以看到,儿保做过一次雾化,效果还可以。

另外两种西药,一种是消炎药希刻劳,还有一个是止咳的药艾舒。还有一些字看不清楚,你们只吃过这两种西药的话,那么阿奇霉素没有吃过(阿奇霉素也是西药)。
孩子这半年是反复的咳嗽,之间是好转过的,然后再次出现咳嗽。最常见的是反复的呼吸道感染出现的咳嗽,或者鼻炎引起的咳嗽。
饮食中,如果孩子平时“鱼虾蟹牛肉”都不过敏的话,可以继续吃的,不需要严格忌口。饮食和平时一样就可以,睡觉前大家都是不建议吃东西的,会加重肠胃负担。
咳嗽厉害的时候有呕吐,这是因为小朋友咽部敏感的缘故,长大了就不会因为咳嗽出现呕吐了,呕吐这个问题不大的,呕吐的时候不要呛到就行。
之前医生说有鼻炎。孩子这一次主要是前半夜咳嗽,如果孩子同时有鼻涕、打喷嚏或者鼻塞等症状的话,首先考虑鼻炎发作了,鼻炎的时候、鼻涕刺激喉咙时会引起咳嗽,可以试试生理盐水喷鼻,这个有冲洗鼻腔的作用,是推荐用于鼻炎的药物,并且也比较安全。另外还建议吃抗过敏的药,比如氯雷他定糖浆,可以缓解鼻炎的症状,从而缓解咳嗽。但如果孩子这次没有鼻塞、鼻涕、打喷嚏等症状,则不考虑是鼻炎的缘故,那么生理盐水喷鼻和氯雷他定糖浆口服都不建议。
建议再去医院检查一下,主要是听听孩子肺部情况,如果肺部正常的,可以做下雾化来缓解咳嗽。
平时主要是穿衣盖被合适,适当增加户外活动,保证营养均衡,这样可以提高孩子的抵抗力,可以少生病。你们现在应该还上幼儿园吧?生病后会有暂时性的抵抗力下降,这段时间很容易生病,所以生病后先在家休息,也不要去人多拥挤的地方玩,等疾病恢复了再过几天,然后再去幼儿园,这样可以减少再次感染的可能。
蒋丽琼医生
总结:
1、如果孩子这次有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状的,考虑咳嗽可能是鼻炎发作引起的。建议生理盐水喷鼻,口服氯雷他定糖浆(每次5ml,每天晚上一次,口服),吃2周。
2、如果孩子没有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状的,则不考虑鼻炎,那么生理盐水喷鼻和氯雷他定糖浆口服都不需要。需要带孩子去医院听下肺部,看肺部是否正常。可以做雾化来缓解咳嗽。

TA的问答

您好,医生!宝宝一岁三个月了,体重18斤!宝宝今天中午吃的老火汤加的米饭,晚饭的时候因为我们在外面吃,吃的肉丸汤,然后吃完之后一直哭闹,然后以为是困了,宝宝过一会就睡了,然后突然就吐了,吐了好多,就开始发烧了!这个不知道是什么原因呢,宝宝10月7号也发烧过,没有吃退烧药,后面就退烧了,然后因为后面喉咙一直有痰咳嗽就去了医院开了点药吃!然后这次怎么又发烧了,经常发烧,感觉有点莫名,这次我也不知道是怎么引起的,怎么突然就吐了,是不是吃多了太油腻了,然后就开始发烧了!这种经常发烧的小孩怎么办啊 ,以前我宝宝肠胃一点也不好,大便一直不正常,就是一岁以后大便慢慢正常了,目前他大便是正常的!就是非常瘦啊,真的好心酸!这次他感冒吐了之后发烧这种情况需要去医院吗?这是怎么回事啊?谢谢医生🙏三岁两个月女宝宝,轻微咳嗽持续一个月左右,就是偶尔咳一两声。昨夜开始发烧,刚开始37.8,现在睡着后39.5,白天精神状态比较好,偶尔咳一两声,无别的症状,就是烧。请问医生需要怎么处理?宝宝10个月,上个星期感冒,先是打喷嚏,流清鼻涕,不发烧,这个星期不打喷嚏了,但是成黄鼻涕了,稠的,呼吸不顺畅,晚上也睡不好,不发烧医生您好,孩子三周岁多一点,刚上幼儿园十多天,咳嗽流鼻涕,一直喝梨水败火,一周后还不见好去验血说是支原体感染,医生听肺说右侧气管发炎,一直不发烧,食欲和精神状态都挺好,大夫让吃阿奇吃三天然后再吃罗红霉素吃四天,目前已经吃三天阿奇,配合吃的小二咳喘灵口服液,现在咳嗽情况不严重,间隔挺久的咳嗽一次,明显有痰,但是鼻塞严重,不通气,有黏鼻涕,担心发展成鼻炎,请问如何治疗和护理 用药情况:我女儿5个月大,体重14斤,之前一天大便一次,没有奶瓣。大概近一周大便次数增加到2到3次,不会特别稀,但是有大量奶瓣,大便粘粘的。晚上睡觉不安稳,纯母乳喂养。昨天吃了妈咪爱,还有一种澳洲的益生菌。