2019年12月17日
第1次提问
最近一周,髋关节 腰椎 骨盆两侧 间断性的隐隐作痛,不是刺痛,一阵阵轻微痛,两年前做过核磁共振片子找不到了,说是腰椎间盘突出,腰肌劳损,以前做推拿针灸一个周就好了,但是最近做了针灸治疗效果欠佳,还是会间断性痛,请问 1是否要吃西药?最近吃天麻丸,没吃过腰椎方面的西药,肠胃不好,很少吃西药, 2是否还得去做核磁共振?最近这个疼痛症状以前未出现过 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方 不着急,下午回复都可以,有劳大夫。
2019年12月17日
袁石福医生
您好,首先感谢您的咨询,已经详细阅读了您的病史, 您的病情属于比较复杂。依据您的病情,考虑 腰椎间盘突出症,腰椎滑脱,腰椎不稳,骶髂关节炎,股骨头坏死,强直性脊柱炎。 具体情况需要检查结果结合病史一起才能确定诊断。问下您这症状多久了, 有没有喝酒史?有没有吃激素类药物? 有没有糖尿病 及高血压病?
2019年12月17日
袁石福医生
您这种情况,考虑腰椎间盘突出症,腰椎退变不稳的可能性大些,表现出来特点主要为y腰疼,腰酸不适,腰臀部也不舒服,严重的可以出现放射性疼痛,腰腿疼痛,下肢麻木,臀部疼痛。 但需要排除 股骨头坏死,股骨头坏死b表现为髋关节疼痛或者轻微疼痛,酸胀不适,合并腰疼,活动受限,有时会放射性到膝关节疼痛,一般喝酒史及吃用激素的患者发病率高。还有需要排除的是强直性脊柱炎,表现为骶髂关节酸痛不适,慢慢上升到腰疼痛,僵硬感,早上明显,活动后稍好。当然最为重要是要正规医院就诊,拍X片腰椎及骨盆, 和腰椎及双髋关节的磁共振检查,就可以明确诊断了。 处理建议,1 卧床休息, 避免体力劳作,2 睡硬板床, 3 佩戴腰围, 4 避免弯腰负重,提拉重物, 5 避免做按摩推拿等特别拔火罐等,会加重病情 6 止痛 治疗, 建议不要服用天麻片,没有用 7 坚持治疗,定期随访 ,可以直接找我。 8 热敷 用热水袋,热敷腰背部, 坚持治疗,不要担心,一般情况这样的基本可以得到很好治疗效果。 还要针灸治疗效果有限,建议可以放弃。谢谢
2019年12月17日
第2次提问
高血压和糖尿病都没有 也不喝酒,再次回忆一下以前检查结果 提到说退行性改变,还有膨出,我每天都贴暖宝宝,以防冷到,我的职业就是每天站立,按照大夫的意建 1,还是要去做检查,腰椎骨盆只做核磁共振,不拍X片可以吗? 2,针灸推拿目前不用去做了对吗? 3,以经常做瑜伽,是否运动过度,毕竟老师不全是很专业的?
2019年12月17日
袁石福医生
腰椎退变不稳的可能性大, 椎间盘彭出没有关系, 如果有医保及经济条件允许的话,最好帕磁共振,这样看到清楚些, 只做腰椎及骨盆x片 也行,针灸没有用,不要浪费钱,瑜伽不要去做,反而加重损伤,拍片复查后再发来复诊吧, 谢谢
2019年12月17日
第3次提问
好哒 我就做核磁共振 腰椎 骨盆两侧,到时候结果出来,再来请教!另外如果去上海,可以挂您的号吗?每年还是会去上海几次的,再次感谢大夫!
2019年12月17日
袁石福医生
我目前已经出差, 你直接在老家当地医院看也可以 帕好片子, 在平台上咨询更方便。 谢谢

TA的问答

症状描述:右手食指突然不能发力,单纯摁压时右手胳膊肘内侧附近会有明显的酸痛感,拉易拉罐拉环或者摁压打火机之类的动作时,有特别明显的力气不足感,同时手腕内侧附近会特别酸痛。 患病时长:昨晚开始突然有这种症状。 医院检查:没有去检查过。 用药情况:暂无用药,不知道用什么。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方医生您好,我直接描述症状了,我妈妈47岁,一直有腰椎盘突出,但只要不干重活不感到劳累腰也就不疼,基本不怎么犯。这三四个月就是凡是坐下来一垫脚(正常垫脚高度)整个腿就会一直发抖,站着垫脚症状轻微些,很少出现。(这两个月因为工作原因需要长时间站立,但这种情况更早就出现了的)此外,双手偶尔也会有抽筋的现象(手指无法弯曲,控制不了),持续时间几分钟。没有过用药治疗,不知道这种情况需不需要去医院检查一下。(我把可能有关联的状况都说一下,麻烦您了)18年10月份第一次腰椎间盘发作,去医院拍了片子是说腰椎间盘突出,后来吃药好了,中途坐久了也会感觉腰部不舒服,但是睡一觉起来就好了,前天晚上蹲完马桶起来突然腰疼的厉害,无法站立,只有躺床上,自己也吃了一些药,目前稍有好转,但是还是痛,腰部使不上力,站立或坐都胀痛。 患病时长:18年10月第一次检查出小孩三岁,浑身上下骨关节响小孩儿,两岁半,现发现跑步走路呈内八,没感觉她疼痛,因疫情没去医院拍片。