2019年12月17日
第1次提问
男孩,2岁11个月。感冒咳嗽一周。有鼻涕。吃了3天易坦静。今天在迪士尼玩了一天。下午4:30突然发烧,最高39.6。吃了美林1个多小时。目前退了些,但还是38。刚才验血结果如图。上海这个医院的医生开了头饱注射。请问是一定要打针吗? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2019年12月17日
刘兴楼医生
1. 您好!孩子的情况我已了解。从目前您提供的病史资料来看,不是很严重,不用太担心。
2. 目前的主要症状是发热。根据检查结果来看,白细胞和中性粒细胞明显升高,但C反应蛋白轻度升高。另外流感检查是阴性的。因此目前还是考虑细菌感染为主,感染的部位需要进一步检查明确。
3. 治疗上,确实需要用抗菌素治疗。至于说是口服还是静脉输液,主要还是要看孩子目前精神状态。如果精神状态不好,则表明病情严重,输液可能是更好的选择。如果精神状态好,则可以考虑先口服抗菌素治疗。
4. 其它治疗,目前主要还是对症处理,如体温大于38.5摄氏度给予药物降温,药物可以用布洛芬口服或双氯芬酸钠栓纳肛。
5. 注意观察孩子的精神状态,病情变化(体温)以及有无出现其它不适。最近饮食以清淡为主,注意保暖,根据天气变化增减衣物。病情加重,及时复诊。
2019年12月17日
第2次提问
医生开了三袋针。目前感觉烧退了 精神好多了。这三袋副作用大吗?如果明早发现不烧 精神也好 是不是不用再打针了呀。但这边的医生意思是要打三天,还要查血复查。还开了小儿豉翘清热颗粒。
第3次提问
第一袋和第二袋都是:0.9%氯化钠+头饱替安针0.5克。第二代:5%葡萄糖注射液+注射用炎琥宁80MG。 如果明天不继续打针了 是否还需要继续口服头饱呢。另外眼睛这两天有结膜炎,眼角非常红,是不是也和细菌感染有关啊。
2019年12月17日
刘兴楼医生
头孢是没有什么问题的,但炎琥宁我是不建议静脉输液的。小儿豉翘清热颗粒,我不反对用,但也不推荐。复查是需要的。如果明天病情好转了,也不一定非得输液,复查后依据检查结果,也是可以考虑口服药物治疗的。
细菌和病毒都可以引起结膜炎,但细菌性一般会有脓性分泌物。还有一些炎症性或自身免疫性疾病也可以引起眼睛红,如川崎病等。需要注意鉴别。

TA的问答

患儿年龄:7岁2个月 其他不舒服症状:上周五出现不舒服症状,小朋友说脑袋疼,肚子里面好像在煮一锅带气的汤。半夜高烧,39°多,用了一次美林。第二天一早再次高烧,八点多服用完美林8ml 后,一直没退烧,并且疯狂打冷颤,全身抖动,按不住,牙齿打颤,大约两分钟(自出生后第一次出现这种状态)。之后开始慢慢好转(中间多次补充电解质,想要去医院,小朋友不配合) 就医及用药情况:两次美林。退烧后,服用阿奇混悬液,以及小快克 需要解答的问题:不再高烧后,时长说冷,并且身上多处出现疑似荨麻疹的疹子,主要出现在手肘,屁股,膝盖处。这种情况,去医院的话需要做哪些检查或者在家如何护理? 症状及患病时长:4岁半孩子。2.5天。4月7日下午开始咳嗽,中午连续咳嗽,晚上偶尔咳嗽。4月8日白天咳嗽不多,晚上有阵发咳嗽。 4月9日4:30分开始发烧,38度。无其他症状。 就医及用药情况: 自己预约了一个上门的核酸检测,检测了22种病毒和细菌,结果为流血嗜血杆菌阳性、鼻病毒阳性。目前没有用药,只4月8日晚喝过1次小儿豉翘颗粒。 需要解答的问题:应该对症用什么药物。小孩对头孢这些药物并不过敏,无不良反应。症状及患病时长:发烧两天,白天37度多,晚上38度多 就医及用药情况:小柴胡,蒲地蓝 需要解答的问题:麻烦您看下小孩是什么引起的发烧?病毒还是细菌还是支原体?怎么治疗?他一个多月以前得过支原体,是否有关?症状及患病时长:宝宝两个月起不怎么吃奶,吐奶,身上湿疹反复,特应性皮炎,大便少有点稀,金黄色。去查嗜酸细胞最高10.4。之前有吃很多头孢,安儿灵,赖氨酸口服液,健胃消食口服液,都没有效果,全部药物停了。母乳忌口后本来奶量上升了,湿疹也消下去了。又去复查降到6.4,医生又建议我喝深度水解奶粉修复肠道和母乳混合喂养,白天深度水解奶粉,晚上母乳,结果喝了深度水解奶粉又下降了。大便变绿,一天最多排便五次,请问是什么情况?是过敏已经好了,不用喝水解奶粉,还是其他原因? 肝功还没有复查。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:一个月内反复肺炎两次 第一次住院为2月18日晚,医生诊断说是乙流,肺部感染,住院五天出院,测支原体是阴性。 出院两个星期,3月7日再次入院,诊断人博卡病毒加细菌感染,住院9天出院。 出院两天于今日(3月19日)再次发烧,医生要我们自行选择是否住院,查血说是病毒加细菌感染,开的门诊输液治疗,具体见图片。 就医及用药情况: 住院接受治疗两次 需要解答的问题:应该如何治疗,如何用药,如何调理