2019年12月17日
第1次提问
长痘有四五年了 一直不好 一年多前看过医生,诊断为痤疮和脂溢性皮炎,开了克林霉素和夫西地酸,但是没好。最近一年没有吃药,下巴也一直长痘,鼻子上也长了痘,太难了。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2019年12月17日
王京哲医生
您好,感谢您的信任,从图片上来看您的情况还是更像是一个痤疮,也就是咱们俗称的青春痘,我觉得您可以按下边这个方案来治疗看一看,一个月之后可以找我复诊。
首先,在治疗上您可以选择口服多西环素,100mg,每日一次,连续服用30天,抗感染治疗。螺内酯片 每次一粒,每天三次,例假期不吃。
第二,外用药物您可以使用夫西地酸软膏以及阿达帕林。夫西地酸每天早晨中午各一次。阿达帕林晚上睡前使用,薄薄的涂一层就可以了。有一些人在使用早期会有轻微加重的现象,请不要担心。继续使用就可以了,一般4~6周才会有明显的效果,8~12周会达到一个比较好的效果。如果已经破溃的痘痘就不要使用阿达帕林了,只外用夫西地酸就可以了。
第三,您可以在生活方式上多做一些干预,避免痤疮的加重。生活上避免熬夜及精神紧张,避免高糖饮食,别喝纯牛奶,少食辛辣刺激食物,保持愉悦心情及规律作息,洗脸用温水,一天两次就可以。多吃蔬菜水果,保持大便通畅,做好保湿和防晒,不要化妆,不要敷面膜。

阿达帕林有轻微的刺激,下面是关于阿达帕林的使用方法。
关于阿达帕林的使用,首先先小范围试用,在不过敏的情况下再逐步建立耐受过程。关于耐受的过程,最开始使用阿达帕林,可以将它保留在面部半个小时到一个小时,然后用清水洗掉,正常的保湿护肤。如果没有不适感,第二天可以将时间增加到一个小时到一个半小时,再次洗掉,保湿护肤。逐步增加的时间直到最后,如果仍然没有不适感,就可以涂抹之后不用洗掉了。
第2次提问
好的 谢谢医生 你开一下药吧
2019年12月17日
王京哲医生
我帮你开电子处方,请注意查收。
第3次提问
口服的两种药每天都要吃吗
王京哲医生
螺内酯片例假期的时候不吃,其余的时间都要吃,这两个药连续用一个月,一个月之后复诊。

TA的问答

症状及患病时长:三年 就医及用药情况: 2023年9月:每天两次克拉霉素,每次一粒,连续吃两周了两周后停药;泰尔丝每天一次,每次一粒;螺内酯片,每天三次,每次一粒,例假期不吃。 10月:泰尔丝每天一次,每次一粒;螺内酯片,每天三次,每次一粒,例假期不吃。 11月-12月泰尔丝两天三粒。 2024年1-4月泰尔丝一天一粒,维生素B2每天两粒 需要解答的问题:现在因为天气炎热,最高温已到39℃,稍微有点泛油,但没长痘,掉发严重,要怎么用药合适呢症状及患病时长:脖子后面长疙瘩,疑是火疖子,以前发病豆粒大小,脓后挤出就好。这次一直没脓状,疙瘩越来越大,触摸硬状,轻微疼痛。已有月余 就医及用药情况:吃过阿莫西林,现在用的鱼鳞脂软膏涂抹, 需要解答的问题:怎样医治?医院检查说等脓后挤出引流。但一个月了都没脓状 症状及患病时长:五个月 就医及用药情况:使用过依巴斯汀 依匹斯汀 复方甘草酸苷片 氯雷他定 左西替利嗪等抗过敏药物 接受过激素治疗 需要解答的问题:老师您好 麻烦您帮我看一下我这个是什么问题,我首次发病时当地医院皮肤科给我诊断是胆碱能性荨麻疹(首次发病为情绪激动后)后服抗过敏药吃药时皮疹消退 停药后皮疹复发,然后皮疹持续到目前为止,劳烦您仔细看下皮疹的特点,我自己看了下皮疹的特点是外周为白色,中间是一个小红点,略微有瘙痒感但是不明显,现在皮疹发作的时间不规律 如若皮疹不发红时则出现(图四)那样的白斑,目前我正在服用依匹斯汀➕复方甘草片➕玉屏风颗粒,想请老师您为我解答一下考虑是什么类型的问题,感谢。症状及患病时长:1个半月 就医及用药情况:未就医用药 需要解答的问题:怎样能消除痘印症状及患病时长:症状及患病时挺久了, 一直都有 就医及用药情况: 看过一次皮肤科,用了维a酸乳膏,效果不明显, 平时也会用洗面奶保湿用很稀的水乳 需要解答的问题:想问下我腮部脸颊俩侧这情况怎么有效改善的确 总是反复,摸着全是疙瘩,还不美观 收