2016年08月25日
第1次提问
我男友28岁。从上研究生开始平均一个月就要长一次口腔溃疡,单发或者多发,嘴唇上、舌头上、颊黏膜上都有长过,溃疡面红色或者白色,直径从几毫米到一厘米左右。一般一到两周自己会好,隔一段时间又长起来,很疼。平时不吸烟不喝酒,吃新鲜水果蔬菜,经常煮绿豆粥小米粥,也有口服补充维生素B族。既往有过敏性鼻炎、神经性皮炎病史。请问是什么诊断?怎么治疗?
2016年08月25日
洪清淳医生
单纯按照您描述的这个症状的话最可能的疾病就是复发性阿弗他溃疡
如果发作没有很频繁,复发间歇期大于两三个月的可以不需要药物治疗,实在不舒服可以买点意可贴贴一下。
如果发作很频繁,可以用一些局部药物,药物分几类,一类是含激素的局部粘膜用药比如地塞米松软膏,一类是维生素b+叶酸,一类是调整免疫的药物。建议还是医生检查了给您开了再用,特别是调整免疫的药,千万不要自己乱用。
如果您是觉得很痛实在难以忍受,有两种药可以缓解,一种是肿痛安,一种是利多卡因凝胶,肿痛安可以只在最痛的那两三天服用一下,利多卡因凝胶可以在吃饭前涂擦形成保护膜。
药物都是次要的,您说他是读研后才开始的,我认为可能生活压力大,作息不规律导致他溃疡频繁发作,首要还是多锻炼,调理身体,作息规律,饮食均衡,排解压力,不要焦虑,更不要因为溃疡焦虑。
记住不要依赖药物,先调理身体,调整心理状态,看是否有所好转。如果多锻炼作息规律心态平和后溃疡还是发作频繁,可以适当辅助用一些药物,比如复合维生素b+叶酸,局部粘膜涂布的软膏,止痛药等,如果还是没有任何缓解甚至加重,建议尽早去医院看医生进行进一步的检查和治疗。放平心态,不要担心。
2016年08月25日
第2次提问
我刚又问了他一下,他是从大学开始就经常性口腔溃疡的。平时开朗乐观、饮食作息都规律,每天至少半个西瓜一个苹果之类水果的,我们在家自己做菜、少油少盐很少吃辣,晚上十二点前睡,早上七点半起床,睡眠很好,没有觉得压力大,每天乐呵呵的。天凉的时候一周至少三四天去跑步,每次跑3000米;天热的时候每周末游泳。我和他同居一年多、饮食生活习惯完全一样,但是我从来不长口腔溃疡。到底是为啥?
2016年08月25日
洪清淳医生
是这样的哈,复发性阿弗他溃疡的病因现在还不明,与遗传、免疫、系统性疾病等都可能有关,您说您和他一样生活,但您从来不发溃疡,我觉得可能您男友就是这样的“溃疡体质”,我身边也有朋友生活的很健康但也老发溃疡的,这很正常,因为复发性阿弗他溃疡就是存在着明显的个体差异。
您说他生活规律情绪乐观经常锻炼,我觉得这些都非常好,您男友做的很对,要继续保持,每天不要过于劳累,适度锻炼,营养均衡,保证睡眠。您和您男友都不要把这个溃疡当成一个什么大事,它自己有自限性,不需要管它就可以自愈,发作不太频繁完全可以不必管它,提高身体素质放宽心就行。只是说如果发作实在太频繁或者太痛影响生活可以适当用药进行对症处理。
2016年08月25日
第3次提问
好的,谢谢啊!
洪清淳医生
没事儿,放宽心,不担心哈,不是什么问题~

TA的问答

您好,我刚拔了智齿,已经过去了两个小时,但是麻药还没过,请问我能冰敷吗?医生你好,今天早上起来突然觉得2号牙牙龈有点疼,然后照镜子发现2号牙牙龈有点肿,还有红血丝,好像弄伤的那种样子,但是我没有弄伤,上月刚牙周炎复诊完,请问我这种是牙龈又发炎了还是什么呢,有点害怕😭男,39岁。1: 五天前,左下颌淋巴肿胀,伴随胀痛;2: 四天前,疼痛扩散到左颈脖及左头颅,晚上睡觉有畏冷至轻微发热、盗汗现象,体温属于正常状态;3: 牙龈肿长接近一倍,今天已消肿。三天前开始服用芬必得阵痛,但发冷、发热盗汗情况持续。药效退散后,马上又痛得睡不着;4: 今天是疼痛的第五天,前几天一直服用芬必得止痛,但疼痛的周期越来越短,睡眠严重不足。不排除左下臼齿牙龈有炎症,但之前毫无迹象,病发突然。全天都痛,感觉与三叉神经痛的描述不太一致。 患病时长:5天 用药情况:芬必得、香雪牌抗病毒口服液 用药情况: 用药情况:断断续续牙疼持续一个星期了,今天牙疼时间早上10点到目前5点,疼痛部位大概在图示的几颗牙的感觉。今天11点吃了布洛芬缓释胶囊到现在5点感觉都没有缓解。刚好周五都没有口腔科医生上班,想问问应该怎么办?症状描述:口腔中有异味。然后我发现有异味的地方是右下智齿和下臼齿之间的齿缝,而那个地方的味道最明显。 然后用力咬的时候,那两颗牙齿齿根会觉得有点松,还有发酸的感觉。 另外就是照镜子的时候可以看到在扁桃体有所谓的扁桃体结石,就是白色的东西。 洗牙之后还是有,用水牙线和漱口水,会好一点,但是也维持不了很久。 患病时长:可能有一段时间了,但是最近几个月比较明显。已经到了让我自己觉得非常苦恼的地步。 用药情况:有去医院洗牙,然后自己每天也会用水牙线和漱口水。