2019年12月17日
第1次提问
小朋友6岁了,上个月底偶然间发现上面牙龈想出来一颗肉球,按下去有点痛,不按不痛,去医院医生用针扎破挤过,但还是有这么一颗,头孢克圬消炎药一直在吃,医院回来到现在有十天了,没有好转的迹象,下面的牙龈处也有一点点肉往牙齿上长的,但是不多 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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陈慧霞医生
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2019年12月17日
陈慧霞医生
1,是这个牙龈上的包块吧?请问对应的牙齿有没有龋坏?您最好让孩子张大嘴巴对着这几个牙齿再拍一张图片,我看牙齿有没有龋坏
2,医生除了对这个脓包进行刺破治疗以外,有没有拍牙片或者全景片?有没有治疗宝宝的牙齿?
3,这种情况一般考虑两种原因引起来的,一个是牙槽骨的囊肿,拍全景片或者是cbct来证实,如果是这种情况,需要做手术;另外一种情况就是牙齿牙髓坏死引起来的根尖脓肿,这种情况需要对对应的牙齿进行根管治疗并进行脓肿的切开引流。以上两种情况不管是哪一种情况,光吃药效果都是不好的

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2019年12月17日
第2次提问
这是之前拍的片子,这边是有踽齿的,在长这个包之前,有过一两周的牙疼,后来就不疼了,对称的下面的牙齿之前是补过牙的,上面的没有治疗过,就只是扎破挤了一下

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陈慧霞医生
这个就能对上了,宝宝在起脓肿之前有一两周的牙疼,当时应该是牙髓炎的症状,后来牙髓坏死了,牙齿就不疼了,但是有了根尖炎的症状,也就是有化脓性根尖炎的症状,在牙龈上起了一个脓包,说明炎症向根尖扩散了,现在处理方法应该是脓肿局部做切开引流,右上第4颗乳牙做根管治疗,同时口服头孢克肟分散片,进行消炎,这样的话很快脓肿就可以消失

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陈慧霞医生
另外宝宝口腔内有多颗坏牙,好几个乳4都坏了,这个牙齿大约需要9岁左右才能换掉,所以最好给宝宝治疗一下。
2019年12月17日
第3次提问
之前医生用针扎破过一次,您说的切开引流是不是也是这种方法,家里有备好的针和消毒水,我们可以操作吗,小朋友对口腔治疗有心里恐惧,不肯配合,有没有什么办法减轻痛感
2019年12月17日
陈慧霞医生

医生用针刺破也可以让脓液流出来,但是如果没有治疗牙齿的话血管内的感染物质还在牙根内储留,上面还可以再形成脓包,所以单单是把脓刺破流出来,不做根管治疗是不彻底的,容易经常反复发作,增加孩子的痛苦。所以不建议您在家里用针把脓肿刺破,这样操作只会增加孩子的痛苦,增加孩子对看牙的恐惧性。所以说建议您及时带孩子去医院就诊,做根管治疗,这种才是正确最彻底的处理办法

TA的问答

陈主任您好!我3月1号由于牙齿折断咨询过您,现在还得继续麻烦您解答下我的疑问,这两天约到了北大口腔医院修复科和牙周科的医生,具体诊断如下: (1)修复科主治医师,在口腔医院门诊部看诊,诊断结果是牙根太短(见图片测量结果),根冠比<1:1,牙冠修复估计愈后不理想,建议种植,预期费用两万五以上; (2)北大口腔牙周科副主任医师,在执业的口腔诊所看诊,诊断结果是:断裂位置在骨上,可做牙冠,无需去除牙槽骨,只用切除部分牙龈即可。向医生咨询过牙片测量的牙根长度问题,解答是牙片角度影响,测量不准,病牙牙根长度只比尖牙稍短,满足做牙冠的长度。预计费用八千。 想请教您以下问题: (1)牙周科副主任医师对于牙根长度的判断是可靠的吗?(当时在诊所看诊时,可能医生比较忙,给我一些不耐烦的感觉,又加上在诊所治疗,我对其的信任感差一些) (2)以现有的信息,您判断这颗牙做牙冠的愈后效果如何,是否能保留? 麻烦您了!陈医生,您好! 我年龄30,牙齿较脆弱,前几天撕咬牛肉,导致一颗门牙劈裂。 症状描述:左上第二颗门牙纵向劈裂,大致1/2裂开了,从前牙龈处观察裂纹到牙龈以下2-3mm。劈裂时有轻微出血,牙龈一直未肿胀和不适,现手指能推动劈裂处,并有痛感(不碰牙齿,完全没有疼痛感)。 去附近医院检查,医生说无法保留,裂纹到牙龈以下2-3mm,只能拔掉。 请您解答以下问题: (1)这种裂纹深度对牙齿能否保留的判断是牙科的共识吗?是否有医院可以做牙龈以下的牙冠保护治疗?我有无必要再去专门牙科医院就诊?(由于在北京,好医院挂号很难,请您解答下) (2)如果能做牙冠,这种治疗方法对比拔牙再种牙的治疗方法有何优点。(网上说要尽可能保留原来的牙齿,这种想法是不是过于执拗?) 多谢您!嘴角起了个疱 有点疼,而且带的下嘴皮有点肿。嘴里左侧没有明显的疱,但是也有点疼,感觉肉凸出来一样你好,医生,男 26岁,口腔右侧内壁时不时总是会有烧灼痛感,晚间睡眠时间会加剧,甚至会到让人睡不着觉的程度,之前就医耳鼻咽喉科时诊断说是牙龈炎,验了血到是正常的然后配了点消炎药,服用并使用西瓜霜之后好转,此外某一两个牙缝容易出血(位置见图),刷牙时有时会出血,麻烦医生看下我这边是口腔溃疡了么,谢谢宝宝前天晚上摔倒嘴唇破了,留了点血,当时也没在意,图一是昨天,图二今天发现化脓了,这该怎么处理呢?