2017年03月26日
第1次提问
我是女生,今年18岁,有时候心脏会突然刺痛,很痛很痛,那种感觉就像是心脏石化被籽锤子敲裂了一样。请问这是什么缘故呢?
2017年03月26日
陈欣欣医生
你好!不知道你有何病史?胸痛与什么有关吗?比如呼吸、活动、情绪波动等等?发作频繁吗?有什么伴随症状?胸痛原因很多,常见的与心脏有关的有冠心病心绞痛,与肺部有关的炎症痛、牵扯痛,与感觉有关的肋间神经痛,带状疱疹引起的神经痛等等,植物神经紊乱引起的症状痛,精神情绪引起的紧张痛,肌肉拉伤的痉挛痛等等,不常见的还有主动脉夹层形成的胸痛,食管异物引起的感染痛,纵膈肿瘤的压迫痛等等。所以胸痛的鉴别诊断是一个很大的范围,很多时候医生必须看到人并进行一些体查及检查才能有考虑的方向。你出现这种情况时还有什么症状?经常发作吗?有做过心电图吗?显示什么结果?要知道这症状是否是与心脏有关,什么程度的病变才能决定如何处理。
第2次提问
没有检查也没有其他病史,只是知道小时候跑步会嘴唇发紫。
2017年03月26日
陈欣欣医生
如果儿童期有运动后发绀的情况,那要进行心脏彩超以排除先天性心脏病的可能性。如果是很小的缺口,出现症状的年龄会比较晚,我们20多30多40来岁才发现先天性心脏病的都见过。
如果经过医院就诊没找到原因,很可能是肋间神经痛,或精神情绪、植物神经紊乱引起,如发作时间短,发作不频繁,痛感不强,那继续观察,反之,则要进一步检查。

TA的问答

症状及患病时长: 女,71岁,农民。 2023年下半年左右自己测量有时血压150左右,大约12月左右从村医那里拿了降压药(暂时不知道药名,晚上再试试)吃。最近测量的血压如图1(家人测就记了,她自己测的没记)。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 最近有时候走动多了,或下蹲或转动时有头晕现象。请问可能与血压引起相关吗?暂时她不太愿意去医院看医生,这种情况是否一定强求去医院看好点?应该怎么处理好?谢谢! 我们有点担心会不会血压+晕 出现中风之类。 镇卫生院测血糖7左右,其他背景情况详见截图2,3,4。谢谢您!陈医生!大夫,血脂高,有三年多了,这次体检已经高成这种程度了陈医生,你好,高血压好几年了,去年底以前服用的波依定和厄贝沙坦控制血压不理想,且心跳较慢(白天60多,晚上睡觉前50左右),后改服缬沙坦氢氯噻嗪片(复穗悦)和苯磺酸左氨氯地平片(施慧达),初始两种药物各一片,控制效果不太好,后施慧达增加至两片即5mg,复穗悦一片,控制效果较好,血压基本都在140/90以下,心跳比以前快点,白天六七十,睡觉前基本在55以上,想问下可以长期这样服用吗?有没有更好的药物方案?谢谢吴春玉,女,71岁,高血压心脏病20年,最近容易疲惫,偶尔左胸刺痛,几秒后消失。 血压不稳定,偏低时更难受。手写那两张是最近血压情况,分别是高压低压和心率。心率快于70时很难受。 药每天吃一次,每次各1/4片我父亲是高血压患者,现在查出同型半胱氨酸偏高,