2019年05月27日
第1次提问
左边腰疼 然后感觉腰和屁股连接处疼 弯腰系鞋带这个特定动作会更疼 就是腿也要抬一下的时候 然后是放射性 尖锐的疼 感觉像是骨头摩擦到了的感觉
2019年05月27日
谢志阳医生
你好。为了更好的提供诊疗建议,请补充病史如下:1.是感觉左侧臀部向下有一条线样的放射痛么?是否有下肢皮肤感觉麻木等,有无踩棉花感?躺在床上直着腿抬,疼痛会加剧么?2.有没有明确的外伤,剧烈运动,扭伤等;3.步行能走多远;4.大小便功能情况,是否有排便困难或失禁;5.家族内有无椎间盘突出,骨性关节炎,或类风湿性关节炎病史?6.有无其他药物食物过敏,特别是磺胺类药物过敏;7.有无吸烟饮酒史?8.最近有没有做过检查,上传已做的影像学检查图片。9.做什么工作,有没有久坐弯腰负重等。10.身高体重?
2019年05月27日
第2次提问
1. 确实有放射痛 不确定是不是线样的 下肢没有皮肤麻木 没有踩棉花感 没试过躺在床上直着抬腿2. 没有外伤 剧烈运动 扭伤不确定 我觉得有可能是睡觉的时候某个姿势不对 然后又着凉的感觉 因为最近几天晚上特别热 然后贪凉盖的少 前几天就有一天早上开始疼 3. 步行没问题4. 没有排便问题5. 家族无病史6. 青霉素过敏7. 无吸烟饮酒8. 没有10. 167cm 75kg
2019年05月27日
谢志阳医生
根据你目前提供的病史,症状考虑由于腰部受凉后导致的局部炎症诱发。但同时可能合并存在腰椎间盘突出,最好能复查一个腰椎的核磁共振检查。
建议如下:1.绝对保暖,避免受凉,局部可以热敷;2.急性发作期,避免任何诱导疼痛的动作,卧床休息为主;3.口服塞来昔布 200mg 一日两次,地奥司明片 2片 一日两次,连续三天;4.局部外用扶他林软膏,每次约拇指指腹大小涂一个手掌面积的皮肤,一天两次,最好是热敷后涂抹。一般三天到一周左右应该明显好转。如果下肢放射痛还是很明显,高度怀疑椎间盘突出。
PS.季节气候快速变化,请不要贪凉,不要持续空调对吹。使用空调时一定要穿长袖的睡衣,或者被子盖好裸露的肢体部分。75公斤相对于你的身高,BMI有点高,建议症状缓解后加强有氧运动,一周三次,每次大于30分钟。
2019年05月27日
第3次提问
下肢其实没有放射痛 就是腰 屁股那 谢谢大夫了 如果是腰椎间盘突出 该怎么治疗呢
谢志阳医生
所以说你目前的症状主要应该是腰肌的局部炎症引起的。
如果有椎间盘突出,也首选保守治疗,卧床休息为主,配合牵引对症治疗。一个月时间。如果症状明显好转,就继续保养。如果不行甚至加重,就需要手术治疗了。
谢志阳医生
具体的手术方式取决于影像学检查结果,有没有骨性不稳、狭窄等等。

TA的问答

脚底板走路疼痛,按的时候痛源在脚后跟的筋处 患病时长:一个月左右医生你好,无意中发现脚背有一个软疙瘩,不大,柔软可以推来推去。。。推开可以基本消失,见图一,从脚趾向腿部反推,它又能自己出来,图二。想问一下这是什么,如何处理,谢谢。我是前阵子因为腰椎盘突出卧床休息半个月了,然后腰椎盘当时查出来挺严重的 但是现在恢复的不错,结果我这两天颈椎不舒服,就是后面脖颈处不舒服,不睡枕头反而舒服,睡了枕头就不舒服。今天去医院拍片是什么生理曲度变直,中午回来突然左手手臂上侧疼,不知道是不是颈椎引起的,我都无语了我也就躺床上休息玩手机啊,这会引起颈椎盘突出吗,但我的片子上没有突出啥的,是不是有椎管狭窄在里面??挺害怕焦虑的 ,下来甩几下手臂就好了,现在继续躺那里玩手机左手会疼一点。 没有头晕目眩的那种地步,就是脖子抬不起来,我是平躺床上玩手机,左手撑着,左右手玩的,是不是姿势不对引起的,就出现过一次短暂的头昏,持续时间30秒都没有。最近因为腰椎盘突出在服药,我把最近服药情况发给您。颈椎不舒服三天了。但是这两天情况有所好转您好,谢主任。。我是腰椎盘突出患者,近几个月开始整条腿疼,特别是走路时候。前段时间开始正骨治疗,开始有所缓解,一周前正骨后,突然右腿坐骨神经疼,右腿麻木,起不来床,服药躺了一周后,目前疼痛有所缓解了,本周起床上班了,但是右腿到脚背一直麻,走路跛行,夜里会有坐骨神经痛情况。我想问下,这个腿脚麻木后期会缓解或变好么?在这之前我腿脚没有这样持续麻木过。还有我个人很胖,通过减重有没有可能缓解腰部问题。持续麻木时间多久,会造成不可逆伤害,这样持续麻木能不能继续保守治疗。我父亲颈椎目前存在这个问题严重吗?需要采取治疗或者什么样的保养方式吗?