2019年12月16日
第1次提问
医生您好,我9月23日的时候被同事带去与一xj发生wtkj和dtxj,基本排除了支衣淋和梅艾,但是从网上看到还有尖锐湿疣这种病,而且潜伏期很长又不能检测,所以心里一直挺压抑,这一个月每天都翻看下面七八次,在网上问很多医生也去过医院几次,可疑的都排除了。可是我今天突然又发现龟头上有个小颗粒,和其他颗粒不太一样,其他颗粒如果把龟头黏膜拉平,是可以消失的,但是这个颗粒很明显就是长在上面的,质地有些硬,像个痂,好像是白色也好像和黏膜一个色,印象里好像两个星期前就有了但是没在意,今天突然想起来这个事,拿手电筒照着看,越看越害怕,下面有三张图片一个视频,视频里就在两个手指中间稍微靠近大拇指的位置。您看下这是尖锐湿疣还是什么别的东西?

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2019年12月16日
付继承医生
你好!谢谢你的信任!

照片和你的描述来看,三月前,你有戴套性交和无套口交,目前已经排除梅毒艾滋病和淋病非淋。两周前,发现龟头有一小颗粒,与龟头其他颗粒不一致,质地偏硬,似乎突出皮肤表面。你非常担心尖锐湿疣。
我想知道
你的这种皮疹发现后,大小有没有增大?
你这粒皮疹摸上去表面是粗糙或者是光滑的?
能否标记不撑开时皮疹的位置,尽量照清晰一些。
2019年12月16日
第2次提问
医生,这个最少得两个星期了,我之前只是摸了摸摸到了,感觉有个痂,但是我只用手电筒照着看过,并没有撑开龟头黏膜看,所以也不知道原来是多大,我是今天忽然想起这个事,然后用手扯着黏膜用手电筒照的,才发现别的地方的小颗粒都消失了,只有这一个痂,是长在上面的,看着确实略高于黏膜表面,摸起来也不光滑,就是痂的感觉,但是如果不撑开看不用手电筒看,我自己也很难找到皮疹的位置。

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2019年12月16日
付继承医生
谢谢你的信任!

照片和你的描述来看,三月前,你有戴套性交和无套口交,目前已经排除梅毒艾滋病和淋病非淋。两周前,发现龟头有一小颗粒,与龟头其他颗粒不一致,质地偏硬,似乎突出皮肤表面。照片看,皮疹中有非常细小的白点,要用手指撑开才能看得见,自然状态不容易看见。你非常担心是尖锐湿疣。

综合来看,你的这种皮疹要考虑是皮脂腺增生。你的这种皮疹不像是尖锐湿疣。

你的皮疹已经发现了至少两周以上,如果是尖锐湿疣,这段时间应该有明显的增大;你的皮疹照片上看表面是光滑的,照片上似乎有反光,尖锐湿疣皮疹表面粗糙,不会有反光;你的皮疹需要撑开才能看见,自然状态不易发现,这说明皮疹是从皮下突出的,尖锐湿疣直接长在皮肤表面。
这些特点都提示皮疹不是尖锐湿疣。

但是,你的皮疹太小,照片多少都会有些失真,你这种情况需要到当地大型公立医院皮肤科面诊检查确认诊断。

皮脂腺增生发病原因:
皮脂腺增生是一种皮脂腺疾病,该病是由于皮脂腺增生所致。皮脂腺增生的病因不明,目前认为与内分泌因素、局部摩擦刺激或创伤有关。

治疗建议:
皮脂腺增生不引起任何不适,故不需要治疗。
因为任何治疗都是伤害性的,可能会引起继发细菌感染或疤痕等。
若患者坚持要祛除,可行激光术治疗。

日常护理建议:
保持局部干燥卫生,避免局部过度摩擦刺激,避免过度洗涤,少用各种化学洗涤剂,穿棉质宽松内裤。

不用担心,皮脂腺增生大部分可以自行缓解的。

祝你健康快乐!
2019年12月16日
第3次提问
谢谢医生,我因为工作原因暂时去不了医院,我又拍了段视频,您看是否更清晰一些了。我还有些疑问,皮脂腺会突出于皮肤吗,而且是硬的像痂,一般湿疣从小到大需要多长时间?高危三个月后能否排除感染尖锐湿疣的可能呢,还是说必须像书上说的要八个月才行?感谢。(视频点击上方的方向键是可以放大的)

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2019年12月16日
付继承医生
这次的照片清晰些,你撑开皮肤后再放松时,皮疹表面有皱褶,这说明这粒小颗粒是在皮下,不是尖锐湿疣,应该还是皮脂腺增生。
尖锐湿疣每个人生长的速度不一样,患病时间长短不同,生长速度也不一样。一般来说,尖锐湿疣在两周的时间应该会有很明显的长大。
高危三个月不能排除尖锐湿疣,但三月以后再长出尖锐湿疣的可能性会比较小。
付继承医生
尖锐湿疣最长潜伏期一般认为是6-8个月,也就是说,高危性行为8个月后,就不会再长尖锐湿疣,就可以解除警报。

TA的问答

症状及患病时长:21年七月开始脱发,一直很严重,23年十月份开始用米诺地尔,24年二月停用,掉得比以前更严重,洗完头头发第二天就油了 ,以前在这个平台看过两次,麻烦查看一下记录了解一下,谢谢 就医及用药情况:一天两次 需要解答的问题:怎么才能制止或减少脱发?如何长头发,这个副作用可以消除吗症状及患病时长:2年多 就医及用药情况:西药西环素肠溶,中药均吃过无效 需要解答的问题:医生你好,我过去就是油性皮肤各种长痘痘,可是自从前两年就越来越严重,两边脸颊很红,怎么治也治不好。后来的治疗:一,去过祛痘的美容院,他们就是循环的清痘用产品。二:看过三甲医院,医生开过涂的药膏,吃的西药,红蓝光都试过。三:去年又去医美机构,做了光子嫩肤等电光类的.她们说可以祛痘,结果把脸弄的越来越红了,可能皮肤屏障受损了。目前一直在用修复类冰溪的产品,长白色包,我还去清痘用生理盐水敷…可是现在越来越严重越来越红,而且也不停的冒白色的白头,不像过去是脓包的痘痘了,怎样都好不了,我实在是心力交瘁😣请专家医生,指条明路 我到底该如何治疗?该怎样对症下药把脸看好,心里真的好痛苦!感激不尽🙏照片是目前的脸付医生您好,时隔半年,我来复诊了。 上次向您咨询的会阴部龟头问题,按照您的医嘱我使用爱达宁和地奈德交替使用以及配合无刺激的保湿修护类乳霜,对比我上次找您问诊的图片虽然已有好转,但是并未痊愈,然后我今天去医院做了皮肤镜,进行彻底的检查。 您可以看一下图一的皮肤镜结果(这是什么病啊),以及图二是我目前的一个情况。请问付主任接下来我该如何做? 以及昨天早上起来发现左眼肿了,感觉今天更严重了一点,您看一下图三,我现在左眼的情况,这是什么情况以及应该如何用药? 麻烦您了,辛苦!症状及患病时长:约一年 就医及用药情况:用过金达克宁,每天两次,有效消除症状。但是后来就不管用了。现在在用联苯苄唑溶液,每天洗澡后一次,很有效,但也会导致腹股沟老出汗。但是如果停用,差不多一两周后股癣就复发了。很烦人 需要解答的问题:付主任您好,我大约一年前左侧腹股沟开始长了股癣,反反复复,很恼人。前一段时间连续用了联苯苄唑溶液五周多,已经完全看不出来有过股癣了。但是停用一周后,就又开始长图片中这些小包了。您看我该如何根治啊?真的谢谢您了。症状及患病时长:医生您好,我妈妈61岁,昨天开始感觉左边胳膊活动时胳膊弯内隐痛,具体位置详见图片手指的位置。大臂上不知道什么原因出现了红色的痕迹(她确认没有抓挠或者蹭到)。 就医及用药情况:她2018年曾经得过带状疱疹,恢复后没有复发。2023年打了带状疱疹疫苗。 需要解答的问题:请问下她这是什么原因呀?需要去医院就诊吗?谢谢您。