2019年12月16日
第1次提问
你好,许医生,8月份时因为阴道口瘙痒去医院检查结果是霉菌性阴道炎,医生给开了了克霉挫,苦参凝胶,还有一个洗液,用药一周后治愈。 但我11月份因为怀孕,进行了药物流产,由于中途残留一直流血,持续一个月残留(做过B超)排尽流血停止。过了一周左右,来了月经,月经之前有性生活,月经完了之后也有性生活,性生活期间,有几次阴道流出的液体很黏腻,白白的,这两天开始外阴,集中在小阴唇和大阴唇部分有轻微的瘙痒,内裤上未发现异味白带,想问下您样的症状是什么病?是我的霉菌阴道炎又犯了吗,能否给我开一下治疗的药呢?谢谢🙏
2019年12月16日
许莹平医生
您好,感谢您的信任,很抱歉让您久等了,您的资料已详细查阅。
请问您现在除了外阴瘙痒,还有别的不适吗?比如白带异常(白带增多,色黄,有异味等)。
正常白带呈白色稀糊状或蛋清样,黏稠、量少,无腥臭味,称为生理性白带。
1.如果没有白带异常,只是单纯的外阴瘙痒,考虑是非特异性外阴炎。
非特异性外阴炎是由物理、化学等非病原体因素所致的外阴皮肤或黏膜炎症。经血、阴道分泌物刺激,长期穿紧身化纤内裤或经期长时间使用卫生用品所致的物理化学刺激,如皮肤黏膜摩擦、局部潮湿、透气性差等,均可引起非特异性外阴炎。
主要表现为外阴皮肤黏膜有瘙痒、疼痛等。
治疗方案:可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,每日2次,每次15-30分钟,坐浴后涂抹红霉素软膏,连续使用5天。生活上需保持外阴局部清洁、干燥,大小便后及时清洁外阴。
2.如果有白带异常,考虑是阴道炎。
阴道炎大多是因为阴道菌群失调或由各类病原体感染所引发的阴道炎症,比较常见的有外阴阴道假丝酵母菌病,滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎。主要临床表现为阴道分泌物异常伴或不伴外阴瘙痒。免疫功能低下、卫生习惯不佳等容易诱发阴道炎。
不同类型的阴道炎分泌物性状不同,病因不同,治疗方案也不同。
比如霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症,阴道分泌物的特征为白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样。治疗上可选用克霉唑制剂或咪康唑制剂阴道上药。
再比如细菌性阴道炎是阴道内正常菌群失调所致的以带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多为主要表现的混合感染。治疗上采用甲硝唑制剂。
虽然您既往有过霉菌性阴道炎,但是目前不能确定是否是霉菌性阴道炎复发,建议您上医院查个白带常规,明确病因,对症治疗。
此外,日常生活中需要注意以下事情来降低阴道炎或外阴炎的危害,以及尽可能的避免感染。首先,要保持会阴部透气、干燥,尽量穿宽松、透气的纯棉衣裤。非炎症期外阴要用清水洗涤,避免刺激,避免冲洗阴道。其次,注意休息,避免熬夜,保证充足的睡眠。合理饮食,禁止烟酒,甜食也要少吃。避免滥用抗生素,加强锻炼,增强免疫力。发病期间用过的内裤、毛巾、浴盆等全部都要用开水烫洗或换掉。炎症期避免性生活。
别担心,放松心情,希望我的回复能帮到您。

第2次提问
白带较少,没有异味呢,就是内裤穿一天会有一点黄色的痕迹。但我之前患霉菌性阴道炎的时候,去检查前我的白带就没有异味,就是有豆腐渣状,我现在没有豆腐渣,就是阴唇处有点瘙痒,因为药流怕感染,吃了一段时间的抗生素
2019年12月16日
许莹平医生
您好,如果白带少,没有异味,仅有一点黄,可以考虑观察,用高锰酸钾溶液坐浴,患处涂抹红霉素软膏,可以止痒。
生活上需要保持外阴清洁、干燥,透气,症状消失前避免性生活,注意休息,适当锻炼增强体质。

TA的问答

月经该来的时候只流了一点黑褐色的东西 持续了两天左右 之后就没有了 月经也没有来 第一次出现这种情况 以前月经很正常 请问是什么原因导致的呢阴道口痒,长了一粒像痔疮一样的东西,碰就会痒,不碰没太大感觉,白带是绿色像鼻涕一样,闻了几次都没有味道,包括内裤。没有性生活,我怀疑是内裤晾外面脏了被感染,平时有用沐浴露洗私处,我网上查了下说是得了滴虫性阴道炎,就买了甲硝唑栓。昨天试了下不用沐浴露洗私处今天好了很多,有一点点痒而已,但是白带还是绿色,不痒之前也是绿色,以为只是上火了,也没有网上说的带臭味,我闻着都没有味道,请问我现在还要用甲硝唑栓吗?医生您好,麻烦帮我看下我妈妈的宫颈检查第一次性生活后下体流血两天了。性生活中有强烈的撕裂痛感,当时有出血但出血不多。几小时后疼痛与酸胀感全部消失,还在流血,血量不大,时有时无,有垫护垫,护垫上血迹时有时无。小便时,有时有血液一同滴下有时没有。目前没有痛感,清洗也不痛。我长年痛经,来例假第一天到第二天会疼,小腹和后面的肛门都疼,然后来完以后几天还是会来比较暗的血。 用药情况:现在正在吃桂枝茯苓胶囊,以前吃过丹莪妇康煎膏和散结镇痛胶囊,能给我开点吗?我吃这些药虽然暂时有些缓解但是不吃的时候就又疼了,那我是不是要不是经期也一直吃?那要吃一辈子吗?有没有什么治愈的方法?