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谢谢您的信任和提问，因为忙于处理患者，没有及时回复，请原谅！

仔细看过您的问题和报告单，您的这种情况从概率上来讲，排在前面需要考虑的两种病，是尿道炎和前列腺炎。尿道炎典型症状是排尿刺激症状，尿道分泌物以及尿常规检查可见白细胞等指标阳性。而对您来说，尿检白细胞等反映感染炎症的指标，没有异常，因此这个问题的概率就比较低了。

另一种相对常见的问题是慢性前列腺炎。尿不尽感、排尿灼热，以及服用坦索罗辛后有所缓解等等，是相对比较符合的。超声检查提示前列腺钙化，钙化是钙盐在人体组织中沉积所形成的，前列腺中的钙化灶，发生机制不是特别明确，和既往曾经发生过炎症有关。因此您的情况还是需要考虑慢性前列腺炎的。如果方便的话，可以到正规医院去做一下前列腺液的检查，进一步明确。

坦索罗辛，是前列腺炎的常规用药，主要的作用机制在于松弛前列腺、后尿道、膀胱颈等部位的平滑肌，从而降低后尿道压，使排尿更为通畅，也就减少了尿液在前列腺腺管中的反流，有助于缓解炎症。从其成分和作用机制上是不应该引起排尿刺痛的。因此可能只是偶然现象。

尿液对局部黏膜形成刺激，就会产生刺痛等感觉，尤其是饮水少，尿液浓度偏高的时候。您在服药的同时可以增加饮水量，增加尿量，达到稀释尿液的目的，可能感觉就会好一些。

如果尿频明显，尿不尽感特别强烈，可以加用索利那新，降低膀胱的敏感度。另外根据前列腺液的检查，结果可以决定是否加用抗生素等药物。

超声还报告了双肾结晶以及右肾的小结石，目前结石较小，暂时不需要特殊处理，为了预防结石的长大或其他问题，也应该增加饮水量，勤排尿。

尿常规中红细胞有超标，可能与小结石，以及前列腺炎有关联。

主要就是回答中提到的那几种药了，坦索罗辛、索利那新、抗生素，如果疼痛酸胀等感觉明显，还可以加用一类称为抗炎药的药物，这类药物的作用在于减少炎症物质或者疼痛物质的产生，从而达到抗炎和镇痛的作用，代表性的药物有芬必得等等。如果您需要用药，可以补充必要信息，我给您开电子处方。

另外补充一点是，您的年龄是58岁，这个年龄还需要考虑另外一种常见疾病，前列腺增生。前列腺增生是老年男性非常常见的疾病，男性从40~50岁开始组织学上就会有前列腺增生，但是临床症状表现出多数会在50岁以后，高发年龄在70岁左右。针对这个问题也应该进行检查。
重点是超声检查残余尿量，抽血检查前列腺特异性抗原（PSA）。PSA，的主要目的在于筛查是否有前列腺癌，前列腺癌是另外一种老年男性比较常见的疾病。
前列腺增生的治疗以药物为主，一般用药标准治疗是两种，保列治和a（阿尔法）受体阻断剂（哈乐、可多华、特拉唑嗪等，都有降血压作用，第一个对血压影响相对小），作用机制不同，两种联合同吃较好。

未完待续……

其中哈乐，就是前面提到的坦索罗辛。

如果伴有勃起功能欠佳，还可以服用另外一种药，希爱力，5mg，1/日，这个药物对改善勃起功能非常有帮助，对前列腺相关症状的效果，则基本等同于坦索罗辛。不过这个药也有缺点，就是价格偏高。

不客气，应该的

考虑到前列腺增生的问题，这两种药属于基础用药，都是需要长期服用的。您也可以在当地医院购买。