2019年05月27日
第1次提问
女34岁,咳嗽有三,四天了,有痰咳不出,痰黏粘,有咽炎,喉咙痒
2019年05月27日
尚开健医生
您好,我已经收到您的问诊,已详细阅读了您的描述。非常感谢您的信任,也感谢您选择了丁香医生。一会您答复一下我的问题,以便于我更好地回答和判断。

1.您有没有打喷嚏,流鼻涕?如果有,鼻涕是什么样子的?清水样鼻涕还是黄浓稠的鼻涕?有没有受凉,劳累,没有休息好?最近您到外地吗?

2.您有没有发热?如有,发热前有没有怕冷,寒战(就是俗话说的发抖),发热时有没有肌肉酸痛,乏力(为鉴别流行性感冒)?有没有尿频尿急(为鉴别尿路感染)?吃其他药物了吗?有没有做过其他检查?如有,一并发给我。

3.有没有出现的嗓子疼?吞咽都疼吗?有没有呼吸困难?有没有咳痰如果有,什么颜色的痰液(黄痰还是白痰)?

4.为了更好的指导您用药,您需要告诉我,您有没有药物过敏?您近期有没有怀孕或者备孕?因为药物对胎儿有一定的影响。

5.假如可以的话,您让别人帮着您,用手机拍照片,发啊的音,我看一下咽后壁和扁桃体的情况。

6.您原来有没有其他病?比方说哮喘,过敏性鼻炎,糖尿病,甲状腺功能亢进等。
2019年05月27日
第2次提问
没有打喷嚏和流鼻涕,没有发热,嗓子疼,有咳痰,咳的黄色脓痰,没有药物过敏,不备孕,没有其他疾病

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2019年05月27日
尚开健医生
已收到您的回复。您的咽部看起来有些红肿,淋巴滤泡较多,扁桃体暴露不清,没有看到脓点。

根据您的症状描述,目前诊断为急性上呼吸道感染可能性大(包括鼻咽喉)

出现咽痛症状的时候,病毒或细菌已经侵犯机体了,这是感冒的前期症状。如果机体抵抗力差,典型感冒症状就会出来,比如发热、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等。如果在早期的时候能控制住病情,或者抵抗力较好,可能典型感冒症状就不会出现。

建议如下:

1.应注意休息、多饮温热水(可以促进细胞代谢),注意加强营养,饮食要注意易消化、清淡,避免辛辣刺激食物,可吃含VC较多的水果或蔬菜,室内注意通风换气,这是治疗上呼吸道感染的最主要措施,没有并发症的情况下症状约7天可以缓解。

2.上呼吸道感染早期大部分为病毒感染(80%),不需要应用抗生素,前期应用抗生素无效;但是如果合并有支气管炎或者扁桃体炎等细菌感染的情况,最好检查血细胞分析后再决定是否需要应用抗生素,如果白细胞较高,中性粒细胞比例升高,使用阿莫西林(口服的青霉素);有青霉素过敏,可以换用罗红霉素胶囊或者头孢类抗生素或者莫西沙星抗感染治疗。您有咳嗽咳黄痰,细菌感染不能除外,建议完善血细胞分析检查。如果您没时间医院做检查,可以先治疗性诊断,口服阿莫西林,0.5g,每8小时一次。观察治疗效果。

3.针对您的咳嗽,您的咳嗽可能由感染引起的,假如,咳嗽比较严重影响到日常生活,您可以口:阿斯美一次两片,一天三次,饭后口服;或者川贝枇杷口服液,每次10~15毫升,一天三次,可以改善症状。痰液不好咳出,您可以加入氨溴索口服液,10毫升一次,一天三次。或者乙酰半胱氨酸泡腾片,温水泡服,一次一片,一天两次。或者您手边准备一个温水杯,里面放上温热水,想咳嗽时您可以拿温热水,压一下咳嗽反射,咳嗽是机体的反射活动,是为了把体内的病菌排出去,所以咳嗽不是坏事,只有在它影响到生活,休息的情况下再进行干预。

6.咽炎可以含服华素片或西瓜霜,一次一片,一天3~5次。

您还有一次问诊机会,我说的不明白的地方,或者您还有什么想咨询的,可以留言给我,我会尽快回复给您。
2019年05月27日
第3次提问
那我现在可以服用川贝枇杷口服液和氨溴索口服液缓解下吗?
2019年05月27日
尚开健医生
可以口服,观察症状缓解情况,祝您早日康复!

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况:不小心把布洛芬看成止咳祛痰药吃了 需要解答的问题:布洛芬写的一次一颗,我吃了四颗怎么办,会不会对身体有印象,怎么处理症状及患病时长: 7月11号,头部撞到铁门有轻微擦伤,出了一点血拿手抹了两下就没有血了,第二天中午洗完头拿酒精擦了擦。这周一凌晨不放心,去医院急诊打了破伤风人体免疫球蛋白,但现在还是感觉脸部两侧肌肉发胀,张嘴的时候有弹响,颈部肌肉酸痛,但我本身颈椎关节紊乱,而且这两天晚上入睡的时候感觉浑身像坐按摩椅一样抖动,抖着抖着就醒了,是持续性的抖动,而且总感觉面部肌肉不自觉往上提,但照镜子发现没有明显症状,这一周多我经常长大嘴巴自测,嘴巴可以顺利张开,但还是面部两侧肌肉发胀发酸,张嘴的时候有弹响,昨天开始嗓子痒,咳痰,无发热。请问我这是破伤风还是焦虑导致的啊 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 3天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 新冠感染前,休息不好会出现短时间心跳不规则(漏拍),新冠感染后康复后出现长时间心跳漏拍(持续大半天),想问会不会是心肌炎,个人需要做哪些措施。目前症状有哪些? 发热、咳嗽 症状持续多久了? 4-7 天 其他不舒服症状:头痛,头刺痛 就医及用药情况:布洛芬 需要解答的问题:全家感染新冠,我爱人周五中午开始发烧约39度,头痛,陆续吃了好几粒布洛芬(间隔12小时),后反反复复发烧到现在已经第四天。 大约都烧到38.5—39,伴头痛,咳嗽,流鼻涕。用药退烧后精神可以。 成人37岁,无基础病,继续居家护理吗?会不会已经感染肺部?目前症状有哪些? 发热、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛 症状持续多久了? 4-7 天 其他不舒服症状:抗原阳,浑身疼,乏力 就医及用药情况:布洛芬 需要解答的问题:从15日下午起发热,最高38.5 16-18日吃了三天布洛芬,其间最高39.8,最低退到37.6。 18日晚未吃布洛芬,因为退热只能服用三天,从18-19日持续低烧(38.1-37.7)。今天例假第一天。 请问医生我已烧了五天(周围人一般2-3天就退了),没有退,需不需要药物干预,比如抗生素?