2019年12月15日
第1次提问
医生你好,到今天宝宝出生10天了,出生前两天在医院测试没有问题。出院两天后即宝宝四天时复查黄疸14.6,当天就照了一天蓝光,出院时降到6.4。第二天早上回去复测时又升高到13.6,但是医院医生说没达到照光标准,便回去了。后面又连续三天复查都是12~13左右也没超过14所以都让回家了。因为麻烦我便网上租了个测黄疸的,在家自己测但是都还是13左右。虽然没有升高但是也没有感觉到下降,也就是说13这个数值维持了五天吧。现在这种情况我是等他自己降还是需要治疗呢?宝宝有abo溶血
2019年12月15日
桂纯宽医生
您好!问题收到,感谢您的信任,宝宝出生已经10天了,出生后第4天黄疸值最高为14.6mg/dl,照射蓝光,出院后基本上都在12~13左右,宝宝有新生儿ABO溶血。黄疸值12~13mg/dl,目前这种情况黄疸值不高,在低风险区,可以不用照蓝光,观察后续宝宝饮食和黄疸降低情况,耐心等待黄疸消退。
1.一般宝宝出生后4~7天黄疸值最高,足月儿14天黄疸可以退到正常。宝宝目前黄疸值13mg/dl在最下面一条线下面,属于低风险区。
现在区分新生儿黄疸是否正常主要看小时胆红素值,纵轴是胆红素值,横轴是时间(小时)超过最上面一条线,称之为新生儿高胆红素血症,需要蓝光治疗。
2.通过光疗宝宝的间接胆红素可以经过分解成为水溶性,然后通过小便排出。蓝光也是可见光,对于宝宝没有什么影响的。
3.另外建议加强喂养,让宝宝多吃多排,对于退黄非常有帮助的。
4.您最好将宝宝出院路拍照过来看一下。另外宝宝是母乳喂养吗?是否有早产?小便一天几次?出生体重多少?现在体重多少?是否早产?也告诉我一下,我再继续为您分析宝宝的情况。
附图:超过最上面一条线是高风险,超过中间一条线是中高风险,超过下面一条线是中低风险,低于下面一条线是低风险。

以上是对您问题的解答,希望回复对您有帮助。如有疑问可以追问,我会继续详细解答。

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2019年12月15日
第2次提问
你说的我大概了解了,也就是现在等就好了是吗?那么一般其他人这种情况会持续多久呢?有点担心呢
2019年12月15日
桂纯宽医生
您好!
1.也就是现在等就好了是吗?
非常理解您的担心,如果宝宝饮食正常,精神状态好,大小便正常。就继续等待黄疸自行消退就行。
2.那么一般其他人这种情况会持续多久呢?
宝宝现在还是黄疸期,不用太着急和担心,观察宝宝的一般情况,实在没有办法判断,可以就近医院看一下,让医生判断一下,或者拍视频和检查结果我帮您判断一下。其他人也因人而异,时间不确定的,最迟的12周左右才退的,都是不需要担心,也是可以预防接种的。
2019年12月15日
第3次提问
宝宝一直吃母乳的,会不会也有关系?怎样确定有没有母乳性黄疸,有的话需要停吗?
2019年12月15日
桂纯宽医生
您好!宝宝吃母乳黄疸可以迟一些才退的,目前宝宝还在黄疸期,还不能确定和母乳有关系。母乳性黄疸很常见,和母乳中的一种酶有关系,诊断方面,如果黄疸一直比较高,停止母乳三天后,黄疸值下降30-50%以上可以认为母乳性黄疸。现在新的理念认为即使母乳性黄疸,只要黄疸值不是很高,不建议停止母乳。
家里添加了新成员,带来喜悦的同时也增加了劳动量,请您注意适时休息,保持良好的心情!
祝宝宝健康茁壮,祝您家庭幸福!

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TA的问答

症状及患病时长:新生儿52天,母乳奶粉混合喂养 最近两周内偶尔出现大便带血丝。 就医及用药情况:牛奶蛋白过敏 需要解答的问题:想再问一下出现血丝的原因。谢谢症状及患病时长:4月7号外出回来玩,开始出现咳嗽发烧的状况;4月7号——10号在家雾化(用的布地奈德)发烧就用了美林(期间发烧了两次;十号咳嗽严重,就医做了验血和胸片医生说是病毒性引起的咳嗽,根据医嘱用了护彤,达尔芬和四季抗病毒合剂,雾化接着用布地奈德;13号几乎不咳嗽了,就停了雾化(因为孩子极其抵触),其他药正常服用;今天早上和晚上孩子又开始咳嗽。期间孩子进食睡眠精神都正常;麻烦您给判断下当地医生的诊断是否正确,用药是不是有改进,孩子目前这个症状前前后后全家人都比较担心,麻烦您给个建议,用不用去大医院检查,提前谢谢您。 症状及患病时长:腹泻4天 就医及用药情况:验了血,吃了蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊 需要解答的问题:吃了四天药还是腹泻 症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 推拿,贴膏药,妈咪乐益生菌 需要解答的问题: 大夫你好,我宝宝女孩现在五个多月之前大便一直很正常, 上周六中午给她第一次添加辅食吃了一口米粉,周天早上拉了一次大便(我们以为是正常排便就没当回事)周天上午又给她吃了一勺米粉,下午拉了两遍(她之前攒肚子也有好几天不拉一天拉三遍的时候我们也没咋上心) 周天晚上八点、十二点、周一早上六点又拉了三次,周一就没再给她吃米粉,看着她精神状态很好就没带她去看医生,周一又拉了五六次,周二开始给她做的推拿和贴膏药,也没啥效果,周三也是拉了五六次,周四做完推拿给她吃了妈咪乐当晚少拉了一次,周五停了推拿和膏药只吃妈咪乐,拉了四次了 总之这算拉了一周了,每天都是五六次黄绿色的便便,而且水渣分离还有奶瓣,我们现在也不知道怎么办了症状及患病时长:女儿10岁,2月24日中午就感觉肚子不舒服,晚上就8点左右开始呕吐,持续不断的呕吐,喝水也会吐出来,一晚上没有停过,一直持续到25日晚上8-9点,期间没有办法进食、哪怕喝一口水都吐(我们担心脱水给微量的补充了一点糖水,也还是会吐出来)到26日才开始可以喝一点稀饭,直到今天28号胃口依然很差,每顿吃很少。 这个类似经历在2024年2月7日也出现过,当时是持续呕吐了一下午加整整一晚上,直到8号中午才好点后再正常进食。 就医及用药情况:25号上午8点半有去医院查看,医生开了开塞路,之后小孩大便了一次。 需要解答的问题:想知道这是什么病,一般由什么原因造成,如何医治和避免。个人一直感觉小朋友吸收不好,如有下一次,怎么能止吐,让孩子不那么痛苦,平时需要注意什么,和可以怎么调理?