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1. 根据in的描述，孩子周岁半，今年暑假前（估计是6月左右）再学校体检，左眼5.0，哟眼4.9（对应1.0视力表，视力分别是（1.0和0.8，正常视力是1.0））.在眼镜店验光结果是双眼近视50度和75度。半个月前学校体检查视力，右眼4.8，左眼5.0（对应于1.0视力表，分别是0.6和1.0）。孩子右眼视力比左眼差一点。

2. 医生开了施图伦滴眼液和复方托吡卡胺滴眼液，让点20天然后去医院复查。施图伦滴眼液是治疗视疲劳的滴眼液，复方托吡卡胺滴眼液是快速散瞳滴眼液，夜间睡前点眼有治疗假性近视的作用。通过散瞳，麻痹睫状肌，起到放松睫状肌的作用，从而治疗假性近视。

所以复方托吡卡胺滴眼液是可以每晚睡前双眼各点1滴的。也是比较安全的。

3. 孩子现在学校没有放假，不能慢散（阿托品眼用凝胶点眼3天或5天散瞳），怎么办？
答：
这种情况，可以在眼科门诊进行快速散瞳，一般点眼20分钟左右，点3次后，进行验光。这种快速散瞳后的验光结果大多数接近于慢散后的验光结果，可以判断出孩子大致的真正近视度数。

等假期放假时，可以考虑再进行慢散3天，第4天到医院进行散瞳后验光。

4. 孩子近视发展这么快，应该是真性近视吧？散瞳后度数会不会更高？
答：
目前判断，孩子是真性近视的可能性更大。散瞳后有可能发现近视度数比初步验光时度数高。但也不是一定是这样。如果孩子近视成分中有假性近视成分，散瞳验光结果近视度数会比初步验光结果更低些。

5. 我和老公都是高度近视，我父母没有近视，我是初一眼睛红了一个学期好了之后近视了，现在700度。老公小学近视，现在900度，婆婆没上过学说以前天天晚上在煤油灯下做针线活，现在也600多度近视。我想知道我孩子高度近视的概率是不是非常高？
答：
近视分为单纯性近视和病理性近视。单纯性近视的特点是矫正视力正常，眼底没有明显的近视导致的并发症。而病理性近视的特点是近视度数高于600度，通常大于900度，矫正视力相对较差，而且眼底有相关并发症。

如果您和您老公戴镜后单眼视力都能达到1.0，一般问题不大。属于单纯性近视的可能性更大，单纯性近视属于遗传和外界环境各占50%左右因素的近视。且遗传特点是多个单基因遗传，每个基因单独对近视形成的影响较弱。
这种情况下，孩子以后容易出现近视，但一般不会出现病理性近视。也有出现高度近视的可能，但一般戴镜后视力较好。

另一种情况是您或您老公有病理性近视（戴镜视力差，眼底黄斑部有出血，我视网膜有萎缩，周边视网膜有变性等），病理性近视属于单基因常染色体遗传。后代以后容易发生病理性近视。这种情况孩子以后出现高度近视可能性很大。

高度近视对视力的影响如果不超过800度，主要看矫正视力。

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1. 对于低龄学龄儿童出现轻度近视的情况，缺失时慢散后验光结果更准确些，验光后等瞳孔恢复时再进行试戴镜片，找到最适合孩子的度数配镜。
孩子目前的近视度数很低，儿童眼睛调节力强，通常情况下不到100度近视的情况，大多数儿童是可以看清日常学习和生活中物体的。所以观察1个月左右一般问题不大。

2. 总的来说，孩子目前基本上应该是真性近视。实际上快速散瞳验光，瞳孔恢复后也可以配镜。只是理论上慢速散瞳后验光结果更准确。
孩子到寒假之前这段时间不算长，一般问题不大，每天点施图伦滴眼液，夜间睡前点1滴复方托吡卡胺滴眼液可以减轻视疲劳，在点这两种滴眼液的情况下，一般近视度数不会加深。孩子近视度数不到100度，日常学习和生活中的物体一般都能看清，儿童眼睛调节力远强于成人，低度近视时一般可以看清。
所以注意避免长时间间距离用眼，通常近视度数不会有增加。

3. 如果是真性近视，复方托吡卡胺滴眼液是不是没有作用？
答：
如果是真性近视，夜间睡前点复方托吡卡胺滴眼液也是有作用的，通过夜间放松睫状肌，有减轻视疲劳的作用。

4. 您的矫正视力是5.0，您老公的矫正视力是4.8，没听说有眼底病变。所以是单纯性的高度近视可能性比较大。这种情况对孩子出现近视有一定影响，但影响不是特别大。

5. 对于控制孩子真性近视的方法，最有益的方法就是放假时配戴适合度数的眼镜，每半年复查验光一次。同时注意避免长时间近距离用眼。避免看手机或平板电脑。
适当增加户外活动时间，可避免眼球（调节）过于疲劳。
在8周岁时可以考虑验配角膜塑形镜，每天夜间睡前配戴，晨起摘下，可有效控制近视度数增加。

希望我的分析和建议能对孩子有帮助。

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您好！您补充的信息我详细看了。

1. 前面的回复中有不准确之处，也就是孩子双眼近视度数的问题。根据您提供的2019年12月1日初步电脑验光结果。

孩子右眼两侧验光结果分别是200度近视和175度近视。左眼两侧验光结果都是100度近视。
实际上标准的电脑验光，每次验光至少每眼做3次，每一次验光结果近视度数差别不可超过25度。比如右眼如果再验光一次，是200度，则初步认为孩子非散瞳状态下验光结果为200度近视，如果第三次验光结果是175度，则认为孩子在非散瞳状态下验光结果右眼近视175度。

附：相对标准的电脑验光单，供您参考。

2. 孩子电脑验光显示左眼有50度散光。这种情况是基本正常的，实际上多数孩子都有50度或50度以内的生理性散光（人眼角膜本身就不是正球面，是水平直径大于垂直直径的椭圆形，所以多数孩子都有较低度数的散光。而且对于只有轻微散光的儿童，视力正常情况下是不需要戴镜矫正的）

3. 孩子测视力表时一眼视力4.8（对应于0.6，现在国内眼科中记录视力时都是用1.0计数法的），考虑是由于孩子哟眼有175度或200度近视导致的视力稍差的情况。

4. 对于孩子目前的情况，原则上用阿托品眼用凝胶散瞳后验光度数是最准确的。实际上用快速散瞳滴眼液点眼3次（散瞳时间一共30分钟）进行验光，快速散瞳后的验光结果与慢散后的验光结果是非常接近的。也就是说用快速散瞳后的验光结果基本可以判断出孩子真正的屈光度数（近视度数）。

如果还有其他问题，可以在评价中补充询问。

希望我的分析和建议能对孩子有帮助。