2019年12月16日
第1次提问
医生,我用完灌肠剂和泻药以及止痛药之后肚子还是痛要怎么办? 患病时长:5天 症状描述:腹痛 人从深圳来到菲律宾,就医了,但没有很大的改善,仍然肚子痛,而且一阵一阵的。每次进食后都疼。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2019年12月16日
张金梅医生
您好,感谢您的信任。您的信息资料已详细查阅。
1.请问您起病前有没有什么诱因?腹痛几天了?有没有伴随发热,呕吐,腹胀,便血,头昏,心慌,无力等症状?大便每天是否有解?
2.既往有没有胆囊结石,胰腺炎,高血压,糖尿病等病史?腹部有没有手术史?
3.从您X光片结果来看,存在肠梗阻。任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难,病情发展快,常致患者死亡。水、电解质与酸碱平衡失调,以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。
4. 肠梗阻按病因分类
(1)机械性肠梗阻 临床上最常见,是由于肠内、肠壁和肠外各种不同机械性因素引起的肠内容通过障碍。
(2)动力性肠梗阻 是由于肠壁肌肉运动功能失调所致,并无肠腔狭窄,又可分为麻痹性和痉挛性两种。前者是因交感神经反射性兴奋或毒素刺激肠管而失去蠕动能力,以致肠内容物不能运行;后者系肠管副交感神经过度兴奋,肠壁肌肉过度收缩所致。有时麻痹性和痉挛性可在同一患者不同肠段中并存,称为混合型动力性肠梗阻。
(3)血运性肠梗阻 是由于肠系膜血管内血栓形成,血管栓塞,引起肠管血液循环障碍,导致肠蠕动功能丧失,使肠内容物停止运行。
5.您这种情况最好住院禁食输液,然后进一步检查明确肠梗阻的原因,才能针对性诊疗。最好尽快住院查明原因,如果是血运性肠梗阻如果不解除,有可能引起肠坏死,必要时需要外科手术解除梗阻,严重的后期可能出现感染性休克危及生命可能。
2019年12月16日
第2次提问
我血常规尿常规检验皆为正常,是11号白天有些便秘,然后当天的食物里蔬菜水果较少。晚上突然性腹痛一小时。12号我去了医院。医生用了灌肠剂,排便六次,并开了图三的药让我回家吃。排便后第二天精神状态变好了,但是腹痛有减轻但一直没有停止。
2019年12月16日
张金梅医生
那您没有呕吐,发热等症状吗?现在每天有大便吗?这次肠梗阻是便秘引起的?您这么年轻,便秘就会肠梗阻的很少见哦。
要注意是否有急性胰腺炎,肠系膜血管堵塞或者肠道疾病等病变引起可能。
2019年12月16日
第3次提问
没有呕吐发热症状。现在每天大便但是应该是泻药的效果。之前也没有您上一次回答问的那些病史。 但是就是腹痛从未停过,之前走路不能直得起腰,昨天和今天好一些了,直得起。但是进食会立马疼痛,或者有时候会突然疼痛。
张金梅医生
但是进食会立马疼痛,或者有时候会突然疼痛。您出现这种情况,说明肠梗阻原因还是不清楚。治疗方面需要禁食输液,必要时抗生素治疗预防感染,待复查腹部平片后,如果肠梗阻解除,再进行腹部CT,胃肠镜等检查明确病因,才能针对性治疗。目前诊断不清,所以也没有特效口服药物服用后就能立马根除您的病症。
祝您早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:胃不舒服肚子疼,怀疑凉性食物吃多了,昨晚贪嘴吃了自助,今天拉稀了好几次,整个人没有精神,极度乏力 就医及用药情况:暂时还没有 需要解答的问题:需要怎么配合治疗,包括药物和饮食症状及患病时长:无症状。本人身体健康,体重标准,常年运动,戒烟约六年,偶尔喝酒。家人中无肝癌史。 就医及用药情况:昨天去医院做了一个64排增强型CT,此前做过肝功和血脂检查,此外我多年前体检就有血管瘤,至少七八年了 需要解答的问题:目前的情况是血管瘤还是小肝癌,如何判断?有没有必要进行进一步检查?症状及患病时长:医生您好,我今年24岁,性别男。从去年10月份开始,感觉屁股总有东西,以前都是一天大号一次,现在大便次数增加,有的时候便秘有的时候拉稀(量少),左边腹部老是感觉涨涨的。一开始觉得自己可能太累了,没放在心上,好了一段时间。但前几天突然又上吐下泻之后又开始有这个大便次数增加这个症状了。 就医及用药情况:消炎药,前几天吃的蒙脱石散诺氟沙星。 需要解答的问题:医生请问我这个可能是什么病?有必要做肠胃镜吗?症状及患病时长:12小时 就医及用药情况:肠炎宁片吃了4颗 需要解答的问题:吐了4次,食物原样,无酸味,拉了4次,拉水,浑身难受,伴有胸痛,四肢酸痛,胃里恶心难受,人乏力症状及患病时长:4天 就医及用药情况:只吃了多潘立酮片和达喜 需要解答的问题:从这周二下午开始,觉得胃有点灼热感和隐隐的胀痛,周三晚上睡前吃了达喜,周四开始饭前吃多潘立酮片,饭后吃达喜。然后昨晚睡前觉得那种灼烧疼就非常明显,吃了两片达喜后就睡了,今天早上起来没事不舒服,可是吃了早餐后又有点隐隐的胀痛感。 没有恶心,也没觉得食道喉咙痛,排便也正常。 三个月前体检有转氨酶偏高,但是通过输液已经降为正常。