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您好，看到您的问题，没有实际看到宝宝，所以只能从临床常见角度帮您分析，希望有所帮助。从您提供的病史看，宝宝的情况目前考虑病毒性肠炎可能，或者说是胃肠型感冒可能，细菌性肠炎不太支持，因为细菌性肠炎大便多为脓血便。病因主要与宝宝受到感染，受凉等有关，是一个综合因素。第一，病毒感染导致宝宝胃肠功能紊乱，这个季节正是轮状病毒，诺如病毒活跃的季节，而宝宝年龄小，免疫力低下，容易感染，胃肠道功能首先受累，特别容易出现功能紊乱，肠道黏膜损伤，肠道菌群失调就会导致类似症状。第二，受凉导致的宝宝消化不良，这个可能与天气有关，寒冷导致宝宝腹部受凉，导致消化功能紊乱，加上肠道菌群失调，出现肠炎表现。第三，饮食不当，比如进食凉食，或者饮食过多等，导致消化吸收不好，出现症状。以上原因都可以导致宝宝发热，呕吐伴有腹泻，但目前主要考虑还是病毒感染的可能最大。
治疗方面：建议先化验大便，明确有无细菌感染。1.首先给予益生菌调节肠道菌群，如妈咪爱一次一袋，一天两次口服，有利于改善症状。2.其次给予蒙脱石散一次半袋，一天三次保护肠黏膜。大便次数减为三次以下，基本成型可以停蒙脱石散。可以复查化验大便，动态观察有无肠炎。3.如果腹泻明显，需要考虑加用口服补液盐III，一次一袋温水250ml冲兑，放置保温瓶，然后每半小时20ml给予少量多次口服即可防止脱水。腹泻病主要是预防脱水治疗，所以补液盐的使用很重要，单纯喝水不能补充电解质，所以宝宝还会脱水。其余药物暂时不必使用。目前居家护理，注意观察宝宝精神状态好不好，避免脱水，同时注意体温，如果体温升高，超过38.5℃，或者宝宝精神萎靡等要及时就诊。如果精神状态好，可以居家观察。注意腹部保暖，不要外出。饮食多吃粥汤等流食，密切观察。

好的，如果精神好，没有呕吐，大便次数不多，暂时不用补液盐也可以，适当多吃流食补充体液，同时注意腹部保暖，避免受凉，先用妈咪爱和蒙脱石散看看效果。

您好，这种情况我认为还是需要补液治疗，因为宝宝大便次数开始增多，加上感染有胃肠功能消化不良，所以进食差，因此容易诱发脱水，目前精神不好，单纯口服蒙脱石和妈咪爱效果欠佳，所以要及时补液治疗。注意腹部保暖，避免受凉，当前需要积极预防脱水情况。