2016年08月25日
第1次提问
你好,李医生,我今年30岁,宝宝马上三岁,生完后没有上环,最近半年月经出现拖拉情况,上个月19号来的月经,21号血量就不多了,到第四天基本上没什么了,但后面几天一直会有少量的黄褐色的分泌物,没有血块,略泛红的黄褐色物质,一直到这个月3号身上才完全干净,5号排卵期白带透明正常的,平时也无白带异常瘙痒的情况。这个月姨妈来之前去医院检查,做了阴超,显示卵巢旁边有个23*16的囊肿,怀疑系膜来源,医生说没关系,不会影响月经,让我这个月月经第三天空腹来测个性激素六项,昨天去拿结果,说激素水平异常,有多囊卵巢综合症的倾向,但具体没说的很清楚,给开了5天的中药,说先调理下,问需不需要在月经来后10天拖拉未干净时查分泌物性质,医生说不需要,不考虑妇科炎症引起的。所以想问问你需不需要,另外麻烦您帮我看一下激素结果,在网上查了下,FSH和LH高提示卵巢早衰,可能提前闭经,不知道我的结果是不是这种情况,需不需要下个月再复查一次,这种激素紊乱需要怎么调理,生活饮食上需要注意什么,期待您的回复,谢谢。

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2016年08月25日
李敬医生
1、系膜囊肿和炎症一般不会导致异常出血。
2、FSH升高可能是卵巢功能不好的提示,但不是绝对的,激素水平会有波动,且不能以一次的结果判断。你的这个数值也远远低于早衰的数值(要大于40才考虑早衰)。
3、现在看你的需要是什么,是否还打算要宝宝,还是不想要宝宝了只想调月经。想要宝宝的话,进一步明确卵巢功能(查血AMH,阴道B超数小卵泡数,复查FSH LH E2等);不打算要宝宝,可以使用口服避孕药(排除禁忌症后),即可以调月经,又能避孕。
4、生活上的注意:健康均衡饮食生活习惯,经常锻炼身体。心情高高兴兴,乐观正能量。
2016年08月25日
第2次提问
不打算要宝宝,就是想把月经调理好,提高卵巢功能,医生开了5天中药,不知道效果怎样,下个月需不需要复查性激素六项?避孕药吃哪种?需要每天服用还是怎样?
2016年08月25日
李敬医生
现在没有任何一种办法或药物是明确可以提高卵巢功能的。
不打算要孩子的话,可以不用复查。
常用口服避孕药都可以(妈富隆 达英35 优思明),需要医生仔细问清楚身体情况,做好查体,排除禁忌症后用。
其他的药物(主要是雌孕激素类)也可能会有效果,使用比较麻烦,并且不能避孕,我个人一般是推荐避孕药,不推荐中成药。
另外,不要听到激素就害怕,这些雌孕激素类药物正确使用的话还是很安全的。
2016年08月25日
第3次提问
门诊医生说是多囊卵巢,问平时腰酸不酸,我确实有腰酸的情况,但有时感觉剖腹产打麻醉的地方也不舒服,这种情况与体内激素失调也有关系吗?脸上也经常冒痘,是否与内分泌失调也有关系?谢谢回复
2016年08月25日
李敬医生
多囊卵巢综合征和卵巢早衰完全两码事,前者一般是卵泡多,后者是没有或极少。宁愿是多囊卵巢综合征,也不要是早衰。
腰酸背痛之类非特异症状,不好判断是否和妇科还是其他有关。
偶尔一两个痘不算事,比较严重的痤疮可能是和体内雄激素分泌过多有关系。
不要太紧张,异常出血在女生是比较常见的,没有器质性病变的话,一般治疗也不难。记得定期查体,包括妇科,宫颈癌筛查,B超等。

TA的问答

症状及患病时长:怀疑马凡综合征 手指细长,腿特别长,坐在凳子上 上半身会比和自己相同身高的人矮一截,还有胸骨凹陷的情况,双眼先天性白内障(左眼300右眼500),手脚乏力,还有正常压力性脑积水, 就医及用药情况:未就医 需要解答的问题:是否需要进一步基因检测我与妻子四月份开始正常备孕,四月份我妻子怀孕然后直接生化妊娠了,去医院看医生说没啥大问题,一次生化很正常,让我们修养一个月继续备孕,由于我比较胖,大概240多斤,医生让我必须减肥,说肥胖可能影响怀孕。从7月份到现在我妻子例假月经周期非常正常,很准时,但是一直没有怀孕。 我这个月7号去了医院检查精子,7号光查了精子活力是正常的,11号去查了活力和畸形率,下面有报告,请问医生,我这两次精液检查报告是否能证明我精子质量没有问题,如果我精子质量没有问题,我妻子需要做什么检查,还有就是有没有可以吃的药能够提高精子质量的,谢谢 症状及患病时长: 备孕。老公11月29开始身体不适,12月1开始发烧,最高38.7,然后反复低烧,12月3退烧,12.4完全康复。 就医及用药情况: 对乙酰氨基酚 一日两片,服用两天 连花清瘟胶囊服用3天 蒲地蓝服用2天 需要解答的问题: 医生您好,我是7月开始准备怀孕,吃叶酸,然后有点亚临床甲减,一直吃优甲乐,1天一片,11月开始测排卵期不避孕准备怀孕,但是没怀,结果11月底来姨妈了,结果12月1号老公发烧了,12月4号康复,但是怕发烧对精子有影响。我但是没有被传染,没有测发烧的原因。 这个月我预测是12月12号排卵,想请问医生,老公发烧这个情况需要推迟备孕吗?这个月需要避孕吗? 症状及患病时长:不孕不育 就医及用药情况:果纳芬促排卵阶段 需要解答的问题: 果纳芬开完后放在冰包内,回家后忘记放在冰箱冷藏室第二天使用有没有影响,室内温度23度,室外温度哦8度。症状及患病时长:三个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:本人最近一次月经是8月7日,8月10日查到怀孕了,在查到怀孕前左下腹就偶尔会闷闷痛,后面就一直以为是怀孕导致的就没有多想,10月23日因没有胎心胎芽做了药物流产。10月3日去做了残留清宫。但是目前还是有左下腹闷闷痛感觉,特别是散步回来或者下班后回家的感觉比较明显,连接屁股那块腰部也有痛疼感觉。目前就猜测是不是左下腹隐隐作痛跟怀孕无关,想查明原因。 有最近阴部B超结果、血常规、白带检查等。