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您好，感谢您的信任和咨询，根据您提供的图片和描述，对比之前的图片，您的痤疮相对来说炎症性丘疹有减轻。但是可能和您的服用不规律以及熬夜这些方面目前效果不是很理想。
目前您嘴角偏干这个可能和阿达帕林凝胶使用有一定的关系。，阿达帕林凝胶会引起皮肤干燥，因为它有抑制皮脂腺分泌的作用。所以您的水乳还是要继续使用。
建议还是不要使用化妆品，因为化妆品里面含有一些刺激性的物质，可能会引起局部的瘙痒刺痛。
痤疮出现反复，这个和您青春期以后啊，年轻人有活力，皮脂腺分泌增多有关系的。
如果您经正规的治疗，以后还是反复发生，那么只有口服异维A酸胶囊。异维a酸软胶囊一般用于重度痤疮。但对于顽固的长期反复复发的中度痤疮也是可以使用的。因为从减少复发的角度，异维a酸软胶囊相对于其他药物来讲是效果最好的，不但能把痤疮控制的非常好，而且能最大限度的减少痤疮的复发。
同时您的外用药物还是需要继续使用，按之前的使用方法继续治疗。
当然药物治疗是一个方面，平时在护肤上要尽可能简洁，洗面奶、保湿乳、防晒霜是可以正常使用的，保湿乳跟上述治疗痘痘的药物的使用顺序是先擦上述治疗痘痘的药物，过上十分钟再涂一层保湿乳，其他的产品，像面膜、粉底、隔离、彩妆、BB霜等都不要使用。
平时要生活规律，每天至少保证七个小时以上的睡眠。饮食上少吃油腻，辛辣刺激饮食，甜食，不要喝牛奶尤其是脱脂牛奶。

您好，是这样的，如果要吃异维A酸胶囊的话，那么需要停用多西环素，因为这两个药物同期口服的话会引起导致“假性脑瘤“造成颅内压增高，故不同时服用。
当然您家里面还有几天的多西环素，建议多西环素口服完以后再口服异维A酸胶囊。
皮肤干燥的症状的话，那么建议还是需要加强保湿乳液使用，每天可以多吃使用保湿霜，以弥补保湿时间短的问题。
夫西地酸最近临床研究表明了它的耐药性相对来说比较小一些，所以夫西地酸在炎症性丘疹部位还是可以继续使用。
异维A酸胶囊先从小剂量开始，每天晚饭中间口服一颗，因为这个药是脂溶性的，一定要和着饭一起吃吸收才好。用药一个月左右看服药后的反应，如果能够耐受（皮肤和口唇的干燥不明显），异维a酸软胶囊可以从每天一颗改为每天两颗（午饭一颗，晚饭一颗）。

异维A酸口服一般一个月左右见效，三个月能控制症状。之后根据病情有可能还需要巩固三个月，整个疗程半年。这样才能最大限度地减少和避免复发。如果之后仍然有复发，可以考虑小剂量维持治疗，如每天一颗或者隔天一颗。疗程在半年以上，治疗总量：50mg/kg体重。如50kg体重，要服2500mg量。

还有要注意它的副作用泰尔丝由于有导致肝功能异常的可能，所以建议治疗期间定期复查肝功能、血脂全套。一般我建议口服1~2个月，抽血检查肝肾功能。

由于异维A酸可以抑制油脂分泌，最常见的副作用为唇炎甚至唇部皲裂，皮肤干燥，所以面部皮肤及嘴唇干燥可以使用保湿乳液及润唇膏。一般就能得到很好的缓解。