2019年12月16日
第1次提问
医生,你好,有个问题想咨询一下你。 12月3号的时候,喉咙有点难受,手摸到颈部淋巴肿起来,于是去了医院急诊,当时血常规显示,白细胞9.8,有点偏高,于是医生给开了头孢克洛缓释片,颈部医生说很小,没什么问题。吃了6天,之后12.10去复查的时候血常规显示正常,没有炎症。12月5号早上流鼻血,加上那几天鼻子很干燥,很痛,于是去医院检查了鼻镜,当时第一遍鼻镜医生不清楚鼻中隔旁边是什么东西,又检查了一遍,发现是鼻中隔鼻甲,但是报告单上写错了。鼻镜显示没问题,当时医生也说了颈部淋巴结没关系,但是我还是不放心,所以预约了12.14号去检查颈部彩超,彩超结果显示如下,请医生帮我看看,这个情况,我很担心,请问这个情况严重吗?以及这两天又有点右边喉咙痛。请问医生这个情况是怎么回事呢?我比较担心这个淋巴结。麻烦医生了。

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刘海生医生
您好!我看了您提供的资料,超声报告中这些小淋巴结考虑是上呼吸道感染导致的颈部淋巴结炎,都没有任何问题,血常规也都是正常的,放心好了。

正忙,稍后再详细分析,因为您只有三次提问机会,此条信息不需要回复。
2019年12月16日
第2次提问
医生你好,你可以给我分析一下这个淋巴结反应性增生吗?这个是坏的情况吗?因为以前没这个情况,我需要再复查一下嘛?为什么会多发淋巴结呢,我很担心。
2019年12月16日
刘海生医生
您好!今天门诊非常忙,抱歉,没有能及时回复您的咨询。
您所说的这些淋巴结考虑是慢性淋巴结炎,主要的依据如下:
1.从超声报告来看,这些淋巴结都非常小,短径都在0.5厘米左右,并且淋巴结是细长条所状的,长径和短径的比值大于2:1,这种小的细长条索状的淋巴结一般考虑是慢性淋巴结炎。
2.淋巴结所在的位置也是容易出现慢性淋巴结的区域。正常人在颈部就经常可以触摸到一些小的淋巴结,这些淋巴结大多数是由于上呼吸道感染导致的。这实际上是机体的一种正常免疫防御机制,目的是为了拦截病原微生物的入侵。在您提供的资料中有咽部不适、流涕等呼吸道感染的表现,可能是这些情况导致了颈部淋巴结的轻度肿大。

您的血常规是完全正常的,如果颈部肿大淋巴结没有明显的红肿疼痛,您也没有明显发热的话,我认为这些淋巴结是不需要特殊处理的,既没有必要用药也没有必要做进一步的检查。

这些淋巴结有的时候会持续比较长的时间,消退比较缓慢,所以不用担心,只要不再进一步的增大,就没有什么问题。

这些淋巴结基本上不考虑淋巴瘤等肿瘤性疾病,所以您不用担心。
2019年12月16日
第3次提问
那请问医生,慢性淋巴结炎有可能会恶化还是什么的吗?? 所以目前来看,我的这些淋巴结只是小小的,轻度肿大是吗? 然后炎症如果没有的话淋巴结会消退吗?还是一直都是这个大小? 平常有什么需要注意的吗?需要定期去复查吗? 麻烦医生了,我问题比较多,谢谢!
2019年12月16日
刘海生医生
1.慢性淋巴结炎有可能会恶化还是什么的吗?
一般认为这些小的慢性淋巴结炎不会恶变。如果没有急性炎症的话,这些淋巴结会缓慢的缩小。

2.所以目前来看,我的这些淋巴结只是小小的,轻度肿大是吗?
是的,这些淋巴结的短径只有0.5厘米左右,淋巴结非常小,所以基本上可以除外淋巴瘤等疾病。

3.炎症如果没有的话淋巴结会消退吗?还是一直都是这个大小?
这种慢性炎症导致的淋巴结炎,淋巴结消退会非常缓慢,甚至在很长的一段时间内,你都感觉不到明显的变化,这也不用担心。一般情况下,这些淋巴结只要不再进一步的增大,就没有什么问题

4.平常有什么需要注意的吗?需要定期去复查吗?
这些淋巴结是正常的,所以没有什么特殊的注意事项,我认为复查的必要性也不大。

TA的问答

医生您好,我所上传的两张图分别为一年前和最近几天所做的于腹股沟左右侧的彩超。一年前,我发现自己右侧的腹股沟淋巴结有肿大,质硬,压之不痛,活动性感觉还可(上面的皮肤可以滑来滑去)。于是去医院就诊。第一家医院给我开了三盒头孢克洛,然而使用无效,于是前往第二家医院就诊。医生建议我拍个彩超然后过一段时间内观察观察。最近(即一年后)我又去同一家医院拍彩超,发现淋巴结的结节增大了(这里要问个小问题就是左侧的淋巴结我自己摸根本没有感觉肿大,但是其短径居然与明显肿大右侧的相同?请问这是为什么,是因为长的比较里面吗?),而且长径也增大了0.7cm,短径0.6cm,这让我非常恐慌。另外,对此身体上的感知是晚上睡觉老是感觉腹股沟有肿胀感,情不自禁要翻身或者侧身,这是因为肿大的淋巴结压迫周围血管还是啥原因?请问一下医生这种进行性增长和增长速度是不是肿瘤啊?(两张报告距离一年加一个半月)。这种情况危不危险,需要做什么检查? 医生,我前两天咨询过您。这是我前天去医院检查的淋巴结,较上次B超相比,我的淋巴结除了腹股沟处的淋巴结变大之外,锁骨沟处长了几个新的淋巴结。其他没什么变化。您给我说过,短径小于1cm的基本上都是良性的。我想问下,我右侧腹股沟处淋巴结长短径都4✖️2.8cm了,是不是需要进一步做活检检查确定?我那天做B超的时候,B超的医生还特别强调,我的淋巴结都是好的。但我看着我右侧腹股沟处的淋巴结有些担心。还有医生,我可以问下您在省四院是周几出诊?我可以找您去看看吗?谢谢医生您好,我想请您看下这个报告 症状描述:淋巴结肿大 患病时长:一个月刘医生,您好。我现在怀孕6周,因为有过甲亢病史,所以怀孕之后没半个月查一次甲功,血常规等,今天检查发现血常规异常(结果见下图)。以前的我的血常规检查都是基本正常的,半个月之前的血常规医生看了也是正常的。请问我这是怎么回事?谢谢这几天发现孩子人中侧面部位有一个小红点,今天一个朋友说起她朋友孩子身上有红点,瘀斑,查出白血病,真的吓得不轻。我想知道这种除了查血怎么区分吗