2019年12月15日
第1次提问
刘医生好,体检血压稍高,🈶️家族遗传,爱喝酒,血脂胆固醇也高,请帮我分析下,是否需要去医院检查?需要吃药吗?男,30岁 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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刘志高医生
您好!感谢信任,请稍候!
2019年12月15日
刘志高医生
您好!您的病情已经了解。您说血压稍高,请问血压多少?心率每分钟多少次?有心慌等不适吗?
2019年12月15日
刘志高医生
您好!仔细看了您的病情介绍及相关检查结果。结果提示甲状腺结节、游离三碘甲状腺原氨酸升高,谷丙转氨酶61U/L升高,总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇均升高。血压133/91mmHg偏高。轻度脂肪肝,超重。先谈谈游离三碘甲状腺原氨酸升高,这要考虑甲亢可能,建议看内分泌科。血压偏高,建议监测血压,高血压的诊断标准:未用降压药,三次非同日诊所测血压,若血压大于或等于140/90mmHg,可诊断高血压;若是自测血压,血压大于或等于135/85mmHg,可诊断高血压。高脂血症和脂肪肝均暂不用药。高血压、高脂血症和脂肪肝均先饮食生活注意调整,即低盐低脂饮食,减肥,适当远动,避免烟酒,避免劳累、熬夜,保持乐观心态。经过上述饮食生活调理一月后看血压、血脂是否在正常范围之内,脂肪肝是否消失。另外您谷丙转氨酶升高,考虑与饮酒、脂肪肝、熬夜等有关,暂不用药,避免上述因素后一月复查。甲状腺结节看甲状腺外科。谢谢!
2019年12月16日
第2次提问
谢谢刘医生,目前血压和血脂情况,是否需要中药调理或者吃护肝片等?有相关保健品推荐吗?血压有家族遗传,是否可提早预防?父亲睡觉需要戴呼吸机,自己呼噜很响,和血压血脂有关吗?是否需要去医院检查?
2019年12月16日
刘志高医生
您好!反馈的信息已收到,高血压、高脂血症和脂肪肝均先饮食生活注意调整,即低盐低脂饮食,减肥,适当远动,避免烟酒,避免劳累、熬夜,保持乐观心态。不需要中药调理或者吃护肝片等。良好的饮食生活习惯是最好的保健品。血压有家族遗传通过低盐低脂饮食,减肥,适当远动,避免烟酒,避免劳累、熬夜,保持乐观心态等提前预防。呼噜很响要去医院检查,要考虑呼吸暂停综合症,与血压是有很大关系,不处理血压会升高,与血脂关系不大。

TA的问答

症状及患病时长:刘医生你好,本人24岁女高血压两年「怀孕引起的妊娠高血压生完变成了原发性高血压」血压控制挺正常的在13080之间 最近几个月老是胸部刺疼,疼痛部位不固定,疼几秒就不疼了一过性的,无论是动还是躺在床上休息都会刺疼,还有晚上入睡之前突然就心慌一下然后心跳加速睡不着失眠有时候一整夜都睡不着,前段时间去医院检查心肌酶,胸部ct都正常和动态心电图显示我有早搏室性 就医及用药情况:一直在吃降压药沙库巴曲缬沙坦和降心率的富马酸比索洛尔 需要解答的问题:请问我的胸部刺疼和心脏有关系吗,还有我的入睡前的心慌心跳加速又是什么原因呢症状及患病时长:27周岁,男,品质工程师,无体力劳动。 胸口右侧疼痛,今天早上起床之后发现的,抬头后仰,脖子转动,右臂活动幅度大的时候都会有痛感,疼痛位置如图所示 就医及用药情况:未就医用药,无基础疾病 需要解答的问题: 疼痛的原因 解决方案症状及患病时长:心跳得快 感觉心慌 有两三年了 之前吃点药(酒石酸美托洛尔片,阿司匹林肠溶片,宁心宝胶囊)就好 一星期前开始复发 吃药不行(本来吃药:宁心宝胶囊,参松养心胶囊,酒石酸美托洛尔片) 早上起来感觉心跳稳定 厉害时候 能持续心慌十来分钟 但是下次不一定什么时候又会心跳加速 心慌 就医及用药情况: 需要解答的问题: 是什么症状 需要怎么治疗 希望刘医生能给解答一下症状及患病时长:患者59岁,女,去年查出血脂偏高一点,今年因为腿酸痛去做检查排除下血管堵塞问题 就医及用药情况:今天在县医院做了凝血5项 血脂 hcy 以及股下肢动脉彩超 ,今日测血压140 需要解答的问题:问题1⃣️:彩超查出右侧颈动脉粥样斑块,大小约8.5mm✖️1.9mm,这个斑块危险吗,会引起脑梗吗,需要怎么治疗,吃什么药对症 问题2⃣️ :抽血总胆固醇6.2 甘油三脂2.13,脂蛋白a391 ,请问这个血脂属于高血脂吗,需要怎么治疗,吃什么药对症,它是引起颈动脉斑块的诱因吗 问题3⃣️ 患者胃不太好,如果用药的话会刺激胃痛吗 问题4⃣️患者手抬不起来,会是斑块影响的吗,还是颈椎病呢症状及患病时长:家中老人73岁,男性,退休前常年从事体力劳动。上周因膝疼,找到治疗过的医生寻求治疗收治入该医生目前入职的私立医院。全套检查后半月板撕裂由熟识的医生进行治疗。但管床内科医生认为血液粘稠建议进行洗血治疗,每次抽取400ml洗血治疗后再回输,需要反复多次。 而从医院的检查单上血浆黏度等各项黏度指标均为正常。下图是检查出现异常的血液指标和心脑血管检查单。我个人的看法是血脂还没我高,没必要洗血,且副作用大,效果很差。 就医及用药情况:目前注射,vc每天6g, 天麻素0.6g,肌苷0.2g,氯诺昔康8mg,盐酸里卡多因。以及膝盖和腰椎物理治疗和血小板治疗。 需要解答的问题:①以目前检查的结果看,关于我父亲是否需要按照医生建议洗血治疗。②父亲目前的心脑血管的问题严重程度如何,是需要吃药控制还是需要进一步检查做判断。吃药吃什么药,检查做什么检查。③如果进一步恶化是什么后果,以目前的状况是会是慢还是快。 我个人的看法是老年人肯定有心脑血管疾病,提前发现提前预防控制,恶化的话进行手术或者完善的治疗尽量改善,尽量保证老人的晚年生活质量。