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截瘫患者因为不能活动,患者应经常处于一个体位而引起局部的皮肤软组织受压,会使得局部软组织。因为压迫。而产生一些无菌性炎症,导致水肿的出现,同时根据您在问题中提供的情况,患者既往有肿瘤病史,那么这种情况也不排除是因为。原有病灶在治疗过程中出现的炎性反应。无论是哪一种治疗上,治疗的原则是类似的,需要尽可能的减少,该部位受压的时间。
积极的进行按摩,促进局部的血液循环。
辅助以热敷理疗措施,热敷方面可以用简单的方法,比如用毛巾包裹热水袋敷在背部疼痛处。
同时可以考虑给予一些消肿的药物,通过外抹一些药物,比如扶他林乳剂,每次可以挤出两克左右(大约4指头尖的量),每天两次涂抹于患处或者是口服一些消肿的药物,比如消脱止每次两片,每天两次,连续口服两周。
还需要注意的是,截瘫患者往往会合并一些多器官的并发症,具体如下:
(1)泌尿道感染和肾脏问题:
截瘫的患者往往会并发,膀胱功能障碍,有可能进行了长期留置导尿或者是膀胱造瘘,这种情况很容易并发泌尿系感染。一般需要定期更换尿管,这方面需要医生或专业的护士来进行。
(2)压
疮,它是由压力引起的皮肤和皮下组织损伤区域:这个是截瘫患者最常见的并发症,往往出现在皮肤薄弱区域,比如骶尾部、足跟部、肘关节处以及长期受压的其他部位。比较好的解决办法,就是要定期的翻身。翻身的频率取决于患者自身的状况,翻身之后还要对受压部位进行按摩。
(3)肺部感染和呼吸问题:截瘫的患者由于长期躺着,有可能会并发肺部感染,因此在翻身的同时也需要进行拍背,必要的时候进行雾化吸入,促进排痰。如果肺部感染比较严重,就需要第一时间到医院进行专业的治疗。
(4)废用性骨质疏松,由于长期无法活动,就会造成肌肉软组织韧带萎缩,同时引起骨骼的废用性骨质疏松,在这方面除了积极的进行抗骨质疏松治疗之外,还可以对患者进行瘫痪的下肢进行按摩。这在一定程度上能够延缓废用性骨质疏松的出现。在平时还需要多晒太阳,促进维生素d的吸收。抗骨质疏松可以口服碳酸钙D3,每次600毫克,每天一次。阿法骨化醇。每次0.25微克,每天一次,根据体内钙、磷的水平情况决定是否使用降钙素、磷酸盐等。
(5)肌肉和关节僵硬:由于长期不活动,不仅会造成废用性骨质疏松,还会因为关节不活动而造成关节的僵硬,因此被动的活动关节非常重要。
(6)疼痛:在截瘫平面以上,患者会存在着疼痛的可能,如果疼痛比较明显的话,可以考虑口服一些止痛药比如普瑞巴林,每次1~2粒,每天一次,连续口服不超过5天。
希望可以帮助到您,再次抱歉让您久等了!如果您还有什么问题请您追问,谢谢您的理解与耐心等待!