2019年05月27日
第1次提问
女,30岁,2019年5月17日做了唾液腺囊肿摘除手术,2019年5月22日起手术侧扁桃体发炎,一直以为手术原因导致,吃了甲硝唑消炎,2019年5月24日下午起出现肌肉酸痛,畏寒,喉咙痛等症状,晚上量体温发烧38.5度,晚上肌肉特别酸痛,难以入睡,5月25日去医院验血,没有问题,开了布洛芬和奥司他韦,吃了一次药以后好多了,下午测体温36.7度,结果到了晚上又开始发烧38度,伴有鼻塞,呼吸困难,喉咙痛,晚上9点吃了药今天早上7点测又到38.5度…本人有3-4年没有发过烧了,以前一直恢复都很快,这样药效过了又发烧,全身酸痛,是不是比较严重,是否需要再去医院看看或者加吃什么药?

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刘晓景医生
您好,提问收到,非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生。
我目前正忙,稍后总结了我发送给您。
暂时不要补充问题,也不要回复简单的礼貌语
以免浪费追加的机会。

感谢您的耐心等待。

此条不要回复。
2019年05月27日
刘晓景医生
好,非常感谢您对我的信任并提问。
我仔细阅读了您提供的情况,为了更好的判断,还需要知道一些具体的情况:
1.您有咽痛,当时您就诊的时候,医生是否给您看了咽部的情况,如果没有给您看咽部的情况,您可以拍一下咽部的照片给我,我来给您看一下咽部的情况。

自检咽部及扁桃体:需要家人或者朋友帮忙看一下咽部情况,您张大嘴巴,让家人或同事帮您看一下咽部(扁桃体)是否明显肿大或白色脓点?若是不会判断,您可以拍照片给我。
您张大嘴巴,尽量压低舌头,充分暴露咽喉部,然后拍照上传给我,我来帮您判断。

2.您的呼吸困难活动后会加重吗?静息的状态下觉得呼吸不够吗?

3.您有咳嗽咳痰吗?如果有咳嗽咳痰,您的痰液是什么颜色的呢?您的咳嗽晚上多吗?

4.今天早上除了发热之外,其他的症状有减轻或者加重吗?说的越详细越好。

或者您还有什么需要追加的,可以一并追加上来,防止浪费两次免费追加的机会,再次感谢您的信任。
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细。
等待您的回复
2019年05月27日
第2次提问
1.咽喉有明显肿大但是无白色脓点 2.活动后会觉得发虚但是不会明显加重呼吸困难,呼吸困难主要是因为鼻塞 3.目前咳嗽比较少,但是喉咙有点痒,就昨晚咳了一次,有痰,黄色,晚上就是喉咙一点点痒 4.早上除了发热,还有喉咙痛,身体疼痛加剧 请问我除了布洛芬和奥司他韦以后可以加吃蒲地蓝消炎片吗?目的是为了消除咽喉肿痛… 我这个是流感吗?需要去医院测一下吗? 家里有一个两岁的宝宝,需要做些什么预防吗?给他喝点板蓝根冲剂可以吗?家里的大人需要怎么预防吗? 宝宝去年打了流感疫苗,但是今年一直缺货,就没打上

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刘晓景医生
您好,再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
我马上总结,稍后回复您,手机输入内容有点慢,我会尽快发送,感谢您的耐心等待。
2019年05月27日
刘晓景医生
您好,非常感谢您对我的信任并提问。
我仔细阅读了您提供的情况,我考虑您是急性的上呼吸道感染。也就是大家说的感冒,但是分析您的症状是流感的症状。流感发热一般是3~7天退热。

我看您咽部很红,而且扁桃体肿大,我考虑还是并发有细菌感染的,而且本身感冒后容易并发细菌感染。所以我是建议加用消炎药一起服用的。

您5月17日做了手术,这对于身体来说还是一个应激反应。这个可能会使身体的免疫力下降。所以这个时期容易出现感冒或者咳嗽等呼吸道感染的情况。但是过了这一段时间,我们身体适应之后,免疫力就会恢复。

根据您的情况,我给您的诊疗建议是:
1.体温大于38度,可以使用布洛芬退热。

2.磷酸奥司他韦继续服用。服用3~5天就可以停用。

3.我建议加用莲花清瘟胶囊,每次4粒,每日三次,口服,这个药物退热清瘟,而且有抗病毒的作用,在甲流闹得最凶的那一年,除了奥司他韦就是这个药走的最快。

如果家里有蒲地蓝加用蒲地蓝也可以,如果没有需要去买的话,那就买莲花清瘟胶囊。

4.如果对青霉素不过敏,可以选择阿莫西林克拉维酸钾片,每次1-2片(看说明,如果是阿莫西林每片0.2g,每次2片,如果阿莫西林每片0.4g,每次服用1片),每日3次,口服。

这个药起效的还是阿莫西林,只是加上了酶抑制剂克拉维酸钾,大大加强了阿莫西林的作用。
如果买不到这个药,也可以使用阿莫西林,每次0.5g,每日三次,口服。

6.因为我考虑您是流感,所以您尽量佩戴口罩。
家里注意多通风(如果怕交叉感染,我们室内注意通风,每次通风30分钟以上,每日通风两次)。
您在接触孩子前要多洗手。
您生病期间及好转后一周尽量,不要亲吻孩子。

家里大人一般抵抗力可以就不用特别服用板蓝根了,多吃多喝,注意休息就可以。

7.因为您的发热温度较高,而且时间比较长,近几日最好多吃瘦肉,鸡蛋,牛奶,这些高蛋白的食物,因为发热的话消耗蛋白太多,而且高蛋白的食物有助于增强我们身体的抵抗力。

8.如果发热一周体温仍然不退,需要去医院复查血常规。

近日要多喝水,因为发热太高,防止出现隐性脱水,如果出现隐性脱水的话,体温也会不好下来。

近日尽量不要吃辛辣刺激食物,要多吃饭,多喝水,大量喝水,可以使体内的新陈代谢增快,促进病情的恢复。

尽量不要熬夜,规律作息,尽量让自己放松。这样我们的抵抗力是强的,可以促进病情的恢复。

希望我的回答能够帮到您
若有不明白的地方,欢迎您追加我一定及时回复
衷心的祝早日康复。
再次感谢您的信任。
2019年05月27日
刘晓景医生
您好,再次感谢您的信任。
您可以先口服药物,因为如果去医院测试病毒,一般是检测甲流和乙流,即使是这两种病毒也是服用奥司他韦。您已经服用了奥司他韦,可以继续服用。
如果您鼻塞明显,导致您觉得呼吸不畅的话,可以使用呋嘛滴鼻液,临时使用3天,可以通畅鼻腔。

这几天您注意休息并多喝水。

祝您早日康复,一切顺利。
再次感谢您的信任。

TA的问答

症状及患病时长:感冒多日,咳黄痰,浓鼻涕,最近两日晚上咳嗽开始厉害了 就医及用药情况:服用三九感冒灵、蒲地蓝口服液 需要解答的问题:用什么消炎药合适症状及患病时长:昨天下午开始流鼻涕 打好几个喷嚏,到晚上咽喉就有些哑疼 就吃了999感冒灵冲剂加一个复方什么名字的消炎片 今天早上醒了就感觉更难受了 咽喉很疼哑哑的 ,咳嗽 头晕疼晕疼的,身上也有些肌肉酸疼累累的,眨巴眼睛都有一点点疼,还有点发低热的感觉 就医及用药情况: 需要解答的问题:刘医生您好 症状及患病时长:我在墨尔本,现在开始入冬。今天乘船两小时(来回)一直站在船外面风大的地方,吹的很冷,期间有清鼻涕;晚上回来睡了两个小时起来之后觉得仍然很累、胸口很沉、浑身发热(没有体温计但是感觉比平常温度要高,脸烫)。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问这是什么症状,该怎么办?明天有一个重要的5个小时的会议,不能缺席。症状及患病时长: 之前有肝硬化病史 就医及用药情况: 恩替卡韦 需要解答的问题:体检CT报告解读症状及患病时长: 时长3天,第一天流黄涕,第二天鼻塞➕流鼻涕,第三天喉咙感觉不舒服 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 这是什么原因?我该吃什么药?需要注意什么呢?