2019年12月15日
第1次提问
男,38岁,近期检查为半月板损伤,此症状大约半年,走路多时有疼痛感,有时会有响声特别下蹲时疼痛感觉明显。里面有少量积液,之前没有任何摔伤过。谢谢!

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2019年12月15日
齐峥嵘医生
您好!感谢您的信任!
不好意思久等了,刚有空回复您!
从报告来看,半月板三度损伤,可能需要手术治疗。
但报告是给患者看的,医生要看原片才能明确具体情况和严重程度,另外您提供的资料不太详细,请按照我的提示进一步补充些必要的信息:
1、请您用手在身体上指一下疼痛不适的具体部位,拍照片发给我看一下;照片是最直观的,可以避免语言描述上引起的误判。另外为了避免角度、光线导致的误判,请不同远近距离、不同角度多拍几张,并最好对照片加以描述;
2、请把所有检查的原片(注意是原片),用手机拍下来发给我,拍照片的时候请注意:
1)请把胶片衬在调成白屏的电脑屏幕前,如打开空白word文档并全屏,并把亮度适当增加,这样才能保证背景光均匀,拍出来的照片才清楚。
2)摆放胶片时请注意胶片上的小字,要保证字是正的,此时片子才没有放反或者放倒。
3)请把每张片子的每个角落都拍到,千万不要落下,每幅图都是有用的。
4)照片拍好后,请自己先看看清晰度如何,要能看得清上面的小字才行。
5)请在上传时发送原图,或者传到“百度网盘”上,用分享功能把地址分享给我(具体方法可以百度搜索“百度网盘分享文件”,根据提示一步一步操作,很方便简单)。

最后提醒您
1)您的一次提问有两次追问的机会;请在24小时内回复至少一次,这是系统要求,否则系统会自动关闭问题,医生是无能为力的。请务必注意!
2)请尽量按照我的提示逐条回复,越详细越好,否则我觉得不清楚再让您补充时,会浪费您的一次追问机会。俗话说巧妇难为无米之炊!缺少资料的情况下即使是顶级专家也是无法看病的(否则那是猜病,而不是看病)!您提供的资料越详细,给出的判断才能越准确,这也是对您提问的负责。
3)我是骨科医生,工作日几乎每天有手术,而且经常周末外出手术、夜间急诊手术;为了保证回复质量,如果我在手术中而无法及时回复,请耐心等待一下,在此先表示歉意!
2019年12月15日
第2次提问
下蹲时疼痛,走路多了也疼所指部位。

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2019年12月15日
齐峥嵘医生
您好!我仔细看过了您传来的资料,从MR来看,双膝关节内侧半月板后角均有撕裂,且左膝更为明显。但您提供的疼痛的照片来看,疼痛的部位不像是半月板损伤导致的。也就是说,虽然有半月板的损伤,但是没有引发相应的症状。目前的症状更像是关节疲劳后引起的无菌性炎症。
这种情况下,有两个建议:
1、保守治疗,治疗方案见处方;如果出现膝关节内侧的疼痛,则考虑是半月板损伤引发的症状,需要做关节镜手术来处理;
2、找当地医生做一下膝关节的检查,来决定是否需要做关节镜手术治疗。(网络问诊无法查体);
总之,目前半月板损伤的诊断比较明显,且左膝关节更为明显。半月板损伤后,是基本上无法自行愈合的,可能早晚都需要关节镜手术把破损的部分去除掉,手术的时机要看是否半月板损伤引发了相应的症状。目前来看不太像半月板引起的疼痛。
感谢您的关注和提问!您的健康是我们共同的目标,如有需要可以随时向我提问。祝您和家人健康!
2019年12月15日
第3次提问
您好,谢谢您的详细讲解,可现在的问题对工作造成了影响,因为我从事的是体力劳动,每天下午的时候疼痛感会加重,需要休息一段时间吗?来观察疼痛是否缓解。谢谢!
齐峥嵘医生
好的,不客气!
建议您休息一段时间同时加以保守治疗,在排除了膝关节疲劳后,再看看是否仍出现疼痛;如果还有的话,则根据情况来决定是否需要手术治疗。
祝早日康复!

TA的问答

男,38岁,近期检查为半月板损伤,此症状大约半年,走路多时有疼痛感,有时会有响声特别下蹲时疼痛感觉明显。里面有少量积液,之前没有任何摔伤过。谢谢!医生你好,手指位置,大概腰侧后方,一个月前闪了腰,随后一直弯腰困难,自觉胀痛。恢复一段时间好一点,随后又闪,一共闪了三次(闪腰可能和前倾久坐有关),期间做了五六次康复理疗按摩肌肉,理疗师说我那一块肌肉特别紧,不放心我去做了核磁共振,查出来腰椎一切正常。现在恢复有一周多了,但那块部位时不时还是酸(但不像之前那么严重,不太影响弯腰)就是总感觉又要闪了的感觉,现在也不敢做动作。床已经换成偏硬的了,想问下应该怎么恢复或者怎么办比较好医生您好 患者是我老公 34岁 周二下午在单位抬一个比较重的东西一下没抬起来,就觉得脊柱有过电一样疼痛,然后就直不起腰,疼痛剧烈.他在上初中的时候踢球被绊倒以头靠近脚的倒C姿势摔倒后腰就有损伤了!他前段时间也有过腰痛,但睡一夜就好了,这次睡了两天、擦了药、贴了膏药.也没有好转!昨天做了核磁共振,这个是报告单,麻烦您看看这是什么原因?!这段时间和以后应该注意什么?要卧床休息几天才比较好!会不会没恢复好以后时常腰痛呢?齐主任,我把我父亲的片子按照您说的方法重新拍了,发给您看怎样治疗较好,我父亲71岁,腰和腿疼医生你好,我母亲右脚踝关节扭伤过大概十年了,走路过多或者凉到了就会出现像针扎般疼痛,一直都是中医保守治疗,这几年疼痛感变严重。最近两年大概尾骨骶骨位置左侧疼痛,不知道和脚的疼痛有没有关系。左脚脚趾今年7月受凉后一直发麻疼痛,二脚趾第一节较严重,我们这边的医生说可能会是平足引起的,有这种可能吗。现在这种情况我们该如何治疗,如果进行微创手术效果如何。