2019年05月26日
第1次提问
20岁 就是喉咙痒 像有痰。还咳嗽。咳嗽是觉得喉咙有点呛一样。才咳了 一老要吐痰
宋晓飞医生
您好!你的问题我已收到,正在编辑回复,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您的剩下的两次提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢!
2019年05月26日
宋晓飞医生
你好,感谢你的信任提问
 为了更好的判断和了解病情需要补充一些问诊内容
1. 是否伴有鼻塞,流鼻涕,鼻涕倒流,有无频繁打喷嚏?
2. 近期有没有出现过咽痛、发热?是否着凉感冒过?
3. 咳嗽时痰液多吗?是黄痰还是白痰?是否伴有胸闷、喘憋不适?
4. 如果方便的话可以发一个咽部图片过来
我会根据以上内容分析你的病情
第2次提问
没有感冒啊。也不流鼻涕 有点发热 痰液有点多。白痰 没有胸闷 喘憋不适 我没有拍咽部照片
2019年05月26日
宋晓飞医生
一、痰液有三个来源
1. 鼻腔分泌物即鼻涕到流入鼻咽部、咽部经口吐出
2. 急性咽炎,咽部炎性粘膜腺体分泌亢进,分泌物附着于咽部粘膜,有咳不尽的感觉;
3. 气管炎、支气管炎、肺炎,分泌物积聚于气管内,刺激气管粘膜引起发射性咳嗽;
二、根据你描述的咽痒、咳嗽、咳痰、略有发热症状,考虑第二种情况即急性咽炎的可能性较大。急性咽炎时,咽部粘膜充血,咽部粘膜腺体分泌亢进,咽部分泌物增多,引起刺激性咳嗽,另外咽部粘膜炎症时,咽部粘膜对刺激较为敏感,易引起咳嗽反射。
三、治疗建议:
1.口服抗组胺药物:西替利嗪片 1片 口服 晚一次,可以减轻因炎症致咽部粘膜敏感作用,减轻咽痒咳嗽症状,若症状不缓解也可以加用吸入用布地奈德混悬液 1mg 雾化吸入 日二次,可以减轻咽部粘膜水肿,减轻咳嗽症状,但必须到诊所或医院门诊治疗。
2.口服粘液促排剂:桉柠蒎肠溶软胶囊 0.3 口服 日三次,可以化痰,促进痰液排除;
3.使用含化片:西吡氯铵含片 1片 含化 日三次,可以起到抗炎杀菌作用,减轻咽部炎症;
4.发热如果超过38.5可口服解热镇痛药如布洛芬、双氯芬酸钠;
5.治疗期间应注意休息,多饮水,禁吃辛辣刺激性食物,避免接触等对咽喉部产生刺激的气体或物质,避免过度劳累,熬夜。避免受凉加重病情。任何疾病的恢复均需要一个过程,急性咽炎具有自愈性,按照上述治疗三到五天一般会达到一个好的治疗结果。
如果治疗期间症状加重明显,或伴有明显的全身症状,或长期低热咳嗽咳痰超过半个月以上,应就近医院耳鼻喉进行咽喉部详细检查。
希望这些建议对你有所帮助,有问题可以继续追问。
第3次提问
知道了。知道。主要有一个星期了
宋晓飞医生
另外应警惕气管支气管肺炎症,若咳嗽咳痰加重,或伴脓黄痰,应及时就诊,必要时行胸片检查。