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您好，家长，宝宝的情况已了解。
根据宝宝日龄28天，混合喂养，吐奶，伴流涕。依您描述，宝宝吃奶跟以前比无太大变化，精神如何？大小便是否正常？
给您如下建议。
1.宝宝吐奶前是否有喂养改变，如喂养量比以前增多，喂养次数也稍多，有无配方奶喂养次数改变。如果有改变，不能排除喂养不耐受或肠道过敏等情况。但此时宝宝多会有大便形状或排便次数的改变。治疗上，少食多餐，生后几月内的宝宝喂养量每次大约60-120ml，一天喂养次数可达到8-12次，根据宝宝耐受情况而定，即次数多了，每次喂养量减少。如果出现血丝便或粪便常规提示红细胞，考虑过敏因素更多，可考虑更换低过敏制奶粉。
2.上呼吸道感染或急性胃肠炎，多为病毒感染，也可引起宝宝吐奶，如果宝宝吃奶好，精神好，大小便正常，无发热，不需特殊处理。大约2-3天宝宝会吐奶会减轻。如果观察2天吐奶无明显改善，应及时门诊就诊检查病因。
3.您提及宝宝吐奶是喷射状，需要警惕颅内感染导致的吐奶。但是，宝宝精神好，吃奶好，无发热，暂时不考虑。
4.宝宝频繁吐奶，需要注意摸摸宝宝前囟是否凹陷，哭时是否有泪，尿量有无减少，轻到中度脱水需要口服口服补液盐治疗。重度脱水需要输液治疗。
综合以上，宝宝吃奶，精神状态很重要，如果吃奶，精神状态正常，可以口服肠道益生菌改善肠道环境，吃奶后趴肩膀上轻拍15-20分钟。2天后门诊复诊。如果出现吃奶，精神稍差，需要及时医院就诊。
祝宝宝早日康复。