您好。您的问题已经收到。昨天值班实在太忙了,直到现在才有空回复您,真的不好意思,让您久等了。
1.从您描述的情况看,宝宝出现了发热的症状,从血常规的报告来看也是符合病毒感染的表现的。虽然查了流感病毒提示都是阴性的。说明可能不是流感病毒感染。胸片也没有提示肺部感染。但是可以进一步检查流感病毒的核酸。还可以查腺病毒,呼吸道合胞病毒等明确是否有其他病毒感染导致的发热。还可以查一下血培养,痰培养排除是否有发生了继发
细菌感染的可能。
2,一般普通病毒感染引起的发热也会持续2-3天。建议要观察宝宝的体温的最高值有没有下降和每天发热的次数是否有减少,如果有也是提示病情在好转的。如果体温的趋势没有好转或者反而加重,提示病情在加重。
3,对于发热的对症处理,目前的观点一般是如果宝宝有发热引起的不舒服的表现可以口服退热药,可以选用布洛芬或者对乙酰氨基酚。两种选一种即可,不要交替使用。每天24小时不要超过4次。一般六个月以上的宝宝才使用布洛芬。3个多月的宝宝还是选用对乙酰氨基酚。
退热药的使用要根据宝宝的临床表现来用,如果宝宝有因为发热引起的不舒服的表现,即使体温不到38.5℃也可以使用。如果宝宝精神状态很好,没有任何不舒服的表现,即使体温39℃和可以暂时不用。
4..中成药(如您提及的中成药:小儿肺热咳喘颗粒),我个人都不给小孩子吃的。没有明确效果,还有潜在的肝肾毒副作用,增加过敏风险。药物还是越少越好吧。以后也请别给自己宝宝吃任何形式的中药或中成药了。复方福尔可定含有中枢镇咳药物,一般不建议使用镇咳药物的。
5,但是才3个月的宝宝,病情变化非常快。如果出现了反复发热不退的情况,现在发热第一天,还很难明确发热病因的情况下。我建议还是需要住院治疗比较安全。