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首先对于高血压病以及动脉粥样硬化是提倡以生活方式干预为基础，辅以药物治疗。如果通过生活方式干预能够将指标控制在正常范围以内，那么可以不用药。如果生活方式干预不能将指标控制在正常范围以内，那么还是需要接受药物治疗。也就是说不是所有的情况都可以仅通过生活方式干预就能自然而然回到正常状态的，在不能达标的情况下药物治疗就是必需的。您现在的情况是在生活方式干预联合药物治疗的情况下刚刚达到正常标准，因此显然生活方式干预没能让您恢复到正常指标，还需要药物治疗。
关于运动量，现在这个运动量已经可以了，过分追求加大运动量不见得就是有益的。运动所带来的获益并不是和运动量完全成正比的，也就是说并不是运动量越大越好。目前的运动量我觉得可以了，即使加大到马拉松的量，也没啥益处，适可而止即可。

过度的运动非但对血压什么的没有太大益处，反而又会增加运动系统的损伤，带来新的麻烦，所以我认为您现在的运动量已经可以了，不要钻牛角尖。

实际上这种痛大多数情况下来自于肋间神经痛或者心脏神经官能症。而根据咱们交流这么多次的情况，按照我个人的理解，您的胸痛，更大的可能来自于心脏神经官能症，也就是说，它是由于情绪引起的一种心身疾病。任何一种负面的情绪，包括紧张焦虑等等，都可以引起这种现象，而且非常的常见。其实像您现在这样的情况，你就当自己是一个健康人，完全没有问题的正常人，太过于在意只会增加自己的情绪负担。你现在对自己运动这一方面过度的追求其实就是焦虑的体现，而这种情绪会引起人体植物神经功能的紊乱，从而导致很多很多症状的出现。像这种胸痛并不少见，我们平时在工作压力大或者说比较劳累的时候也会出现胸口的疼痛，由于我们自己是心脏医生，对这方面比较了解，所以都是用拳头捶两下就过去了。而老百姓，因为对医学知识不是很了解，也不能自己来排除，是否有疾病，所以出现这种症状往往会加重焦虑，出现一个恶性循环，这种例子我在丁香医生接诊的数百例患者中并不少见，大概有1/3左右。但是这种情况仅仅通过我的只言片语，就能把你的焦虑情绪所缓解也是不可能的。一般来说我们都是先让患者自己进行一个调节，如果说实在是缓解不了的话，我们会推荐患者去看神经科医生或者心理医生。像您目前的身体状况，您完全可以把自己当成是一个健健康康的正常人，不要整天去想自己血压血脂方面的这些问题，频繁的测量做记录其实这种方法不可取，过度的监测实际上就是焦虑的体现。放宽心态是最重要的。