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家长您好，感谢您的信任和咨询！请稍等，我思考一下，尽快回复您！

家长您好，感谢您的信任和咨询！

根据您的病史描述，孩子1+岁，发热1天，少许低热，伴流鼻涕、少许咳嗽。昨日有接种疫苗的病史。对吗？

您提供的病史较详细，此外，我想请问您以下几个问题：
1.孩子有没有气急、喘息？
2.有没有其他症状？比如呕吐，腹泻，阵发性哭闹不安，皮疹，烦躁不安，面色难看等？
3.孩子有没有基础性疾病？比如先天性心脏病等。
4.孩子有没有流感、疱疹性咽峡炎和手足口病病人接触史？
5.孩子的精神状态和胃口情况怎么样？

根据您目前提供的信息，初步考虑孩子有急性上呼吸道感染。因为孩子有较明显的呼吸道感染症状，因此不首先考虑由于疫苗接种引起的发热。此外，根据现在的季节，需要注意排除甲型流感病毒、乙型流感病毒和腺病毒感染等以及急性支气管炎等情况。

请您完善上述信息，以利于我做更准确的判断和建议。

好的，您进一步提供的信息已收到，请您稍等，我会尽快回复您的！

家长您好！

根据您提供的信息，目前孩子有发热，伴有咳嗽、流鼻涕，精神状态和胃口情况是好的，初步考虑孩子急性上呼吸道感染，但是需要注意其他引起孩子发热的其它疾病，比如流感、急性支气管炎、脓毒症等。

治疗上初步建议如下：
1.抗感染治疗：目前首先考虑孩子是由于病毒感染所引起的急性上呼吸道感染，而病毒感染具有自限性，不需要使用一些抗病毒药物，也不需要使用抗生素。
因为现在是流感季节，需要警惕流感病毒感染，如果孩子后续出现反复高烧，如果当地医院有条件，建议给孩子采咽部分泌物化验呼吸道病毒检测（包括甲型流感病毒，乙型流感病毒和腺病毒等），如果明确为甲型或乙型流感病毒感染，可以口服磷酸奥司他韦。反之，则不一定需要使用。
后续如果孩子反复发热时间长，或伴有较多咳嗽、时间长，或者有精神状态不好的情况下，需要考虑细菌感染，建议复查血常规和c反应蛋白，也可以考虑使用抗生素。

2.发热的处理：如果孩子体温没有超过38.5度，则多给孩子喂温开水等。不推荐使用物理降温，因为物理降温会增加孩子的不适感，并且目前没有循证医学证明物理降温是有效的。如果孩子的体温超过38.5度，且孩子伴有明显的不适感，您可以给孩子使用退烧药，如泰诺林等对乙酰氨基酚，每天可用至5-6次，如果体温大于38.5度，且距离前一次使用退烧药的时间已经超过4个小时，您可以再一次给孩子使用。

3.对症处理：对于小于6周岁以下，特别是二周岁以下的孩子，我们不常规推荐口服一些感冒药和中成药，因为存在潜在的肝肾功能损害等毒副作用，从长远来看，弊大于利，因此不做推荐。
因为孩子有咳嗽，您可以给孩子口服蜂蜜水，每次2.5~5毫升，早晚各一次，从而缓解孩子咳嗽症状。您也可以给孩子使用海盐水喷鼻，每次1~2喷，每天3~5次，用来缓解孩子流鼻涕和鼻涕倒流所致的咳嗽。

4.观察：目前首先考虑病毒感染所引起的急性上呼吸道感染，因此可以暂时在家护理和观察。但是孩子年龄小，病情变化相对比较快，家长需要密切观察孩子的病情，包括观察孩子的体温情况情况，有没有阵发性的哭闹不安，有没有咳嗽加重，有没有气急喘息，有没有面色难看，有没有嗜睡，有没有反复呕吐以及精神状况和胃口情况，如果出现进一步加重，需要重新评估孩子的病情。

家长您好

从目前孩子的临床表现上看，不首先考虑由于接种疫苗所引起。因为接种疫苗以后，可能部分孩子会有低热表现，但是一般不太会引起流鼻涕和咳嗽症状。
孩子的情况目前情况并不严重，可以继续在家护理和密切观察，如果病情出现反复或者加重，需要重新进行评估。

祝孩子早日康复，有情况保持联系。