2019年05月26日
第1次提问
23岁,女,工作原因被晒伤,花斑廯,请问用什么药好啊

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陈晶医生
你好!很荣幸有机会为你答疑,稍后会给出详细答复,请勿追问,以免浪费追问机会。
2019年05月26日
陈晶医生
十分感谢您的耐心等待。

从你上传的检查报告看,局部皮疹是没有真菌感染的,所以排除了花癣的可能性。目前呢,我们主要是处理日晒伤后的色素沉着和皮肤干燥的问题。

你上传的第二张图片中的两种药膏都不太适合你目前的皮肤状态,我建议你局部外用维生素e乳膏适量,一天三次即可,但需要长期使用一段时间。该乳膏对局部的色素沉着以及皮肤干燥、脱屑都有很好的治疗作用。具体药物可以参见稍后给出的处方,你也可以在平台上直接购药使用。
你的皮疹没有明显的红肿、水疱,所以炎症反应不是很明显,而且后面的检查也提示了局部没有真菌感染,所以抗真菌和糖皮质激素类药膏都无需使用。
你的皮疹还有明显的瘙痒,第一个药物左西替利嗪是可以继续口服使用的。当然如果没有明显的瘙痒,该药不吃也没关系,考虑目前你的皮疹主要是色素沉着,可以口服维生素c片两片一天三次,该药也是需要长期服用时间来淡化色素沉着。

生活中的注意事项
1. 不要用手撕掉皮屑! 很多人在晒伤后的数天内都会出现脱皮,这是皮肤正常的反应: 皮肤晒伤之后会启动修复,等到下面一层新的皮肤长好了,最上层被晒伤坏掉的表皮自然就脱落了。所以,不要去撕,下层长好了之后,上层自然会脱掉,可以把已经脱落但还连在皮肤上的脱皮剪掉,但不要用手去撕以免使还没长好的表皮暴露在外。在脱皮的这段时间,坚持给皮肤抹上低敏保湿霜(维生素e)就好。
2. 避免再次暴晒! 在整个晒伤期,皮肤屏障都是受损而且脆弱的,经不起阳光的再次摧残,因此外出的时候,一定要做好防晒措施,并且避开阳光直射。我皮肤没有明显的瘙痒,可以涂抹防晒霜。如果是在室内的话,可以每四个小时补充一次,如果是在室外,阳光比较充足,需要两个小时补充一次。

当我们皮肤受到外界侵害之后,皮肤屏障被破坏,会出现炎性反应。随着皮肤的急性和慢性炎症后一般会发生色素沉着。尤其是肤色黑的人色素沉着比较严重,持续时间比较长。正常皮肤中的巯基抑制酪氨酸氧化为黑素,发炎时一部分巯基被除去,因而局部色素会增加形成色沉。皮肤色素沉着轻重与炎症程度似乎关系不大,而取决于皮肤病本身的性质。
如果你很着急,想让色沉淡化的快一些的话,可以考虑以下治疗,但这些治疗都需要到医院由专业医护人员完成。
1. 果酸换肤,使用有机酸类精华液代谢皮肤中的老旧角质,同时代谢掉角质中黑色素,加速皮肤细胞的更新,达到淡化黑斑及美白的作用。
2 谷胱甘肽、氨甲环酸等药物导入,使正常难以进入皮肤的生物大分子通过离子导入仪被皮肤吸收,起到淡化色斑、色沉的功效。

希望我的答复能够得到你的认同。如果还有其他问题可以继续追问,我会尽我所能为你答疑。

TA的问答

你好,医生我的脸就是图片那样一直很严重痘痘消不下去,很久了有一个月多了,我在最近搞项目压力也是很大很烦躁,而且经常是12点多后睡或有时候更晚睡,现在痘痘突出来摸着很不舒服,有时候会有点痒,而且有时候一碰还会有小粒东西扣下来,我一直晚上用洗面奶,用完洗面奶睡觉前涂新肤满螨灵霜,但是一直没有好转一直这样,我想医生帮我看看是怎么回事,怎么消下去,可以开药用一下吗你好,医生!小宝宝11个月大!最近一段时间额头上,小腿上出现一个一个的红包子,红包子鼓起来,有点水在里面的样子!很痒,他一直抓!看过一次医生,说有可能是粉尘或者螨虫过敏,也有可能是树上虫子的粪便引起的,吃了药,开了新霉素氟轻松乳膏和雪莲止痒冷敷凝胶混合擦!额头上的好转许多,脚上的他时不时会去抓,感觉又严重一点了 患病时长:5-6天你好医生, 背景资料:女,36岁,有带状疱疹和红色组胺过敏史 症状描述:从幼时起,腰腹这一带的皮肤就不定时的会有瘙痒感,图片上是当前发病的右臀局部,表皮未见红肿或颗粒之类的异常,图片上的点痕是抓挠产生的。全年都会发病,夏天发病频次更高,发病时会持续数日,睡觉时瘙痒感会加重,不作处理的话数日后也会自行消失,隔段时间又会复发。 请帮助解决病症,谢谢医生。足藓,有水泡,很小的透明的那种,一长就一大片,极个别比较大一点。每年夏天都会复发,用复方酮康唑乳膏查一段时间就好的,今年不行,特别严重。去药店,推荐用足光散泡脚,然后喷盐酸特比奈芬溶液,再涂抹盐酸特比萘芬凝胶。前天第一次用足光散泡脚一次,准备今天第二次用,请问医生有何建议?奇痒难耐啊?手上也有几个了最近。脚上长水泡,有点痒。只有右脚长,左脚没有。请问用什么药可以治疗