2017年03月25日
第1次提问
女24.脸上过敏了,角质层特别薄,最近冷喷,过敏反复,这两天又过敏了,可是脖子也开始痒,摸着突出的小红点,脖子也是过敏吗,发际线处也特别痒,到底这脸怎么办,居住环境阴冷潮湿对脸上有没有影响,可以洗热水澡吗

为保护用户隐私不显示图片

2017年03月25日
陈奇权医生
您好,很高兴为您解答。

根据您提供的病史和照片,脖子和额部发际线可见一些散在的红斑丘疹,这些是一般的过敏性皮炎的表现,如果您反复出现这样的情况,需要您补充以下病史:
1.你或者你父母以前是否有过过敏性鼻炎,哮喘或者特应性皮炎?
2.你在是否在用一些来历不明或者不是特别正规牌子的化妆品护肤品?

我看其中一张图片显示你面颊有红斑,其上有一些毛细血管扩张,请问您平时脸是否很容易发红发烫?特别是在闷热,空调房,情绪激动等情况下。
第2次提问
是的,平时不能带在闷热的地方,脸上容易发烫,爸有鼻炎,
2017年03月25日
陈奇权医生
嗯嗯,如果是这样的话,你面部的情况就比较复杂了。首先最重要的也是最棘手的,你双侧面颊的情况诊断为玫瑰痤疮,这个病的经典表现就是双侧面颊反复容易发红发烫,感觉特别敏感,用什么都不对。因为玫瑰痤疮是双侧面颊的慢性炎症性皮肤病,由于皮肤屏障严重被破快,皮肤神经血管高反应性造成的。

另外,你脖子和额部发际线,则考虑过敏性皮炎,这个本身问题不大,用药几天皮炎就消退了,但是要明确原因,建议你有条件最好到正规大医院皮肤科做一个皮肤点刺试验或者贴试验,这是过敏性筛查实验,目的是进一步明确你是否为过敏体质。

治疗的话,建议您可以两个病一起用药,外用药,白天外用丁苯羟酸乳膏,一次,晚上外用吡美莫司乳膏,每晚一次,一般用两到三周左右,面部炎症情况会好转,但是发红发烫的情况会很难消退,需要后期长期的科学管理。口服药可以先口服依巴斯汀片,每天一粒,吃两周。两周后复诊根据情况调整用药。

平时护肤,建议用安全性高成分单一的药妆品牌,如薇诺娜,雅漾,理肤泉等,推荐薇诺娜的特护霜,对于您这种玫瑰痤疮导致的敏感肌肤很合适。

2017年03月25日
第3次提问
感觉头发里也痒痒的,过敏和阴冷潮湿的环境有没有影响啊,我测了过敏源,花粉过敏,那春天怎么办,我戴口罩了,我脸上脖子上有没有可能是湿疹,脸上痒得厉害,我不敢在脸上用药,是不是换个居住环境会不会好一点,脸上过敏都肿了

为保护用户隐私不显示图片

2017年03月25日
陈奇权医生
就是因为您面部炎症情况比较明显了,所以要大胆的用药。

春天花粉过敏是极有可能的,面部那些还不能叫湿疹,是一般的过敏性接触性皮炎,过敏原导致的,湿疹是大的一个概念。换个居住环境会好一些,但是改变不了你过敏体质。

你用的依泉也是可以的,药妆品牌之一,重点是自己用着舒服,购买渠道可靠。

TA的问答

QQ医生您好!您前几天给我诊断了玫瑰痤疮脂溢性皮炎 玫瑰基本稳定下来 脂溢性皮炎外用药您给我开了必亮 萘替芬什么乳膏的(我忘记啦哈哈) 抹了两天吧 整体的红斑感觉可能是没那么红了吧 ? 但是疹子长得很剧烈!越抹越多 尤其是鼻唇沟鼻翼两边 皮肤非常油腻 洗面奶洗完脸那边也是超级反光 很油腻 上面伴有大量透明或半透明疹子 有的疹子上面有点小小的白色 但是看起来不像白头疹子 因为都很小很密集 人中旁边也长小疹子 很密集!有大有小 正常光看不见 但是数量太多了脸看起来很脏呜呜呜(有的有时会有点点痒…… 受累皮肤不太舒服 油腻又有点点紧绷 但是我不感觉干 因为实在太油了我真的很想把脸洗干净哈哈哈 脸时而轻微瘙痒 不太舒服 不知道是不是天气原因 最近t区也开始爆出油 擦了 一会又开始出油 泰尔丝加量每天一粒了 必亮抹完我没有补充保湿 因为您说可以不用(加上我皮肤实在太油了qnq) 请问必亮还要继续抹吗 还是停药抹壬二酸呢 我这个是不是过敏啊……还是因为没有涂保湿或者是泰尔丝的作用?因为我害怕是过敏 却一直用下去 所以来再咨询下您 医生我照片今天晚上10点后续补充给你 麻烦您啦陈医生您好,一个月前被您诊断玫瑰痤疮,现在来您复诊。由于我在家里的医院治疗一年,一直在用他克莫司抑制剂,您叫我是直接停了他克莫司,口服米诺环素和甲硝锉,外用甲硝锉凝胶,停他克莫司一个星期左右开始出现逆光疹子,十天左右出现红疹子红斑红烫,大概半个月左右逐渐好转,现在没有逆光疹子,偶尔会冒出一两个红色疹子,正常情况下也不会变烫,现在天气热了也不怎么烫,就是现在红斑一直不退,感觉还是轻微的肿,现在复诊情况见图片,找您进行下一步治疗,谢谢。QQ医生你好!您上次诊断我是玫瑰痤疮脂溢性皮炎  中西结合用了药 好转得还挺快的 之后有一段时间我是感觉连脂溢性皮炎都好了(有可能当时玫瑰活跃下我脸太干了吧) 后来我拿洗面奶洗了一下脸(因为用了雅漾大白霜 霜体附着洗不干净) 又感觉不太好了 脸边上红斑又有了 出了疹子 我就小范围用了吡美莫司。甲硝锉最近也没有全脸涂了 涂鼻唇沟边上 但是偶尔发烫的时候还是会肿 偶尔烫的时候也是紫色 一般是右脸容易发作(吃完晚饭后)玫瑰痤疮我感觉最近它不是很活跃了 但是感觉脂溢性皮炎回来了 QQ我现在脸部状况是不是脂溢性皮炎比较多一些?之前也喝过美能 多西环素 用吡美莫司 对皮炎基本都没有改善 美能当时大剂量喝过三个半多月呢 而最近小剂量的泰尔丝和维生素B6片感觉对出油的抑制不太够诶……我的脂溢性皮炎愣是治不好……是不是只有光子这一个选择了?对于玫瑰的防晒QQ有好的推荐嘛 一般夏天室内需要防晒吗 戴口罩太闷了qnq医生好,我来复诊。你给我配的药我已经吃完了,也一直有在配合涂抹药膏。但是感觉没有很大的效果,闭口还是有的,红肿痘痘也一直在长。您看下接下来应该怎么办呢?因为我平时是抽烟的,所以我在想长痘痘和烟酒会不会有很大关系呢?QQ医生五一辛苦啦,本来没特殊情况我是下个月复诊的,但是我这几天从五一假期开始脸又开始红烫了,脸颊下巴都红,但没什么疹子。不知道是天气原因吗,就是感觉风大很干燥,本来已经不会这么病态红了。还有鼻子摸起来颗粒感重,仔细看上面有点点白头。之前我按医嘱在一个月内逐步停用了爱宁达,最后一次涂是4月5号,加巴喷丁我是在4月25号最后一次服用。现在是只每三天吃一粒泰尔丝,到今天共吃了27粒。请问我最近脸红会是爱宁达戒断失败吗或者是跟加巴喷丁停用有关?最后两张图是退红后。qq我还发现每次休息在家脸都会红!上班反而不会红🤔有些奇怪。