2019年05月26日
第1次提问
女 22岁 呼吸不畅 觉得呼吸提不上气 要用嘴辅助深呼吸 去年10月初现症状 但不明显 今年一月天冷症状明显持续到现在 老是想咔痰 嗓子有点干痒 想吞口水 呼吸方面做过检查 找不到病因

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刘铮医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2019年05月26日
刘铮医生
您好,感谢您的信任。
1.呼吸有问题,不一定是肺,心脏,因为你的肺功能,血常规,胸片都为看到异常。

2.老是想咳痰, 嗓子有点干痒,想吞口水,根据您的描述不除外咽喉部问题导致的,例如咽炎,扁桃体炎等。

3.可以张口对着镜子发啊的声音,判断扁桃体是否肿大,或者化脓,如果无法判断,可以拍照发给我。

4.您的描述喉咙干痒,有痰主要是因为咽喉部炎症刺激导致的咽喉部充血分泌物增多引发的。可以多饮水,对咽喉壁起到冲刷作用,减轻咽喉部干,而导致的刺激。含服金嗓子喉宝,华素片(西地碘含片,碘可以杀菌),草珊瑚含片,改善咽部不适症状。

4.痰液粘稠不易咳出可以口服氨溴索,或者乙酰半胱氨酸泡腾片稀释痰液。

5.多吃富含水分和维生素的水果注意多休息,不要吃辛辣,吃清淡容易消化的食物,多饮水。

6.咽喉镜可以看到,咽部黏膜充血、咽后壁可见淋巴滤泡。那就是慢性咽炎。

7.祝你早日康复,如果还有不明白的地方,欢迎随时询问,我将十分愿意为你解答。
2019年05月26日
第2次提问
1.不是有痰 就是觉得喉咙不适 想咔一下 2.请问医生 想找出病因 我还需要做些什么检查 挂什么科室 3.症状天气冷的时候更为明显 但现在天暖了也持续这个症状 睡觉的时候没有这种情况 4.偶尔出现一次肋骨下方位置剧痛 不敢呼吸 但仅仅持续几秒 5.然后症状持续时间很长 咽炎这些会持续这么久吗?
2019年05月26日
刘铮医生
1.建议去医院查耳鼻喉科做喉镜检查明确一下。

2.是的,是否有晨起咽喉部不适,刷牙想呕吐,咳嗽,异物感?

3.慢性的咽炎可以终身存在的。

4.偶尔出现一次肋骨下方位置剧痛 不敢呼吸 出现的次数多吗?是否咳嗽,或者剧烈运动等
2019年05月26日
第3次提问
1.刷牙不想吐 也不咳嗽 只是呼吸不畅就想咳一下缓解一下 2.剧烈疼痛次数很少 一年都不会有一两次 只是有过这种情况 平时出现的 没有剧烈运动 3.检查过耳鼻喉 没做喉镜 医生只是看了下 没说有炎症 只开了增强抵抗力的药 说考虑气管方面 但也没有支气管炎这些 4.异物感没有 但有种喝水被呛到的感觉 不舒服 5.仅用鼻子感觉不能深呼吸 要张开嘴巴才能深呼吸 6.调节饮食 作息 吃了增强抵抗力的药也没有作用
2019年05月26日
刘铮医生
1.所以建议您去医院看看是否有咽喉部的问题。

2.你说的胸痛不敢呼吸和这个没有关系,可能是肌肉损伤导致的,需要判断当时的情况。

3.综合以上需要做咽喉镜明确,慢性咽炎可能性很大,建议含服金嗓子喉宝,华素片(西地碘含片,碘可以杀菌),草珊瑚含片,改善咽部不适症状。
2019年05月26日
刘铮医生
假如您还有啥不明白的欢迎继续平台给我评价后留言区追问,希望可以帮到您。

如果回复对您有用,请您有空方便时给我五星好评和留言区评价,衷心感谢您的信任和来问,同时在问诊过程中对我工作的理解和配合。

以后如果您或家人有什么需要帮忙的可以联系我咨询,希望可以帮到您和您的家人。

TA的问答

症状及患病时长:您好,我平时饮食清淡不食辛辣刺激。连续四天咳嗽,咳起来很严重,经常伴有干呕,呼吸困难,擤鼻涕都用不上力。偶尔也会不咳嗽单纯干呕。影响日常说话交流。晚上很难入睡,睡着也会多次咳醒。喉咙一直发痒,不是咳得太用力的话不痛。白痰,很稀,因本人不会咳痰所以不太确定吐的是痰还是浓稠一点的口水。精神不佳。除此之外没有明显发热流涕等别的症状。本人无肺炎哮喘等病史。有鼻炎,但是第一天一起复发了一天后就没有症状了。 就医及用药情况:没有就医,吃了两天阿莫西林无效后,吃了一天右美沙芬糖浆。 需要解答的问题:请问医生这有可能是什么病,是否需要引起重视,应该服用哪些药? 症状及患病时长:喉咙吞咽痛,有咳嗽,白痰,特别是晚上11点以后,感觉更明显,白天症状大幅缓解 就医及用药情况:1月中旬开始喉咙痛,咳嗽,去当地三甲医院开了药,吃有所好转,但是没彻底好,没休息好连续熬夜,1-28号加重,咳血,再去挂三甲医院,拍了ct,又开了药(左氧氟沙星+富马酸酮替芬片+复方甲氧那明胶囊),吃了有所缓解,还是没彻底好,二月份一直咳嗽,2-14在老家咳嗽实在顶不住,去了乡镇卫生院,医生开了(阿莫西林+咳嗽水),吃了大幅好转,但是还是有症状 需要解答的问题:希望能开点药吃,把咳嗽跟喉咙痛治好,不确定是不是支气管炎,小时候抵抗力差经常有,还有就是ct结果,肺结节应该如何处理?观察还是如何治疗? 症状及患病时长:昨天咨询的病人吴风兰 就医及用药情况:1.4日上午得到您的回复后立即调整了吸氧的时间和流量,中午12点肌肉注射5ml地塞米松。中午两点左右有过一次短暂发烧,使用开塞露大便后烧退,现在为止再未发烧。晚饭吃得不错,一天内喝牛奶600ml(1月3日喝400ml),吃水果也明显比前一天多,精神状况和体力也有较大改善。昨天夜里呼吸频率为30次/min,现在呼吸频率为20次/min,呼吸明显深了。稍后八点左右paxlovid还可服用一次,就服用满五天十次了。今天上午准备再注射一次地塞米松。一天内的血氧饱和度最高为92,最低测到过84,最多时在89和90之间变化。 需要解答的问题:病人情况总结起来是:呼吸深度、体力、精神状态有所改善,但仍嗜睡,血氧饱和度依然较低。由这样的表现,如何分析病人目前的情况?是否可以认为是在好转?症状及患病时长:新冠阳性有症状第10天,期间最高发烧38.3,持续半天,身体疼痛,吃布洛芬缓释胶囊后退烧。1.2日做ct发现肺部感染40%,血氧85,之后2.5L/min左右流量吸氧,吸一个半小时,隔一个半小时,到目前为止。出现症状后食欲一直很差。 就医及用药情况:12月31日下午开始服用paxlovid,已服用7次。新冠第二天服用一次布洛芬缓释胶囊,平时每日吃一次降压药,隔两日吃一次降糖药二甲双胍。 需要解答的问题:吸氧流量、时间是否调整?如何调整?症状及患病时长: 85岁,男性,12.23号下午第一次发烧,抗原阳,差不多每天吃一颗退烧药(普纳疼),基本38度的样子,吃了就退,23号-25号发烧,26没发烧没吃药,26下午去医院拍了ct说没有感染肺部、拍出来都是老毛病,但是27/28晚上又有点发烧37.8度。血氧前几天基本上93-95,26号去拍ct医院测的95,28号晚上只有89-90(睡着打呼平躺状态下),白天坐起来又有92-93。这种情况需要再拍ct吗?可以吃辉瑞的药嘛?有点慢支(基础病)咳嗽有但是不频繁、差不多几小时咳嗽一下,有痰自己会吐出来,食欲不太好。 就医及用药情况: 23号开始发烧后吃退烧药一共5次、27号开始吃头孢(预防肺部感染 需要解答的问题: 血氧降低是否需要再拍ct?已经5天请帮忙评估是否可以吃辉瑞的药或者阿滋夫?