2019年05月26日
第1次提问
性别男,51周岁,长期从事砚台工作(石头的灰尘比较多),下图是检查结果,麻烦看下现在是什么情况

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2019年05月26日
徐晓波医生
您好。
1.首先根据CT报告:两分弥漫分布粟粒样结节、双上肺明显、并且有纵隔淋巴结增大、以及间质性改变,需要考虑的诊断是尘肺以及肺结核。由于您的职业接触史比较明确,因此根据目前CT报告,考虑尘肺的可能性最大,但是需要与肺结核相鉴别。
2.肺功能提示轻度阻塞性通气功能障碍以及CT报告提示肺气肿,可能与职业接触以及吸烟(如果您有吸烟史的话)这两方面的影响都有关系。
3.由于尘肺的诊断和治疗需要专门的职业病医院进行。因此,综合来看,建议您尽快到当地的职业病医院进行诊治。
2019年05月26日
第2次提问
有吸烟史的,目前正在戒烟。 显示弥漫分布,是不是已经是很严重的情况了? 目前病人自己没有什么反应,会咳嗽,但是不频繁,咳嗽一般会有痰。 这个需要怎么治疗,是不是目前都还没有很好的治疗方案
2019年05月26日
徐晓波医生
首先戒烟是必须的。
如果职业病医院确诊是尘肺,还必须脱离职业接触(就是这个工作不能再做了),然后进行治疗,但是通常是不可逆的,及早脱离职业接触和及早治疗才是关键。这方面我们非职业病医院的呼吸科没有诊断尘肺的资质,也没有治疗尘肺的经验,因此,及时去职业病医院进行诊断和治疗才是关键。
如果诊断下来不是尘肺,而是肺结核或者结节病一类的疾病,那么再根据最终诊断选择相应治疗。
第3次提问
好的,我们去当地的职业病医院看一下。 能否问一下医生,我妈妈(50岁),体检检查出有甲状腺结节,考虑是三类,医生让定期复查,没有再做进一步的检查和治疗,这让我们比较担心。对于这个情况,严重吗,我们病人需要做些什么?
2019年05月26日
徐晓波医生
抱歉,甲状腺结节的问题不是我的专业,我也回答不好,请您咨询内分泌科医生。

TA的问答

症状及患病时长:2022年12月得了新冠后,自3月开始,平均一个半月就感冒一次,6月25号开始低烧咳嗽。从3月份开始,嗓子总是伴有黄色粘痰。目前有点喘,咳嗽,有痰。 就医及用药情况:昨天拍了CT及化验血,目前正在吃阿奇霉素,不发烧。 需要解答的问题:我是否需要其他用药?多久复查一次。症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:根据诊断意见给出资料意见症状及患病时长:64周岁,男,160,129斤,无吸烟史。4.23日:咽拭子新冠阳性。吃美林,布洛芬仍发烧反复,住院扎针消炎治疗,现已住院11天 就医及用药情况:4.23日:肺部CT、血常规异常,用3天左氧氟滴流。第三天仍发烧,住院用药:每天两次头孢呋辛钠,加地塞米松。注射化痰针剂,肚皮针注射抗血凝针,已上用药持续7天,吃进口新冠特效药:莫努匹拉韦,一天两次,一次4粒,用药5天,在住院第二天后,发烧控制住。5.1日:复查肺部CT严重、血常规有异常。消炎滴流改为:莫西沙星,已用药2天。现在比较乏累,血氧95 需要解答的问题:1.现在最后一次看肺部CT比较第一次CT严重,进一步该怎么样治疗?2.消炎药已用3种,11天,是否还继续用药?3.按现在指标是否是好转发展? 症状及患病时长:已经拍CT 具体文字报告如图。 就医及用药情况:2018年得过肺炎入院,后来再没有拍过CT,没有症状,去年12月得过新冠。 需要解答的问题:请问这个肺结节严重吗?也打印了胶片,需要症状及患病时长:没有任何症状 入职体检发现肺结节?去年12月得新冠以后后遗症? 就医及用药情况: 需要解答的问题:严重吗?