2019年12月14日
第1次提问
我家宝宝出生16天了,每天大便10多次,宝宝有回奶,母乳的话回奶次数少点,奶粉回奶次数多,有时大便前很难受哭一下,拉好就好了,有时放屁会带出来,但只有一点点,大便每天10多次正常吗?第一二两张照片是刚拉好拍的,后面一张是拉好有一段时间了拍的。有没有消化不良可以吃妈咪爱吗? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

为保护用户隐私不显示图片

2019年12月14日
王春华医生
您好!感谢您的信任,让您久等了,关于您提出的问题,我给您解答一下:
1、主诉:宝宝16天,每日大便10多次,您说的宝宝有回奶是什么意思?我没太理解。
2、由于网络问诊具有局限性,从您的描述及图片,初步考虑:消化功能紊乱(消化不良)
3、消化功能紊乱是由于消化系统发育尚未成熟,胃酸和消化酶分泌少,酶活力低而出现的。从便的性状看有消化不良。新生儿一天几次便,几天一次便属于正常的,10次有点多。
4、建议:
(1)做个便常规,便样直接留在保鲜膜或者保鲜袋里,1小时内送到医院。
(2)餐前30分钟口服益生菌,比如双歧杆菌三联活菌散(培菲康),一次0.5g,一日三次口服,温水冲调。妈咪爱也可以,一次1g,一日一次口服,温水冲调。培菲康、妈咪爱任选其一。
根据化验结果,如果便常规有感染,对症用抗感染的药物。如果有细菌感染可以口服头孢克肟(头孢过敏禁用,如未用过,父母头孢过敏禁用),按说明书口服。抗菌素与益生菌间隔开2小时。
如果没有感染就先口服益生菌。
(3)母亲饮食不要吃生冷刺激性的食物。
如果还有什么需要问我的,您再问我,我会尽我的全力给您解答。
祝宝宝健康成长!
(7岁以上可以开电子处方,望见谅)
2019年12月14日
第2次提问
回奶就是吐奶,那我大便先不去查,妈咪爱吃起来可以吗?吃妈咪爱大便会不会变得更多?我们黄疸前天测11.5,跟这个没关系吧?
2019年12月14日
王春华医生
1、小婴儿少量漾奶属于正常现象,因为宝宝的胃是水平的,不像我们大人的胃有弧度;宝宝进乳后需要拍嗝,嗝即胃中的空气,轻轻拍胃对应的后背部,宝宝的头搭在大人的肩膀上;拍嗝后,右侧卧位20分钟,宝宝的床采取头高脚低位,床板倾斜。如果吐奶量较多,而且有时从鼻子呛出,那么就需要到消化科查一下,看有没有先天性肥厚性幽门狭窄。
2、可以先吃妈咪爱调节一下,妈咪爱会往好的方向调节消化功能,不能使便次数增多、也不会使吐奶次数增多。
3、与黄疸没关系。
4、关于黄疸
(1)主诉:新生儿生后16天,黄疸11.5
(2)初步诊断:新生儿黄疸延迟消退
新生儿大部分都会出现黄疸,一般2-3天出现黄疸,4-5天达高峰。正常足月儿生后14天黄疸应该完全消退,经皮胆红素值应该在5mg/dl以下,肉眼不可见;早产儿生后28天完全消退。
生后48小时内黄疸应该小于9,72小时内黄疸应该小于12,72小时后黄疸小于12.9。14天后小于5。
(3)建议:
生活中,多吃多排便,胆红素的排出,是通过粪胆元经便中排出;
可以口服益生菌有助于黄疸排出,比如妈咪爱、培菲康。
同时也可以把淡淡的葡萄糖水当水喝。
阳光好的时候晒晒太阳。

TA的问答

大夫您好,孩子是2023.11.17号生的,生完三天看着有黄疸就给吃了双歧杆菌益生菌,第四天去照蓝光3天,然后出院一直吃的双歧杆菌,12.18号停了,黄疸降下来了,12.20左右开始晚上7-11点左右开始哭闹,12.26号给吃的赫维德滴剂的益生菌,从出生一直到12.31号每天大便都有,应该是正常的,从1.1号到1.9号,十天没拉屎,9号吃了小儿消积口服液,10号早上用了肥皂条刺激拉了,从10号开始以为是感冒有点咳嗽吃的红霉素混悬液,13号去医院说是支气管肺炎打吊瓶3天,还有做雾化,17号好了,打针包括打针后三四天每天拉六七次,慢慢拉的次数减少,25号26号两天没拉,27号拉的,又隔两天了,今天30号又是第二天没拉了,孩子没拉屎的时候,是不舒服的,狰来狰去,最后哭闹一阵,这期间的益生菌吃过妈咪爱,合生元,这四五天吃的拜奥,今天又换回妈咪爱了,孩子使劲用力狰来狰去的应该就是想排便吧?这种情况怎么办?儿童用药过量 小孩晚上吃了完整的一片。按处方应该是早晚各吃0.3片,现在吃超3倍,有没有什么副作用?后续需要怎么处理?明天早上还需要正常喂药吗?小孩体重16kg。医生你好,我宝宝是12.29日出生,今天是第22天,黄疸值分别在1.5号测12.8,1.9号测14,1.11号测11,后来大便开始减少,在几天前攒肚1天半后才拉大便,于是今天测的黄疸值又回到了13.9。一直母乳喂养,吃过几天益生菌,孩子有点排斥 就没再吃了。孩子吃奶正常、小便多,精神也挺好,就是大便不大多,黄疸值一直起起伏伏。 我想问,这个是母乳性黄疸吗?需要上医院吗?不去的话,我可以在家做什么干预一下,帮助降降黄疸?症状及患病时长:新生儿出生第17天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:孩子35+4出生的早产儿,12月12日出生,女宝宝,出生体重4.7斤。 进保温箱一共住院10天,出院体重4.1斤。住院期间医生给喝的是早产奶粉,出院以后混合喂养,奶粉偏少,母乳偏多。今天是出生第17天,体重4.8斤。出院后体重基本上一天上涨一两。 月嫂说孩子不需要喝太久早产奶粉,我想请问按照我孩子的情况,早产奶粉喝到多少斤再换奶粉比较合适?我给孩子喝的奶粉是雀巢早启能恩。症状及患病时长:11天 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:新生儿,足底血疾病筛查甲状腺功能低下,复查后tsh值偏高,t3t4正常,那现在要怎么办,怎么处理?