你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据你的描述:孩子是6月龄的婴儿,病初发热1天,后流涕、咳嗽、鼻塞,不剧烈,血常规白细胞不高,crp稍增高,有贫血。
综合上述分析和建议:
1.孩子,我小年龄的婴儿有出现发热,咳嗽,流涕,鼻塞等情况,首先考虑急性的上呼吸道感染,结合孩子血常规检查,考虑病毒感染可能性大,一般恢复需要有一个过程,大部分在1-2周,主要的处理措施是对症支持。
2.如果孩子只有几声咳嗽,并不影响孩子的睡眠胃口,是不建议进行止咳处理的,因为镇咳后反倒不利于孩子呼吸道内病菌以及痰液的排出,继续观察就好,除非孩子的咳嗽剧烈,严重影响孩子的睡眠胃口,那你可以适当应用祛痰止咳药物。比如可以选择沐舒坦,一次2.5ml,一天两次。
针对于您的孩子目前的情况并不严重,所以暂时不需要任何药物应用观察为主。
3.关于鼻腔呼次呼次或喉头痰鸣的声音,在感冒的时候也是比较常见的。小婴儿鼻腔发育未完善,鼻腔比较窄小,后鼻道比较窄短,又主要通过鼻腔呼吸,所以一旦有鼻腔分泌物,阻塞症状就比较明显,会听到呼次呼次的声音,尤其睡觉时吃奶时明显,不影响睡眠,胃口,可以不用处理,如果明显,婴儿型的生理性海水鼻腔喷雾剂配合吸鼻器可以先试试看。另外这个年龄段的孩子可能会有胃食管反流,所以喉头有的时候也会听到呼噜呼噜的声音。
4.生活上,避免孩子大喊大叫,使用加湿器将室内湿度保持在50-60%,不要让宝宝忽冷忽热,适当液体摄入;尽量避免接触有呼吸道感染的人,尽量少去人多的地方,避免交叉感染,勤洗手再接触孩子。也要给孩子勤洗手,保证充足的休息。
5.依据孩子血红蛋白水平,孩子确实有贫血,且结合血常规,其他检查项目考虑是小细胞低色素性的贫血,绝大多数是由于缺铁引起的。
孩子现在已经是6月龄的孩子了,开始添加辅食了,如果已经在吃辅食的,先从高铁米粉开始。后续的孩子等食物种类多了之后,建议摄入含铁高的食物例如猪肝、猪血、瘦肉、木耳、红枣、菠菜、樱桃、葡萄、桃子等。肉类和素类食物一起进食是可以相互促进铁的吸收的,特别是含维生素C的果类和蔬菜可以提高铁质吸收。
6.1-2月后复查,如果仍提示贫血甚至更为严重,可以补充铁剂,缺铁性贫血要求2-6mg每公斤体重,推荐菲普利(蛋白琥珀酸铁),一天半支,补充半个月,再复查血常规,看血红蛋白的恢复情况,如果还是没有好转,再血液科就诊。如果有好转,继续补充6-8周。
希望我的答复对你有所帮助,也祝孩子早日康复。