问题详情

你好，总结下小朋友的情况，昨天开始发热，口腔内有疱疹，目前诊断疱疹性咽颊炎。疱疹性咽颊炎和手足口病类似，主要由肠道病毒感染引起，有的会合并细菌感染，需要注意隔离，一般7-10天左右好转，因为口腔疱疹的关系胃口会变差，重症病例一般高热持续超过3天，精神软，呕吐、惊跳等。结合你家小宝宝的情况，因为昨天发热4个小时就去验血了，血常规的结果可靠性相对会差一点，因为一般发热6小时左右血里面开始反应，昨天验的血白细胞已经开始升高，需要警惕合并细菌感染，头孢可以继续口服。没有感冒症状不需要服用氨酚伪麻，对普通疱疹性咽颊炎而言，利巴韦林没有什么作用，不需要吃。可以用重组人干扰素喷口，这个是指南推荐对疱疹性咽颊炎抗病毒有一定效果的，开喉剑以缓解症状为主。这两天饮食清淡点，流质饮食为主，继续观察体温情况，如果2-3天仍反复高热或者精神不好，需要再次到医院就诊，必要时复查血常规。胃口的问题大部分孩子过了3、4天都会有好转趋势，一般不需要特别处理，除非胃纳特别差需要静脉补液

你说的是不吃退烧药体温自己能下来，这说明发热还是有好转趋势的。手脚凉是因为发烧时末梢循环不好引起的，是体温要往上走的一个体征。持续高热不单是指体温退不下来，也包括下来一会马上又上去了。

1

体温能好转说明病情好多了，头孢再吃1-2天可以停掉了，像你这种情况一般是体温退掉48小时可以停药