2019年05月25日
第1次提问
你好你好,昨天宝宝脚上发现红肿,当时候怀疑被什么咬了,中间有小点点,又不像被咬的。今天是第二天,发现脸上的小点点变成水泡,有明显变大。 因为腰部应该是被咬之后,第三天红肿消失,也出现水泡的状况。都有涂地奈德乳膏,请问医生这会不会是手足口?

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谢超医生
感谢您的信任,病史已经收悉,正在组织语言回复您,你不需要回复我,以免影响您提问次数。谢谢!
2019年05月25日
谢超医生
家长您好,感谢您的信任,您久等了。
根据您提供的病史及图片,昨天宝宝脚上发现红肿,中间有小点点,今天发现脚上的小点点变成水泡,有明显变大。考虑虫咬性皮炎的可能性大,又叫丘疹性荨麻疹或急性单纯性痒疹,是螨、蚊、虱、蚤等节肢动物叮咬诱发的超敏反应,水泡散在分布,绿豆大小的水肿性红丘疹,顶端有水疱,由于叮咬与发疹之间存在一定延迟,这您现在的困惑所在,恰恰是因为这种延迟出现水泡的特点,进一步支持虫咬所致,手足口病为双脚掌多发性分布,不伴有局部的水泡,同时伴有臀部、手掌等部位皮疹,9月的孩子通常会发热。根据以上的分析;建议宝宝处理如下:
1.局部冷毛巾湿敷,水温尽可能的低,5到10分钟每次,期间可以多次更换毛巾,;
2.湿敷后再一次使用地奈德乳膏;
3.疗效不佳上述可以多次使用,每4小时一次都可以;
4.使用抗过敏药物,6 个月 ~ 1 岁推荐西替利嗪滴剂,西替利嗪滴剂剂量:6 个月 ~ 1 岁儿童:每天一次 0.25ml(2.5mg,约 5 滴)。
5.如果今晚皮疹水泡继续增大明天早上医院面诊,或经上述处理明天15点左右宝宝皮疹消退不明显还是建议医院面诊。
再次感谢您的信任和咨询,希望以上信息能够帮助您,如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚,您可以继续向我追问,谨以此回复您,祝您生活愉快,宝宝健康快乐成长。
2019年05月26日
第2次提问
你好,喂了宝宝一次西替利嗪滴剂,擦了三次地奈德,晚上局部红肿不那么明显了,但是水泡没有变小趋势。因在乡下没去医院,请问医生他这水泡消失要大概多久?这是跟他过敏体质有关吗?若还被叮咬除了皮肤长水泡外还对他有其他什么影响吗? 谢谢医生!
2019年05月26日
谢超医生
不会有其他影响的,可以用高压锅消毒家里面的细缝针后把水泡刺破,再使用地奈德软膏。
谢超医生
00:36
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谢超医生
00:39
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2019年05月27日
第3次提问
医生您好,第三次打扰你! 因为我崽吃牛奶跟面粉制品会起急性风疹,所以我觉得他是过敏性体质。另外,今天没有挑破他的泡泡,然后感觉后跟上的泡变大里面变黄色了,这确定是虫子咬的吗?需要去医院就诊吗?图三是他腰上被咬了之后现在的姿态,跟脚上的不一样。还有图四,这是痱子吗?痱子的话用炉甘石就可以了吗? 问题有点多,谢谢医生!

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谢超医生
孩子是过敏体质,可以挑破水疱后使用地奈德,图片4是痱子,可以用炉甘石止痒。
2019年05月27日
谢超医生
痱子的处理,1.保持环境舒适,温度不宜过高,保持环境凉爽,根据需要可开空调风扇 夏天气温高温,温度调到 22~26℃,孩子不出汗就行。一旦凉快了,痱子 2~3 天就会消退。但是到尽量保持室内温度恒定,不能总是进进出出,这样是不会感冒受凉的,像脖子、屁屁这些痱子多的部位,还可以多晾晾。比如多趴着抬头,臀部还可以每日定时晾屁股。

2.每天洗澡水温不要太高,大概 30℃ 左右;洗澡时稍微用点力,把堵住汗腺的角质层搓掉,这样汗液容易排出。但要掌握好力度哦,别把孩子皮肤擦红了。洗澡时,也不要用十滴水,不仅没好处,反而可能刺激皮肤,让孩子更加刺痒。

3.涂抹炉甘石洗剂炉甘石洗剂止痒效果明显,但要注意痱子破了就不要用,拿毛巾包着冰块敷一下,每次 2~3 分钟,多次地敷。

4. 出痱子后别用痱子粉,痱子粉一旦遇汗结块反而会堵住汗腺加重病情,不建议用。
谢超医生
一切情况良好可以在家观察的。您实在不放心刺破后加用这个药。
谢超医生
也有一少部分孩子这种水泡也有一种可能就是单纯疱疹病毒感染引起的水泡,但是临床上比较少,局部使用也没什么副作用的。

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2019年05月27日
谢超医生
地奈德加这个药刺破后涂到患处,并不是什么事情都能说出一个原因的,请您谅解。😁临床上称为诊断性或者是经验性之治疗。
谢超医生
冰敷就算了,估计您也不会尝试的。😄
谢超医生
痱子的冰敷就算了,估计您也不会尝试的。😄
放下您紧张的情绪,没什么大碍。祝安好!

TA的问答

谢医生前天咨询您后,就开始服用阿莫西林克拉维酸钾,今天第三天,白天宝宝都没有问题,吃喝睡眠都正常,就是睡觉鼻音有点重,视频我拍的不是明显的时候,昨晚凌晨连续咳了半个小时,还把自己咳吐了,感觉喉咙里面好多痰,他又不会吐,就这样反复咳,还有那个阿莫西林我买了这个,如图,是一次1包半一天两次对吧?今天早上吃了一次了?这种情况我还是继续给药观察么?吃药的话,坚持吃10天?还是要吃满14天呢?现在主要是睡觉有点鼻音,偶尔咳,其他无影响!辛苦您了,忙的话可以空了再回复大夫你好。我家宝宝1岁两个月,宝宝一直在家,没有出过远门也没有新冠接触史,18号打了甲肝灭活疫苗和水痘疫苗,昨晚半夜3点突然开始发烧,发烧时四肢发冷。我用电子腋下体温计量了一下38.5度,给吃了一次泰诺林退烧药,孩子精神比较好,一直玩到早上5点睡了,早上7点又开始发烧体温38.7度,吃了第二次退烧药,中午11点半左右吃了第三次,但是一直反复发烧,现在又烧起来刚量体温39.6度,这个退烧药一天只能吃四次,想请问一下是否可以给他继续吃?或者可以先吃一些别的药缓解一下。我怕他晚上再烧起来没药吃了。孩子发烧脸上长了个红斑。从昨天上午他拉了一次便便以后一直到现在没有排便,昨天吃饭吃的比较多,由于一直没有排便再加上发烧今天没敢多给吃辅食,只上午吃了一次米粉三勺 用药情况:目前只吃了泰诺林医生,三岁半的孩子便秘两周多了,今天晚上说肚子疼,疼得睡不着觉,前两周上幼儿园,基本上三天拉一次羊粪便,在家里大便次数会多一些,但是还是很干燥,这两天吃了蒸苹果,今天吃了益生菌,需要去医院拍片看一下吗?这样的情况是第一次出现,就是上幼儿园开始的谢医生,你好!我女儿2020年5月27日出生,现在1岁3个月,体重18斤 昨晚睡觉前低烧,37.8度,没喝奶就睡觉了,半夜喝了几次水,最高烧到39度,早上起床有点闹,温度一直在38.5度左右,今天中午喂了一次退烧药,如图,以前医生开的,喂了1毫升,然后睡觉2小时,醒来降温到37.5度,精神好,给她洗澡后,吃了一碗番茄瘦肉粥,拉一次稀,如图二,现在又烧到38.8度,精神比上午稍微好一点,喂她吃葡萄愿意吃!以上温度都是用博朗耳温枪测的 没有其他咳嗽,流鼻涕等症状 请问医生,宝宝还需要再喂一次退烧药吗?还有什么药需要吃?谢医生您好,我儿昨天开始尿尿喊痛,我检查发现他小鸡鸡头有一点点发红,给清洗了以后昨天给用擦了两次百多邦,睡前擦了擦了一次,今天起来没喊痛了,但是刚刚叫他尿尿发现前段的尿有一段浑浊的,乳白偏黄那种颜色,就像那种脓液的颜色一样,尿路感染了么?目前我带他在乡下,不太方便就医,他今天也没说痛了,