问题详情

1.你好，感谢对我的信任！
2.从你的描述看，双侧颈部淋巴结肿大，左侧最大直径3公分，中年人，考虑有以下可能：恶性淋巴瘤，颈部淋巴结转移癌(鼻咽癌，喉癌，口咽癌腮腺癌等转移)，淋巴结结核等
3.根据病史，恶性的可能性很大，需要进一步检查明确。
4.需要行电子喉镜，鼻咽部颈部磁共振，胸腹部CT，肿瘤标志物，颈部淋巴结穿刺活检等检查。
5.如果考虑是淋巴瘤需要做颈部淋巴结切下来做病理检查。
6.患者有什么症状？鼻涕带血，头痛，声音嘶哑，咳嗽咳痰，发热等。以前有无肺结核病史？

1.恶性淋巴瘤的主要表现就是无痛性淋巴结肿大，其他淋巴结转移癌的淋巴结处也不会疼痛，但一般会有原发癌的症状。良性淋巴结一般不会长这么大。
2.建议进一步完善上面的检查，尽快明确原因，以免耽误病情。

1.首先慢性淋巴结炎病程长，很多会有数月至数年之久，一般就一两公分，很少这么大。
2.皮脂腺囊肿，就是常说的粉瘤，会有红肿疼痛，而且在皮肤和皮下，彩超下很容易区分，不会描述成淋巴结。
3.脂肪瘤长在皮下，质地软，彩超有很明显的鉴别表现，不会描述成淋巴结。
4.建议还是进一步检查明确诊断。