2019年12月14日
第1次提问
您好,我想咨询一下,我发烧2天吧,昨天吃了消炎药跟连花清瘟一起吃的,吃了以后2个小时左右开始呼吸困难心跳加快,后来做了心电图没大问题,今早起来还是心跳有些快。我还能吃药么
第2次提问
可以吃消炎药么还?罗红霉素能吃么?
刘彦芳医生
您好,首先感谢您的信任,我需要再详细询问一下才能更好的帮你解答。为了节省您的回答次数,你先不要马上回复。稍后我会根据你的症状提出一些问题,请你最好回答详细一些,然后我再帮你进一步分析。手机打字比较慢,大概需要等待10分钟左右。
2019年12月14日
刘彦芳医生
根据您的描述,目前主要症状是发热,如果只是发热,没有其他症状的话吃你说的消炎药是没用的,我需要问诊以下几点问题才能帮你更好的解答:

1.请问您嗓子一直疼还是只有吞咽时疼?方便的话用手机拍一下嗓子看看,拍的时候说a,开闪光灯近距离拍,不然看不清楚。(尽量多拍几次,看嗓子很重要)

2.发热有什么原因没有?比如受凉感冒、劳累熬夜。这两天每天体温最高多高?一天到晚都有呼吸困难吗?白天和晚上呼吸困难有没有区别?休息状态下有没有呼吸困难?睡觉前能不能听到气管里面类似吹哨的声音?

3.目前有没有其他症状?比如鼻塞、流鼻涕、头痛头晕、四肢酸痛、烧心反酸、胸闷气喘等。有鼻涕的话鼻涕多不多什么颜色?咳嗽的话咳嗽频率如何?痰多不多什么颜色?

4.既往有没有其他病史?比如慢性咽炎、鼻炎鼻窦炎、哮喘、胃病史等。往年有没有经常鼻子痒、流鼻涕或者呼吸困难、气喘的情况?有的话有多少年了?

5.做过其他什么检查没有?比如血常规、鼻腔鼻窦方面检查、心肌酶等,有的话结果拍一下看看。
2019年12月14日
第3次提问
就昨天吃了下面那两种药以后,出现心跳加快呼吸困难,然后做了心电图,后来喝了很多水和橙汁不进代谢,晚上睡觉一切正常,咳嗽的话没有其他声音,咽唾沫的时候嗓子疼,不咽不疼,鼻涕有点黄,痰没有,昨天拍了胸片肺部没事,鼻子不通气,用嘴喘气,就是感觉心跳有点快,这跟我这感冒有关系么?前天发烧最高39.6度,做了流感筛查还没出结果,我这种情况还要不要去医院做检查心脏啥的?c反应蛋白很高也

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刘彦芳医生
您第二次提问机会补充的内容我已经看到,目前正在为你分析。稍后会给您做出总结(内容较多,大概需要20分钟左右时间)。
2019年12月14日
刘彦芳医生
根据您补充的信息来看,您目前的症状考虑急性上呼吸道感染,流感不能完全排除。具体我总结以下几点:

1.普通病毒引起的上呼吸道感染主要表现为鼻咽部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感、咽痛、流泪、味觉减退等。一般无发热及全身症状,或仅有轻度低热、畏寒、头痛等。

2.而流感的话正好相反,传染性强,起病急,全身症状重,畏寒、高热、全身酸痛、头痛头晕,部分患者有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。反而鼻塞、流鼻涕、嗓子疼等鼻咽部症状较轻或无。目前也正是流感流行的季节,您可以等一下流感检查的结果看看。

3.您目前吞咽时嗓子疼,有鼻塞、黄鼻涕,伴有发热,因为流感一般不会引起鼻塞、流鼻涕,所以可能性较小。另外人体发热的话,体温每增高1℃,心率可以增快10-15次/分钟。尤其是有些基础体温比较低的人,或者基础心率偏快的人,就容易出现心跳快,这点不用太担心。您化验的血常规白细胞总数偏高,c反应蛋白高,考虑混合有细菌感染。

4.治疗方面建议:
①罗红霉素可以吃,一次150mg,一天两次
②复方氨酚烷胺片,一次一片,一天两次。
③莲花清温颗粒,一次一袋,一天三次。
④海盐水喷雾剂每天清理一下鼻腔,一天三次。
⑤对乙酰氨基酚片备用。
上面说的①-③药需要按时口服,体温高不高都得吃。如果吃药期间体温超过39℃,可以临时口服一片对乙酰氨基酚片退热。如果不超过不用吃,因为上面第②种药也有退热作用。

5.发热的话口服退热药的退热原理是使身体发汗,通过汗液蒸发带走热量而退热。发热的情况下体内水分会丢失较多,如果食欲不振,喝水少,口服退热药不容易出汗,也就不容易退热。尤其口干的话更说明体内缺水,所以服药期间一定要多喝开水。这样有助于退热。

注意事项:
1.注意休息,最好请假休息几天,避免受凉,避免劳累熬夜,否则话可能会导致症状加重,甚至引起肺炎等。
2.注意饮食,多喝开水,应忌食油腻、油炸、黏滞、咸辣、过硬及海腥食物。
3.如果身体免疫力差,平时可以根据自身情况适当锻炼,增强体质。在流感流行季节可以打流感疫苗预防流感。
4.有烟酒嗜好的话戒烟酒。

TA的问答

症状描述:咳嗽有痰,痰是黄色的,早上起床痰比较多,鼻子堵塞不流鼻涕,喉咙有点干,有点干咳,不会一直咳但是过一会就要咳一下,鼻子有时候酸一下就会流泪。 患病时长:约2周,第一周是感冒症状,吃了药好的差不多了,出差到目的地两天复发咳嗽 用药情况:没有去医院检查,最近丽珠抗病毒颗粒吃了两天6小包,急支糖浆喝了一瓶,没有好转。因为去年12月份感冒症状首先右侧鼻子不通气,黄鼻涕,耳朵眼痒,打了三天点滴不太见好然后就感觉吃东西噎挺,鼻子通气后鼻音重。做了胃镜,喉镜,肺部CT,越常规,肺炎五项。间隔半个月左右开始咳嗽,早上有黄痰,白天就是粘液痰。晚上咳嗽的时候自己感觉嗓子眼有嘶嘶声,不咳嗽时就没有了😔打针贴膏药也没见好,1月15日去医院就诊,做呼出气一氧化氮测定值81。过敏源测定,肺功能检查。然后口服孟鲁司特,阿斯美十天左右,不咳嗽了,但感觉有点胸闷。2月2日正月初二复诊,呼出气一氧化氮测定值99家里一直养猫,大夫说我是过敏性的,回来后继续服用孟鲁司特,雾化吸入布地奈德。症状好转。但一直早上有黄痰,不咳嗽了。2月8日复诊又做了肺部CT,让继续服用孟鲁司特,然后雾化,由于上班没有时间主要是症状不咳嗽了就没再雾化。在家里也做了消毒,戴口罩,然后还好。3月10日左右鼻子干痒,不通气感冒又做了五天雾化,吃了感冒药和撤火药,鼻子通气了,但一直鼻音重,胸闷,早上黄痰,由于没时间,所以就继续服用孟鲁司特,吸入布地奈德福莫特罗,现在用药22天,最近这两天又有点胸闷,总想长出气,也在吃中药调理。在网上幸运遇到您,希望得到您的帮助刘医生,您好!我今天又带我母亲去做了增强CT,麻烦您帮我看看,她的胸腺瘤是良性还是恶性;如何做进一步的确诊?如果是良性的要如何治疗?有没有复发或者什么后遗症?谢谢!我的母亲,57岁,平常背心受凉会咳嗽,感觉喉咙有痰咳不出的样子,会经常清嗓子;不是连续性的咳嗽,一般咳嗽一下就又好了。附件是CT检查结论,麻烦您帮忙看看,谢谢!我母亲今年84岁了,除了血压高和慢性支气管炎外没有别的疾病。今年一月份可能是感冒咳嗽到二月底一直没有好,期间阿莫西林,头孢,各种各样的咳嗽药都吃了没有用,而且我发现她这咳嗽和普通的感冒咳嗽还有些不一样。三月初就去医院,诊断为哮喘。以前是没有得过这种病的。吃了医生开的两种药一个星期了,现在症状稍微有些好转。我想请教几个问题。第一,这个病有必要住院吗?(去医院看的是老年科,还没有开始看病就问想不想住院,让我比较困惑)。第二,双肺间质性感染没有开药,是不是那两种药就可以治疗?第三,孟司鲁特片医生只开了10片,这个星期就吃完了,是不是还要继续吃下去?吃多长时间可以停药?另外步地奈德是不是也要继续吸下去,吸多长时间可以停?