2019年05月25日
第1次提问
郭老师您好,请问目前您知道哪些医院可以做抗胰岛素受体抗体检查的,我这边地市级三甲主任问了武汉同济协和都不能做......请问上海哪些医院能做,目前我就知道了301 北京协和 北人民可以做,被怀疑是b型胰岛素抵抗综合征,另外,您知道如果真确诊了,使用美罗华加环磷酰胺泼尼松龙能够控制吗,美罗华需要年年打吗.....这病预后怎么样呢......谢谢,真希望等后天核磁结果出来只是有个胰岛素瘤........
2019年05月25日
郭庆军医生
您好!关于胰岛素抗体,大部分三甲医院都可以做,不知道您说的是哪种抗体,按综合实力,上海瑞金医院的内分泌科是国内实力最强的,基本上所有的检查都能完成,为了确诊,可以去到瑞金医院看看。
2019年05月25日
第2次提问
请问这个病能够控制下来吗,需要年年打利妥昔单抗吗,作为自身免疫相关疾病,会对下一代造成什么影响吗,我查遍了相关文献都没得到满意的答案,另外,我的堂弟因为自身免疫疾病在8岁去世,讲真,我还是很害怕的
2019年05月25日
郭庆军医生
现在病因都没有查明,感觉您是过度焦虑,若是胰岛素瘤,ogtt实验应该也是有问题的,目前最重要的是确诊什么原因引起的,90%担忧的事情都没有发生,建议您到上海瑞金医院内分泌科,那里应该会给您满意的答复。再说了,若是自身免疫性胰岛素方面的问题,考虑是1型糖尿病,只需要胰岛素治疗就可以了,也不需要利妥昔单抗啊,您说的没看到过啊。
第3次提问
不是,目前发现我是高胰岛素血症,低血糖时胰岛素释放800mmol/l,这个自身免疫疾病是个罕见病,就是因为是罕见病所以才担心,没有药商为此研发药物,没有医院为此开展检查..........但愿是我担忧了,这边三甲现在对我特别上心,估计是要确诊发paper哈哈哈,希望不是吧,谢谢您嘞,一切等检查全部出来吧
2019年05月25日
郭庆军医生
好的,祝您好运!

TA的问答

空腹葡萄糖16.83 糖化血红蛋白13.7 是不是要住院?2019年9月发现一型糖尿病。 目前采用胰岛素是4+4+4+10方式。 血糖基本可以控制在4.9~7.8之间 偶尔饭没吃好会飙升。少见。综合血糖控制不错。 近期击剑,脚尖发力多,今天晚上发现有褐色斑。不知道是否是糖尿病足。请您帮忙诊断。 期待回复。 郭医生您好,我妈妈今年48岁,今年开始失眠,基本上凌晨一点左右就醒来。她自己也总感烦躁,易怒,心悸。而且心思敏感,多猜多疑,坐卧不安,委屈爱哭,身体发紧。无论碰到什么事情,最后都觉得是我爸爸的错,听不进任何建议,偏执。之前有看过医生,说是更年期,服过一疗程的中药,现在在吃更年安和静心口服液。失眠的症状和心悸有缓解。妈妈比较抗拒去医院做检查。麻烦郭医生帮忙看一下是否单纯只是更年期以及病症程度。4月份有一次空腹在家测试空腹血糖超过6.1 我就去医院做了馒头餐的糖耐量测试 显示没啥大问题 但是医生还是提醒我继续监控 最近我发现我的餐二血糖都是在7.8以下 但是基本上每次餐一 或者1.5小时都比餐二低 比如刚才测试1.5小时 7.1 , 餐二7.2; 或者再之前 餐一5.8 餐二7.2 餐2.5小时又是5.9 这种情况我应该担心么?是不是高峰延迟或者抵抗了? 医生您好,我因去年一年胖了二十斤,月经一直不稳定,所以来检查内分泌。以下是我的检查结果。按照目前医生的说法就是我的健康问题非常不理想,胰岛素是别人的十倍,尿酸也非常高,雄激素含量也很高,目前医生说我不能单纯的靠运动+饮食减肥,给我开了药我想问下我的健康是不是真的非常糟糕,这个医生说我已经是患糖尿病的前期了,在这样下去我会长胡子声音变粗。 用药情况:最后一张图是医生开的药,辛苦医生帮我看看,谢谢