2019年05月25日
第1次提问
医生好,小女子今年23 胃部不适在三年前有过几次,但是睡一觉自己就好了,但自从做了销售压力大,熬夜,饮食不规律,经常性不适已经有5个月了,几乎是吃完饭就不舒服,饭后感觉不能久站,站久了就不舒服,蹲下来,躺下来症状缓解,一个中医说我有胃下垂的症状,中气不足,确实平时也没什么力气还让我化验血,TPO、TG高,有点桥本氏甲状腺炎。 饭后经常有食物卡在胃上部的感觉,两三个小时后也有这种感觉,但凡吃一口东西都有卡在胃部的感觉,消化比较慢,感觉胃部气很多,每次打个嗝会舒服点,有时候胃部不适吃点苏打饼干感觉也会舒服点。 期间看了好几次中医,来了很多次药方感觉都没有缓解症状,直到去了上海瑞金医院医生开了四种药感觉症状缓解很多,吃了快半个月,药快吃完了,现在不知道该继续吃这个药还是换药方,不知道现在吃的这个药吃多久?大姨妈上次隔了两个月才来,现在大姨妈来了还可以吃吗? 从小排便就不好,中医给我揉肚子的时候发现肚子周围按上去特别硬,特别疼这个是怎么回事呀? 图一和图二是瑞金医院开的药,吃完感觉食量比以前有增加,饭后没那么不舒服了,其他是之前开的都没效果。

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2019年05月25日
付文哲医生
您好,感谢信任。
稍等,马上回复。
2019年05月25日
付文哲医生
病史很详细,非常好。
你的胃镜结果:慢性胃炎伴糜烂,胆汁反流,胃窦为主。这个诊断是明确的,可以解释你的症状:胃部的异物感,消化比较慢,腹胀,打嗝。

回答你的问题:

1、吃了快半个月,药快吃完了,现在不知道该继续吃这个药还是换药方,不知道现在吃的这个药吃多久?

不用换药方,可继续用第一张图片里的几个药,继续吃2周时间即吃到一个月就可以停了。
然后平常就是注意饮食就好。


2、大姨妈上次隔了两个月才来,现在大姨妈来了还可以吃吗?

生理期可以吃的,这几个药对内分泌系统影响很小,关系不大,可放心使用。

3、从小排便就不好,中医给我揉肚子的时候发现肚子周围按上去特别硬,特别疼这个是怎么回事呀。

腹痛的原因较多,比如急性胃肠炎,肝胆结石、胰腺炎,急性阑尾炎,腹膜炎等等都可以引起。

以上这些疾病基本都是感染性疾病,多伴有发烧或者腹泻,大便颜色变化等症状,你没有提到相关不适。

那么你这种情况可能是肠道菌群失调,或者功能性胃肠病。

建议可继续用雷贝拉唑,曲美布汀片和阿嗪米特这几个药。用2周时间,可改善你当前的症状。

饮食方面注意下,饮食要清淡,尽量少吃油腻食物,吃东西应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮浓茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热的食物。

以上,你参考一下,祝早日恢复健康,谢谢。
2019年05月25日
第2次提问
没错,经常性腹部异物感这个是怎么回事呀,有时候吃完东西感觉东西在气管咽不下去。 以上这些疾病基本都是感染性疾病,多伴有发烧或者腹泻,大便颜色变化等症状,你没有提到相关不适。 你是说最近吗?我很少腹泻,发烧,大便颜色正常,肚子周围不按没什么反应,顺时针揉的时候四周都很硬,有时候还有水的声音,按上去是疼的 那么你这种情况可能是肠道菌群失调,或者功能性胃肠病。这个是我肚子硬的原因吗?也有中医说我是肠胃功能紊乱,跟你这个意思一样,那我这个紊乱平时除了吃药怎么调整呀? 建议可继续用雷贝拉唑,曲美布汀片和阿嗪米特这几个药。用2周时间,可改善你当前的症状。这个是改善胃的症状吗? 如果是的那帮我再开点药。
2019年05月26日
付文哲医生
非常抱歉,晚上睡着了。

1、腹部异物感这个是怎么回事呀,有时候吃完东西感觉东西在气管咽不下去。

这个考虑可能为胆汁反流引起胃黏膜损伤所致。吃东西不会进入气管的,食物是经过食管进入到胃的,若进到气管会引起剧烈咳嗽,甚至可引起窒息威胁生命安全的。

2、嗯嗯,你最近没有腹泻发烧等不适,所以肚子硬暂先考虑功能性胃肠病,也就是胃肠功能紊乱,吃段时间的药物,同注意饮食就可以了。

3、阿嗪米特,雷贝拉唑和曲美布汀片这几个药不止可改善胃的情况,还可以缓解腹痛的症状,可以继续吃2周时间停掉。

饮食方面,平常的饮食要三餐规律,不宜过饱,8分饱差不多了,酒不要沾,辛辣刺激的、烧烤油炸的、坛子菜等最近不要吃,以后病情好转也尽量少吃,多吃绿色蔬菜和水果,肉以瘦肉和鱼等高蛋白为主。

以上,你参考一下,祝早日恢复健康,谢谢。

TA的问答

胃痛四天了,吃扑热息痛没有缓解作用,吃奥美拉唑有缓解作用。不吃东西的时候是四级疼痛,吃点东西马上升为八级疼痛。今天一天头很晕,晕到有点站不住。 两年前有过胃溃疡,已痊愈。 今年胃镜查出胆汁反流性胃炎。开了碳酸铝咀嚼片不爱吃,还有一个中成药味道奇怪更不爱吃。 我现在吃了俩奥美拉唑和俩扑热息痛。需要去医院检查吗?现在还有什么药能缓解吗?医生您好,我是之前找您问诊过的患者,您可查看我的病史,我最近胃又不舒服了,消化不良的同时还伴有胃痛,上周去查了胃镜,下面是报告单,您看看需要吃什么药么?医生好。 本人24岁,女性。最近一个月感觉左上腹隐隐作痛(就是图片上手指按压的位置),没有其他症状,食欲、大小便等完全正常。请问有必要去医院检查吗,该检查什么项目呢?最近比较忙,打算四月中旬再去医院,可能会耽误病情吗?谢谢医生。医生您好,本人男,25岁,昨天晚上10点左右腹泻2次和呕吐2次,初步判定是昨天中午吃的牛肉或者茶树菇的问题;晚上睡觉的时候总是因为胃部不舒服醒来,打嗝后才能继续入睡;今天上午全身酸痛无力,感觉很冷,坐久了会全身发麻,比较难受,请问医生怎么治疗和用药,谢谢您。付医生您好,医生我之前找您看过病,您方便的话可以查看历史记录,我之前查胃镜显示浅表性胃炎食管反流19年1月份查的,最近吃饭一直呕吐,天天如此导致背部中间和颈椎部位总是热痛,喉咙也疼痛干哑,这是不是病情进一步恶化了呢,需要去做什么检查吗?或者吃什么药吗?对了最近核磁共振检查出腰椎间盘突出,不知有无影响,望医生不吝赐教,感激不尽。