2019年05月25日
第1次提问
男,已婚,32岁。初中发现小三阳,转氨酶和病毒量就高过,去年又升高,进行抗病毒治疗,现在转氨酶和病毒量都正常了,这是最新的抽血,但是异常凝血酶原偏高,请教下这是什么情况? 普通的彩超、CT、磁共振都做过了,没什么异常

为保护用户隐私不显示图片

2019年05月25日
刘国兴医生
您好,感谢您的信任。我已经详细了解您提供的资料,稍后我整理好便发给您,请不要着急追问,以免浪费提问机会。
2019年05月25日
刘国兴医生
从您提供的资料分析:
您患有乙肝,小三阳,目前提供的检查资料表明乙肝病毒DNA检查低于检查低限,肿瘤标志物AFP正常,肝功能检查胆红素稍高,临床意义不大,异常凝血酶原较正常高值升高一点。这个检查指标与AFP一样用来做肿瘤标志物排除肝癌。再结合您说的B超,CT和磁共振都没有异常发现。也就是说您目前没有肝癌这种可能。这些检查都是您先前看病的医生为了排除肝癌做的。
乙肝是我们国家的常见传染病。
所以对患有乙肝的人群,且年龄未超过40岁,建议每年定期复查下列指标:
肝胆B超,
肝功能,
乙肝病毒DNA定量检查,
甲胎蛋白,
肝纤维化检查。
当超过40岁,则每半年查一次。
就像您先前的医生给做的检查。
做这些检查的目的是早期发现肝硬化和肝癌。
患了乙肝是比较麻烦,但这个病是可防可治的。定期复查可以让我们及时得到相应治疗。
希望上面的回答能为您解惑。
祝好。
2019年05月25日
刘国兴医生
因为乙肝是具有传染性的,所以与您亲密解除的人应该去医院检查一下乙肝两对半排除一下是否有感染。比如你的父母,兄弟姐妹及爱人跟孩子。如果需要要小孩,做生育计划时可以去医院产科做相关咨询。
2019年05月26日
第2次提问
谢谢医生的回复,还有几个比较啰嗦的问题希望你帮我回复下。 我目前的饮食应该怎么吃? 生活上如何控制不继续变化? 这个是这周检查的单子,这种情况需要什么时候再去复查?复查的项目有哪些? 我老婆十年前有打过乙肝疫苗,现在还需要再去打吗? 孩子目前两岁,生的时候没有跟医生说过爸爸有这种情况,孩子需要做什么检查或者除了一类疫苗外还需要再怎么做? 问题比较多,谢谢你。
2019年05月26日
刘国兴医生
对您提出的问题,我逐一回复:
1.我目前的饮食应该怎么吃?
饮食没有特别的要求,跟平常一样,就是需要戒烟酒,另外,服用药物时一定要注意对肝脏是否有损伤。
2.生活上如何控制不继续变化?
生活上主要是:
注意休息,不要熬夜。
饮食上不要饮酒及酒精饮料。
平时适度锻炼。
3.这个是这周检查的单子,这种情况需要什么时候再去复查?复查的项目有哪?
一般40岁以下,每年复查一次,40以上,每半年一次。
复查项目:
肝胆B超,
肝功能,
乙肝病毒DNA检查,
AFP,
必要时行肝胆CT检查。
4.我老婆十年前有打过乙肝疫苗,现在还需要再去打吗?
做一个乙肝两对半检查,如果HbsAg阳性,就表示感染了乙肝。需要治疗。如果HbsAb阳性,一般就无需接种乙肝疫苗,如果是阴性,才需要接种。
5.孩子目前两岁,生的时候没有跟医生说过爸爸有这种情况,孩子需要做什么检查或者除了一类疫苗外还需要再怎么做?
做一个乙肝两对半检查,排除一下乙肝,根据结果,处理方法同第4个问题。
祝好。
2019年05月26日
刘国兴医生
现在的小孩子如果是在医院生的,一般出生后医院就查了乙肝了,而且都常规接种乙肝疫苗。