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肿瘤科
问题详情
赵建文
副主任医师
肿瘤内科
东南大学附属中大医院
擅长:
休息中
暂无
月回答 0
2019年05月25日
第1次提问
咳嗽 感冒时间长, 间隔性疼胸下痛,背部皮疹,体检胸部ct为肺部下叶占位,建议pet-ct,已做,一样结论,并考虑为恶性,伴多发淋巴结转移...等,具体如下: 去门诊住院做穿刺,等穿刺结果,想请您看下pet-ct,接下来有什么治疗方案可以做?有没可能是肺结核瘤,肺腺瘤和淋巴结增生?麻烦您看下。看还能手术吗?中期的话接下来怎么治疗?
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2019年05月25日
赵建文医生
您好,很高兴为您解答问题。
根据pet ct报告,基本可以确定是
肺癌
伴多发淋巴结转移。因为有多发淋巴结转移,这种情况已不能手术,建议予化疗+局部放疗治疗。
这种情况不可能是肺结核瘤,或淋巴结增生。
第2次提问
化疗是怎么化疗法的,药物吗,局部放疗是怎么样的?一般有哪些药物?费用是多大?需要一直住院吗?因为是外地的。大概有几年生存期? 肾那边病变是转移来的,还是什么?因为我还不清楚有没有核磁共振检查。接下来是请肿瘤科医生商量治疗方案吗?
2019年05月25日
赵建文医生
化疗就和打静脉针一样,放疗是针对病灶用X线进行治疗,就像烤电一样。
化疗药物需要根据具体类型来选择,分型不一样,所用的化疗药物也不一样。
化疗一个疗程,费用大概在5000-8000元。一般需要做6个疗程化疗。一个疗程21天,只需要住5-7天院。
生存期不好一概而论,因为它不是一个因素决定的。经过治疗,这种情况一般可以生存5-7年。
右肾下极那个病变不是转移来的,考虑是个良性病灶。
接下来需要做气管镜或肺穿刺
活检
,确定一下具体分型,然后再根据分型安排具体化疗方案。
2019年05月25日
第3次提问
这种情况,也是要看穿刺结果 才确定是小细胞癌还是非小细胞癌吗?划分在哪个区?有没有看术前放疗,然后手术的可能性? 已做肺部穿刺,等结果,另淋巴结那里要穿刺吗?如果手术,上海中山医院和肺科医院或者上海其他医院有比较好的医生推荐吗?还需要找肿瘤科,胸外,影像科的医生挂号询问吗?
2019年05月25日
赵建文医生
是需要根据穿刺病理结果,来确定是具体分型(小细胞肺癌还是非小细胞肺癌)。
划分在哪个区?不明白是什么意思。
因为转移的淋巴结太多,做术前放疗化疗,再进行手术的可能性很小。
做完肺部穿刺后,就不需要再做淋巴结穿刺
活检
了。
如果能手术,手术也不是什么疑难少见手术,不需要指定哪个专家,一般地市级以上医院的胸外科医生都能做的很好。
这种情况,首先需要让肿瘤科医生看看,让肿瘤科医生安排具体的治疗方案。
TA的问答
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