殷少宁
主治医师
血液科
河北医科大学第四医院
休息中
暂无
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2019年05月25日
医生，我想问下我家宝宝贫血严重吗？宝宝爷爷的堂哥有地中海贫血我想问下从血常规是否能看出他是否有地贫。这张血常规是感冒差不多好的时候复查时验的，5月19日
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2019年05月25日
您好，感谢您的信任！
从您发给我的检验结果来看，目前宝宝应该有小细胞低色素贫血，现在孩子5个多月，正处于可以有生理性缺铁性贫血时期，但亦不除外地中海贫血可能。
希望您能完善一些信息，来进一步为您分析。
1.宝宝饮食怎么样？有什么不适症状吗？有没有开始添加高铁辅食？
2.宝宝父母有没有贫血症状？有没有进一步检查过？
3.之前宝宝化验有无特殊问题？
从您发给我的检验结果来看，目前宝宝应该有小细胞低色素贫血，现在孩子5个多月，正处于可以有生理性缺铁性贫血时期，但亦不除外地中海贫血可能。
希望您能完善一些信息，来进一步为您分析。
1.宝宝饮食怎么样？有什么不适症状吗？有没有开始添加高铁辅食？
2.宝宝父母有没有贫血症状？有没有进一步检查过？
3.之前宝宝化验有无特殊问题？
2019年05月25日
1.饮食正常，不偏食不挑食，成长正常，没有不适，现在不是五个月，是一岁五个月了，普通吃奶粉，据说地贫不能补铁，到现在也没吃什么铁剂。也不知道该吃什么。
2.母亲孕期贫血，生以后貌似没了。父亲可能有轻度地贫。父母和孩子都没有进一步检查。
3.孩子之前没有进行过相关化验，就每次感冒验血常规都说贫血。
2019年05月25日
如果父亲可能有地贫症状，还真的不能除外宝宝合并地贫。
地贫是一种不完全显性遗传病，目前诊断需要血常规提示贫血，血红蛋白电泳，血细胞形态以及基因检测，遗传咨询等证据来诊断，根据检验，可以分为α，β地贫， 每种类型也有轻重之分，它的治疗也可以从观察到输血，脾切除乃至骨髓移植不尽相同。
目前宝宝血常规只是初步筛查，血常规提示缺铁贫，并且分布宽度稍宽，提示红细胞形态不是很规则，且有缺铁表现，加之父亲有疑似家族史，考虑有地贫可能性，现在情况建议宝宝可以就近专科血液门诊完善血细胞形态学以及血红蛋白电泳检查，如果经济条件允许，可以进一步进行基因方面检测，同时能完善腹部超声，如果检测结果无异常，就可以放心补铁治疗，如果确诊，就要根据疾病类型进一步选择治疗方式，科学管理，您所在地区多数有专门地贫门诊，可以就近建档，定期复查，必要时治疗，大多数地贫都是轻度的，预后还是很好的，轻症患者可以定期监测即可，但也需要重视，因为发病越早，对孩子发育影响就大一些，会有一些不良预后。
对于父母双方，同样建议一起就诊，做遗传学咨询的，如果确诊也需要科学管理，根据类型症状指标选择治疗方式。
希望我的回答对您有所帮助！也希望宝宝能健康成长！
地贫是一种不完全显性遗传病，目前诊断需要血常规提示贫血，血红蛋白电泳，血细胞形态以及基因检测，遗传咨询等证据来诊断，根据检验，可以分为α，β地贫， 每种类型也有轻重之分，它的治疗也可以从观察到输血，脾切除乃至骨髓移植不尽相同。
目前宝宝血常规只是初步筛查，血常规提示缺铁贫，并且分布宽度稍宽，提示红细胞形态不是很规则，且有缺铁表现，加之父亲有疑似家族史，考虑有地贫可能性，现在情况建议宝宝可以就近专科血液门诊完善血细胞形态学以及血红蛋白电泳检查，如果经济条件允许，可以进一步进行基因方面检测，同时能完善腹部超声，如果检测结果无异常，就可以放心补铁治疗，如果确诊，就要根据疾病类型进一步选择治疗方式，科学管理，您所在地区多数有专门地贫门诊，可以就近建档，定期复查，必要时治疗，大多数地贫都是轻度的，预后还是很好的，轻症患者可以定期监测即可，但也需要重视，因为发病越早，对孩子发育影响就大一些，会有一些不良预后。
对于父母双方，同样建议一起就诊，做遗传学咨询的，如果确诊也需要科学管理，根据类型症状指标选择治疗方式。
希望我的回答对您有所帮助！也希望宝宝能健康成长！
父母也要一起检查吗？
2019年05月25日
地贫是一种遗传病，建议父母可以一起去做一个遗传咨询，查个血常规及外周血形态分析，可以初步筛选下，如果有异常，再进一步诊治，地贫的科学管理非常重要，早期干预对预后有很大帮助！
TA的问答
医生您好，这是今天我的体检单子，麻烦您帮着看看。
有家族病史（我妈妈之前也是甲状腺癌和甲状腺里面的淋巴瘤）医生，您好，我妈妈一边甲状腺非霍奇金淋巴瘤切除后，另一边检查时发现皮髓质分辨不清，就另外去做了穿刺，以下是这次检查的结果，请您帮忙看看。谢谢您。想帮忙看下今天检查结果，血小板一直很低，要怎么处理。医生您好，我妈妈在2019年6月左右做了甲状腺半边切除和清扫，之前诊断为有甲状腺毛病和malt淋巴瘤，做了靶向治疗，一直在按时做复查，20年底做的甲状腺检查发现皮髓质不清的结节，当时检查的医生都认为没事，这次又查了有这样的，我们觉得这个不是好信号，请医生做了穿刺，这次的医生告诉我们那个结节很可能是淋巴结，现在穿刺结果还没出来，是淋巴瘤的可能性是不是很大？另外它的分型会不会出现别的不同种类，目前这种分型生存率好像长一些。我们也不知道做的粗针穿刺还是细针穿刺，我妈妈说用了几种针，您看，她这种情况现在是不是比较糟糕，已经耽误了治疗？另外就是，等穿刺结果还要一个星期，是不是我们在结果出来前先做活检比较好，争取治疗时间。您好医生。医生请帮忙看下体检单子，同一家医院间隔八个月化验血常规，白细胞从6点多将至4点多，正常情况会有这种波动吗？二周前打完新冠第二针，目前月经期。请您看一下，白细胞有可能受到上述因素影响吗？这种波动算正常吗？
